Левосторонний ост.средний гнойный отит хронич.?

[Nata74]

КТ возможно сделают, врач пытается договорится с другой поликлиникой.
Была у сурдолога, сделали аудиограмму - правое ухо 20 децибелл, левое ухо 40 Дц, вообщем слух в левом ухе понижен. Капаю Ципромед, ощущаю заложенность.
Еще созрел вопрос (может быть глупый) - операция на ухе сложная? Мне собираются делать под общим наркозом. Очень волнуюсь. Врачи толково объяснить, наверное, не хотят по принципу "меньше знаешь, лучше спишь".

[LOR]

Nata, уже если попали в больницу, собрались на операцию, так не мучайте себя. Как говорит Вам лечащий врач - так и делайте. Желаю скорейшего выздоровления.

[Nata74]

Здравствуйте все!
Я прооперировалась две недели назад. Операция была под общим наркозом (оказалась фигня).
Вскрывали аттик (правильно ли написала?). Нашли грануляции и небольшую (как сказала "начинавшуюся") холестеатому (кажется, написала правильно). Но - слух на левое ухо ослаблен и течет ушко...
У меня вопрос - что можно попринимать именно после операции? Врач мне ухо чистить, чем-то мажет (названия не помню) и сегодня вдувала порошочек.
И еще, я так понимаю, что мне нельзя простужаться. Как поддерживать свой иммунитет?
Спасибо за ответы.

[Nata74]

Сегодня выписали из больницы. Диагноз (из выписного эпикриза) - левосторонний гнойный эпитимпанит, осложненный грануляциями.
При операции в аттике еденичные чашуйки холестеатомы, грануляции, все патологическое удалено).
Сейчас отделяемое из уха скудное.
Слух без динамики.
У меня несколько вопросов. Естественно, что со своим лечащим врачем я их обсудила, но хочется знать мнения других специалистов:
1. У меня все время теперь будет течь из уха? Что можно еще предпринять, чтобы в ухе было сухо.
2. Слух теперь не восстановится? До болезни я левым ухом слышала хорошо.
3. При операции найдены единичные чашуйки холестеатомы. Она может появиться опять? Что можно предпринять, чтобы в будущем обойтись без операций?
Заранее спасибо за ответы.

[Nata74]

Уважаемые специалисты, жду вашего ответа!

[Nata74]

Пишу для тех, кто читает данную тему и кому интересно, или у кого схожие проблемы. На ответы специалистов не надеюсь.
После выписки из больницы (как бы с улучшением, из уха почти не текло, но заложенность осталась и слух не восстановился), ухо продержалось две недели. Потом на меня "напали" резкие сопли и опять потекло... К врачу не пошла. Купила сосудосуживающие капли (как советовала лечащий врач в больнице). Насморк через три дня прошел (обычно зимой он у меня по месяцу - пороки детства). А ухо бесится до сих пор. Лечусь народными методами. В феврале диспансеризация, так что к лору всеравно попаду, хотя не хочется, потому что знаю, что ничем она мне не поможет.
Обращаюсь к нашему всезнающему народу (форум открытый)! Люди, сталкивающиеся с моей проблемой, я знаю, что если не остановлю текучесть из уха, то в будущем меня ждет опять операция. Помогите советом, может вам что-нибудь определенное помогло - напишите мне здесь (ПОЖАЛУЙСТА) или форум какой хороший знаете, на котором могут мне помочь (скиньте адрес в личку, пожалуйста, чтобы рекламу не устраивать).
Буду ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ благодарна вам. С нетерпением жду ответа!

[natasha_86]

здравствуйте!
мне 22 года, в октябре 2008 почуствовала заложенность в правом ухе, через 2 недели появился шум(как в морской ракушке), не перестает шуметь уже 8 месяцев!обратилась к врачу спустя месяц. Мне делали продувку "пароход", пила "Бетасерк".в Январе обнаружили дырочку в барабанной перепонке, сказали были выделения какие то.Прокапала "Отофа", выделения исчезли. Через время поставили исскуственную пластинку на перепонку, чтоб заросла дырка, на 1 месяц.За это время появилась слизь, дырка не уменьшилась. Посоветовали еще раз поставить пластинку - сделала, не помогло! Потом решили проверить на туберкулез на гистограмме. Анализы подтвердили хронический средний гнойный отит справа! я читаю про эту болезнь - все пишут, что чтото течет с уха! у меня нет таких выделений, только чуть заметны врачам!

