Вторичная профилактика ТЭЛА.

[Tihoma]

Пациент: мужчина, 31 год. Поступил 24.04.

Жалобы на одышку, чувство нехватки воздуха при малейших физических нагрузках. Считает себя больным с января 2020 года, когда появилась головная боль, обратился за СМП, по данным СКТ АГ - выявлена аневризма правой ВСА, малое САК. Выполнена ЦСАГ - мешотчатая аневризма инфраклиновидного отдела правой ВСА. В марте снова случился эпизод сильных головных болей, выполнено СКТ, выявлено малое САК. 16.04.2020 проведена эмболизация аневризмы микроспиралями. Послеоперационное течение гладкое. Учитывая наличие широкой шейки аневризмы, развал сегмента ВСА, риск повторного кровоизлияния, клинические данные - показано хирургическое лечение в ускоренном порядке.

24.04. утром появилась одышка при малейших физ.нагрузках, сердцебиение, наросла общая слабость. Выполнено СКТ гр.кл.- диагноз ТЭЛА. Переведен в КРО. Анамнез жизни. Проживает в городе. Перенесенные заболевания: отриц. Перенесенные операции и травмы аппендэктомия 2007. Аллергические реакции: отрицает.

Диагноз. Основной: Аневризматическая болезнь сосудов головного мозга. Мешотчатая аневризма правой ВСА. Эмболизация аневризмы микроспиралями от 16.04.2020. Стентирование пр. ВСА от 22.04.20г ТЭЛА от 23.04.2020г. Д-димер 21681 нг/мл

Пациента пролечили, в удовлетворительном состоянии готовится к выписке. Источник ТЭЛА не найден. Получает после стентирования ВСА двойную антиагрегантную терапию - Аспирин и Брилинта. Как на таком фоне проводить профилактику ТЭЛА, чем и как долго?