#1
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте! 33 года, рост 165, вес -54 кг.
У меня послеоперационный гипотиреоз и гипопаратиреоз (Операция была в 2005 г.) Принимаю Компливит Кальций -1000 мг и Рокальтрол - 0,25, Эутирокс 88,5. После первых родов (с 2012 года) Са ионизированный держится чуть ниже нормы при нормальном уровне общего Кальция и Фосфора (увеличение рокальтрола до 1 мкг не меняло картину). Приведу результаты последних анализов от марта 2019: ТТГ - 0,239 (0,27-4,2) Т4св - 1,43 (0,97 - 1,58) Кальций общий - 2,08 (2,15 - 2,5) Кальций ионизированный 1,15 (1,16-1,34) Фосфор -1,17 (0,81-1,45) Щелочная фосфатаза - 29 (35-104) 25-ОН Витамин D общий - 42.45 нг/мл (> 30.00) В связи с болями в спине в 2013 году делала денситометрию по пяточной кости. Результат - 97+-2. Свежая денситометрия от 27.06.19 - 89+-2. Рекомендовали обсудить данный вопрос с эндокринологом. Развернутый результат во вложении. 1)Может ли это быть связано с тем, что Кальций всегда чуть ниже нормы? 2) Нужны ли доп. исследования? 3) Нужно ли лечить или проводить профилактику, чтобы дальше не было ухудшений? Заранее спасибо за ответ! |
#3
|
||||
|
||||
При наличии таблеток эутирокс по 88 мкг зачем крошить 175 мкг?
По какому поводу была операция? УЗИ денситометрия пятки вышла из моды, не успев в неё войти и не информативна
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Некорректно написала по поводу дозировки: пью таблетку с дозировкой 88
Операция была по поводу ДТЗ. Галина Афанасьевна! Нужно ли проводить другое исследование, анализы, чтобы понимать, есть или нет проблема? |
#5
|
||||
|
||||
А кто решил, что проблемы есть? И зачем Вам такой низкий ТТГ?
Боли в нижней части спины - какие, когда, гинеколог, рентгенография. Идея пяткой отбиться от люмбаго ( скорее всего) и объяснять все и всегда злополучным кальцием неудачна
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Уменьшить дозу до 75 мкг?
Вопрос с возможным остеопорозом оставить в покое или все-таки провести определенную диагностику? |
#7
|
|||
|
|||
Кальций пью после 18.00. То есть с Эутироксом по времени разнесено
|
|
#8
|
||||
|
||||
Линдинет увеличивает потребность в тироксине, и, поскольку это длительный грядущий прием, добавляем еще один день с 88 мкг
Хотелось бы знать фосфор крови и мочи
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо за оперативные ответы!
Анализы фосфора от 10.02.20: Фосфор -1,17 (0,81-1,45) Суточная экскреция фосфора в моче - 22,68 (13-42) |
#10
|
||||
|
||||
Особо не придерешься. Нет ли каких -либо проблем с костной тканью,о которых Вы не говoрили бы нам ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Уже год как борюсь с ноющими болями в мышцах шеи и плеч, лечилась у вертеброневрологов, занимаюсь лечебной гимнастикой, но боли не уходят. Открывала тему в неврологии.
А какие проблемы с костями вы имеете ввиду? Может что-то сдать для диагностики? |
#12
|
|||
|
|||
Получается, что щелочная фосфатаза- это эндокринный показатель?
Не может ли это быть связано с постоянными болями в мышцах шеи, которые ухудшают качество жизни? Смогли бы вы порекомендовать специалистов в Москве или Питере, к которым можно обратиться с болями в шее? К сожалению, в Казани не могут помочь |
#13
|
||||
|
||||
Не получается,
не тяните меня за язык. Все , что нужно было, я сказала, Есть редкие скелетные болезни, связанные с низким уровнем ЩФ, но они настолько редки, особенно у взрослых,что нужно убедиться в стойкости этого показателя
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, спасибо!
Если я запланирую в ближайшее время поездку в Москву с проблемой мышечных болей в шейном отделе, нужно ли мне заодно заехать и к Вам в центр или пока нет острой необходимости? Если есть определенные сомнения по поводу щелочной фосфатазы, возможно, в Казани могу сдать что-то для исключения каких-то заболеваний? |
#15
|
|||
|
|||
Подняла старые анализы щелочной фосфатазы (раньше вела дневник анализов по рекомендации эндокринолога):
Февраль 2005 - 37 (31-115) Август 2006 - 40 (31-115) Декабрь 2008 - 30 (25-80) Март 2009 - 22 (25-80) Июнь 2009 - 26 (25-80) Сентябрь 2009 - 33 (25-80) Февраль 2010 - 26 (25-80) Январь 2013 - 88,99 (100-290) Октябрь 2013 - 48 (25-80) Февраль 2014 - 35 (34-104) Март 2014 - 33 (34-104) Сентябрь 2017 - 43 (35-104) Март 2019 - 29 (35-104) Февраль 2020 - 24,38 (35-104) Не знаю, правда, можно ли сделать какие-то выводы по этим данным |