#1
|
|||
|
|||
Частая желудочковая экстрасистолия
Добрый день!
Женщина 42 года. Рост 172 Вес 66 Спортивная. Присутствуют приступы мигрени. 6 дней назад начала чувствовать удары сердца. Ночью разбудили и от испуга она началась. Кардилог поставил диагноз частая желудочная экстрасистолия. При ношении суточного мониторинга была сильная тревога, спать не могла. После того как его сняла, снизилась частота экстрасистолий. Сейчас ситуация следующая, днем их я не чувствую, к ночи наступает тревога, озноб, напряженность, обусловленная страхом прихода экстрасистолий и отсутствием сна, и они приходят и продолжаются до обеда сл. дня. В данный момент принимаю афабозол 1Х3 раза в день. Подскажите, что делать? Может ли это пройти само собой? Мешает качеству жизни, слышу их, ночами не могу спать. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
потерто
|
#3
|
||||
|
||||
По ссылке https://forums.rusmedserv.com/search.php
вводите ключевое слово "желудочковая экстраситолия" и нажимаете "начать поиск". Тревогу, страх и бессонницу лечат не кардиологи.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#4
|
|||
|
|||
Напишите пожалуйста, что вы видите по моим исследованиям и анализам, с точки зрения кардиологии?
|
#5
|
||||
|
||||
1. Гемоглобин ниже 130. Я бы проверил ферритин для выявления скрытого железодефицита.
2. ЛПНП холестерин высоковат, но с учетом, что 42 года - достаточно гипохолестериновой диеты.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Очный кардиолог говорит, что экстрасистолии могут перейти в "желудочкову "не помню термин" , и если рядом никого не будет.... |
#7
|
|||
|
|||
Проверилась по психотестам. Но при экстрасистолиях сложно быть спокойной:
1. Возраст, когда впервые возникли жалобы; 42 2. Случаи внезапной смерти в семье, в т.ч. в результате несчастных случаев (ДТП, утопление и т.д.); Нет 3. Начало и окончание приступа (внезапное или постепенное); Внезапно 4. Провоцирующие факторы (изменение положения тела,эмоциональный стресс, физическая нагрузка, и.т.д.); Тревога, страх. 5. Частота рецидивирования (приблизительно); Каждую ночь 6. Характеристики приступа (продолжительность приступа, ритмичное или неритмичное сердцебиение); Неритмичное серцебиение, чсс в норме 7. Симптомы во время приступа помимо сердцебиения (головокружение, слабость, одышка, потеря сознания, боль в области грудной клетки, чувство тревоги и.т.д.); Чувство тревоги, боль в грудной клетке 8. Витальные показатели во время приступа (частота сердечных сокращений, артериальное давление); 110/70 пульс 9. Эффективность лекарственных препаратов/вагусных маневров (задержка дыхания с натуживанием, рвотный рефлекс и др.) во время приступа (корвалол и валокардин не указывать). Стараюсь успокаиваться. 1. Опросник нервно-психич. Дезадаптации У вас имеются признаки выраженной дезадаптации, проявляющиеся психологическим дискомфортом 2. Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги. Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии. 3. Шкала Бека для самооценки депрессии. Отсутствие депрессии 4. Шкала Бека по самоценке тревоги В баллах 12. Средний уровень тревоги. 5. Алекситимия Уровень алекситимии пограничный, существует вероятность психосоматических расстройств. 6. Шкала эмоциональной возбудимости Эмоциональная возбудимость 8. Высокая. |
#8
|
||||
|
||||
Экстраситолы во всем мире не лечат.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#9
|
|||
|
|||
Александр Иванович, добрый день!
Спасибо вам за консультирование. Была на консультации в центре Алмазова у кардиолога. Назначение: Диета. Стол 10. Конкор 2,5 мг утро. Аторис 20 мг 1 таблетка на ночь, для коррекции нарушения липидного обмена Омакор 1 гр вечер 3 мес. Смущает конкор! Статины это постоянная терапия я так понимаю? |
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
Показаний ни к одному из перечисленных медикаментов не вижу, о чем написал 19 октября 2017. Ферритин проверили?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#11
|
|||
|
|||
Александр Иванович,
ферритин 70,90 мгк/л. Я так понимаю, что это норма? |
#12
|
||||
|
||||
Железодефицита нет, это хорошо.
Остается только гипохолестериновая диета.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |