Стронглилоидоз +другой паразит? Анализы, Фото, обширная клиническая картина

[CrazyFox]

Здравствуйте.
Мальчик, 3 года 7 месяцев, вес 18 кг.
Проживает город Калуга.
Беспокоит обильное слюнотечение. Частые запоры.
Покраснение, зуд в анальном отверстии, практически полное отсутствие аппетита, плохой запах из ротовой полости.
За последний год несколько эпизодов - закашливался ночью, затем его рвало. В рвотной массе ничего необычного не обнаруживалось.
Низкий иммунитет - если заболевает ОРВИ, то выздоровление занимает 2-3 месяца.
Часто не может дышать носом, но отоларинголог не видит проблемы.
Ровно год назад сын перенес менингоэнцефалит неясного генеза. (Выписку прилагаю). Началось с температуры 39,5. Температура держалась 3 дня, сбивалась обычными жаропонижающими. Поставили ОРВИ.
На 4 день температура спала, и появилась едва заметная розовая сыпь. Не удалось заснять. И спустя несколько часов начались генерализованные приступы судорог, сразу вызвали скорую, нас госпитализировали в инфекционное отделение, но толком ничего не назначили, была суббота. Судороги длились двое суток, по 1 минуте каждые 2 часа, пока в понедельник не назначили Депакин. Сразу после начала приема Депакина, судороги перестали беспокоить. Кашлял. Жаловался на боль в животе, рвало периодически.
Люмбальная пункция чистая. Подозревали эпилепсию, по МРТ и ЭЭГ диагноз не подтвердили.
Выписали нас с диагнозом менингоэнцефалит неясного генеза, (на словах сказали, что возможно энтеровирус был возбудителем).
Сын был очень слабый, не было сил сидеть и ходить, но постепенно все вернулось к норме. На данный момент неврологи не видят проблем по своей части (По неврологии планируем дообследоваться).
Депакин мы принимали полгода, затем по результатам двухчасового ЭЭГ и отсутствию приступов - Депакин нам отменили.
В этом апреле был эпизод, когда на прогулке потёр глаза грязной рукой (после песочницы), и неожиданно его раздуло. (Фото прилагаю). Поставили вирусно-аллергический конъюктивит, с пятой попытки только удалось вылечить, лечение растянулось больше, чем на месяц. Только переставали капать антибиотик-снова начинали гноиться и опухать глазки.
За две недели до распухания глаз, сын жаловался на боль в правой нижней части живота, там где обычно отдает аппендицит. Срочно поехали в дежурную детскую больницу. Поставили энтероколит, отпустили домой.
После у него отекали глаза и нос, затем перенес отит и евстахиит, долго лечились у нескольких врачей. И в заключение - на прошлой неделе днём резко сын стал кататься по кровати, говорил что что-то ползает в попе и плакал, чтоб я это вытащила. При осмотре ничего не обнаружила, а сегодня (06.07.22) в кале обнаружилось нечего непонятное (фото также приложу).
УЗИ органов брюшной полости - отклонений нет.
Кал на яйца глист и простейшие - не обнаружены.
Мазок на энтеробиоз - отрицательный.
Ig E общий 581 ME/ml
Клинический анализ крови:
Гематокрит 35.5% (32.0 - 42.0)
Гемоглобин 12.1г/дл
Эритроциты 4.51млн/мкл (3.70 - 4.90)
MCV (ср. объем эритр.) 78.7фл (73.0 - 85.0)
RDW (шир. распред. эритр) 12.6% (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.8пг (25.0 - 31.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1г/дл (32.0 - 37.0)
Тромбоциты 238тыс/мкл (202 - 403)
Лейкоциты6.16тыс/мкл (5.50 - 15.50)
Нейтрофилы (общ.число), %21.9*% (33.0 - 61.0)

При исследовании крови нагематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%

Лимфоциты, %63.8* (33.0 - 55.0)
Моноциты, %5.7 (3.0 - 9.0)
Эозинофилы, 8.0* %. (1.0 - 6.0)
Базофилы, %0.6. (< 1.0)
Нейтрофилы, абс.1.35*тыс/мкл (1.50 - 8.50)
Лимфоциты, абс.3.93тыс/мкл (2.00 - 8.00)
Моноциты, абс.0.35тыс/мкл (0.00 - 0.80)
Эозинофилы, абс.0.49тыс/мкл (0.00 - 0.70)
Базофилы, абс.0.04тыс/мкл (0.00 - 0.20)
СОЭ 9мм/ч. (< 10)
Шкала Вестергрена,седиментационный метод*

anti- Strongyloides stercoralis IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 1,35
РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ

anti-Opisthorchis IgG отрицат.
anti-Lamblia IgA+IgM+IgG отрицат.
anti-Trichinella IgG отрицат.
anti-Echinococcus IgG отрицат.
anti-Toxocara IgG отрицат.
anti-Ascaris IgG отрицат
anti-Clonorchis sinensis Ig G отрицат

Я совсем запуталась... Что ещё необходимо сдать, чтобы понять, в каком направлении двигаться дальше? Завтра идём к инфекционисту, но город небольшой. Не знаю, смогут нам помочь или нет.

[CrazyFox]

Кашлял, я была в другой комнате, потом обнаружила на полу вот это, сказал что выплюнул. Ел перед этим шоколад. Это паразит?

[CrazyFox]

Добрый день.
Инфекционист в нашем городе поставил энтеробиоз, пропили курс немозола.
Сказал что прошлогодняя ситуация с Судорогами была вызвана герпесом 6 типа.
Сдали на него анализы, ждём результат.
Вчера у ребенка пошла кровь из носа, и в ней было обнаружено вот это. Тоненькое, примерно 2-2,5 см длинной. Подскажите пожалуйста, это паразит?
Уже голова идёт кругом, может у меня навязчивая идея?
Ребенок постоянно болеет ОРВИ, плохо ест, слюнотечение не проходит.
Какие анализы нам ещё сдать, помимо тех, что мы уже сдавали ранее?

[doctorSergei]

всё это просто фрагменты слизистой и сопли-слюни.

[qwerty]

Для подтверждения/исключения стронгилоидоза нужно выполнить дуоденальное зондирование. Выявление по крови недостоверно.