3 года назад я лечилась противотуберкулезными таблетками, врачи заметили очаги в легких! пропила курс, сейчас снимок в порядке.

Может ли это быть туберкулез уха и какие последствия могут быть??
Скажите пожалуйсто как эту болезнь лечат??
Спасибо заранее!

[Stapes]

Здесь необходимо разбираться очно.Какая перфорация - краевая?Хронический средний гнойный отит может так протекать.Вам выполняли компьютерную томографию?Туберкулез уха - очень редкое явление( как правило вторичный процесс, есть поражение легких).Подтверждением туберкулезной этиологии может являться хороший ответ на противотуберкулезные препараты , положительный результат ПЦР на ДНК МБТ в смыве из уха.Если диагноз подтверждается, то лечение совместное: ЛОР и фтизиатр(подбирает схему противотуберкулезной терапии) .Тактика ЛОР-врача такая же как и при ХСГО нетуберкулезной этиологии:cанирующая операция, в последующем при необходимости- слухоулучшение.

[Nata74]

Я в полном отчаянии. Может кто-нибудь даст совет, что делать дальше.

После всех моих лечений ухо подтекало не особо.
Пошла на диспансеризацию. Лор - о ужас! Давай лечить. Таблетки, капли... Пошла лечиться опять в нашу Республиканскую больницу. Вела меня зав.лоротделением. Неделю лечила (промывание, отсасывание, капли), неделю наблюдала, добилась сухости уха.
Выписка: с 08.06 по 16.06 2009 г. с диагнозом левосторонний эпитимпанит, обострение. Веделения из уха в течение длительного времени, лечение амбулаторное без эффекта.
В анамнезе в ноябре 2008 г. аттикотомия, удалены грануляции. Единичные чешуйки холестеатомы.
При осмотре слизисто-гнойное отделяемое.
ШР 6/2,5 РР 6/5
На аудиограмме 10/30 10/30 10/35 15/35 10/30
В отделении проводилось промывание аттика, введение отофы и суспензии гидрокортизона.
Обострение купировано. При отсутствии обострений ревизия б/полости через 4-5 мес.
Ан.крови и мочи в норме.

После лечения я вышла на работу. Один день на работе - из уха льет!

Три врача лора сошлись во мнении, что у меня гноетечение аллергического характера. Прыскаю Насобек, промываю нос, принимаю антигистамины. Из носа течет. К аллергологу осенью.

Что мне еще можно предпринять?

[Stapes]

К сожалению, консервативная терапия при хр.среднем отите( эпитимпанит) рассматривается только как этап подготовки к оперативному лечению ( санирующая операция, в последующем при необходимости слухоулучшение).

[Nata74]

Я это всё прекрасно понимаю, мне врач и говорила, нужно чтобы ухо было сухое 4-5 месяцев, потом она планировала сделать вторую операцию и постараться закрыть дырку...
Но дело в том, что текет из уха и текет. Что делать-то?

[Stapes]

Суспензию гидрокортизона интратимпанально не желательно. Сделайте посев отделяемого из уха( какая флора,к каким препаратам чувствительна, исключить отомикоз- посев на среду Сабуро) ,чтобы затем прицельно назначить терапию, как местную ( к отофе тоже развивается резистентность) так ,если будет необходимость, системную антибиотикотерапию.Если у Вас нет проблем со стороны носа, то насобек не нужен.Предположение , что гноетечение аллергического характера- несерьезное, поэтому, назначение противоаллергических препаратов необоснованное.

[Nata74]

Посев я делала.
Ко всем антибиотикам моя бяка чувствительна.

Меня только и лечили, что гидрокортизоном.
С носа текет, иногда сильно, иногда не очень. По-этому и предполагают аллергию. У меня был аллергический конъюктевит, делали пробы, реакция была на полынь, после лечения ал.конъюктевит не повторялся. Но с носом беда просто.... Принимая противоал. таблетки, мне кажется, что со стороны носа полегче стало.
То есть мне нужно подбирать антибиотики в таблетках или уколах? Я правильно поняла?

[Stapes]

Возможно да, так как местная терапия не всегда эффективна. И еще:добиваться " cухого уха" 4-5 месяцев не стоит.

[Nata74]

Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Скажите, пожалуйста, со своим хроническим эпитимпанитом я могу посещать инфракрасную сауну?

Я изучила противопоказания. Написано - острые гнойные процессы. У меня вроде как не острый... Показания к посещению ИКС - лор заболевания.