Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.11.2020, 19:23
olegs54 olegs54 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2010
Город: москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 32
olegs54 этот участник положительно характеризуется на форуме
Проблема в шейном отделе, мигрени

Добрый день!

Раз в месяц примерно сильные мигренозные боли в правой стороне головы, без ауры. 7 баллов примерно. Длятся 2 дня.
При боли тошнота желочью (во время боли ничего не могу есть).
Если в начале боли, выпиваю золдиар, боль не проходит, но терпимо.
Сделал УЗИ головного мозга и шеи (результаты во вложении), врач выписал:
Детралекс
Кавинтон форте
Алфлутон

Возраст 44 века 75

Подскажите пожалуйста, может что то добавить?
В понедельник записался на массаж воротниковой зоны и ищу бассейн.

С уважением, Олег.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201107_192251.jpg
Просмотров: 16
Размер:	1.71 Мб
ID:	209519  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201107_155422.jpg
Просмотров: 14
Размер:	1.12 Мб
ID:	209518  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201107_155544.jpg
Просмотров: 13
Размер:	1.25 Мб
ID:	209517  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201107_191950.jpg
Просмотров: 8
Размер:	1.66 Мб
ID:	209516  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.11.2020, 21:11
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,189
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 964 раз(а) за 931 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от olegs54 Посмотреть сообщение

Подскажите пожалуйста, может что то добавить?
В понедельник записался на массаж воротниковой зоны.
Полезнее будет убрать то, что назначили, в виду полной бесполезности. И отписаться от массажа воротниковой зоны. Затем обратиться к неврологу, сведущему в лечении головной боли.
При желании получить полезную информацию здесь, ознакомьтесь с правилами публикаций ,опросником по ГБ.
Любопытно, кто Вам выписывает залдиар.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.11.2020, 23:24
olegs54 olegs54 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2010
Город: москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 32
olegs54 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
Полезнее будет убрать то, что назначили, в виду полной бесполезности. И отписаться от массажа воротниковой зоны. Затем обратиться к неврологу, сведущему в лечении головной боли.
При желании получить полезную информацию здесь, ознакомьтесь с правилами публикаций ,опросником по ГБ.
Любопытно, кто Вам выписывает залдиар.
Спасибо за ответ.
Заолдиар выписал тот же врач невролог, что и лекарства которые в приложении - Нищев Евгений Павлович, ФГБУЗ ЦКБВЛ ФМБА России
2 НЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
ВРАЧ-НЕВРОЛОГ, ЗАВЕДУЮЩИЙ ОТДЕЛЕНИЕМ
врач высшей квалификационной категории

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Я уже начал лечение по этой схеме (((
Что мне делать? Я думал, что специалист такого уровня сможет мне помочь(((
Подскажите пожалуйста что не так с Залдиаром?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.11.2020, 00:44
olegs54 olegs54 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2010
Город: москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 32
olegs54 этот участник положительно характеризуется на форуме
1) Пол, возраст, вес. Муж. 44, 75 кг
2) Характер Вашей работы? Продажи
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Около 4 лет назад
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) стали раз в 1.5 месяца примерно, и не снимаются спазмалгоном и др. анальгетикаии, облегчает залдиар
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Начало вечером обычно, но не сильная боль, но она особенная, локализация с правой стороны головы, утром уже сильная, с тошнотой.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) Распирающая, давящая.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) правая сторона головы, от уха примерно см 7, может отдавать в правый глаз.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Не понял вопроса
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? 2 суток
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) 2 дня в месяц
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Ноутбук, недосып, бокал белого вина...буду вести дневник.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? Да
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Да, сильно.
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? 7 баллов
17) Чем купируется головная боль? Немного легче от Залдиара, есле успеть принять в начале приступа.
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Цитрамон, спазмалгон, залдиар
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Мне кажется да
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Нет, в норме
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? Нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? Нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Остеохондроз
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.11.2020, 12:48
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,189
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 964 раз(а) за 931 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от olegs54 Посмотреть сообщение
1)
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) стали раз в 1.5 месяца примерно, и не снимаются спазмалгоном и др. анальгетикаии, облегчает залдиар
Вопрос был, что изменилось. Например, можно понять, что раньше боль купировалась спазмалгоном и была гораздо реже. Вам нужно сравнить, например, 2-3 года назад и последние 6 месяцев.
Ну ,в целом, не появились ли за последние 4 года какие-то особенности со здоровьем.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.11.2020, 13:47
olegs54 olegs54 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2010
Город: москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 32
olegs54 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
Вопрос был, что изменилось. Например, можно понять, что раньше боль купировалась спазмалгоном и была гораздо реже. Вам нужно сравнить, например, 2-3 года назад и последние 6 месяцев.
Ну ,в целом, не появились ли за последние 4 года какие-то особенности со здоровьем.
Спасибо за Ваше внимание к моей проблеме!
Боли были реже, может раз в пол года, спазмалгон немного притуплял боль, но не снимал, после него засыпал. Два дня с холодным полотенцем на голове.
Сейчас, в течение 6 мес., если пью спазмалгон, то боль как мне кажется усиливается. Ещё заметил, если вечером начинает болеть, утром боль уже в полную силу, а мне ехать на работу, то до обеда боль, тошнота и т.д., но за день расхожусь и К вечеру легче.
Если дома, то 2 дня боль в правой стороне, стабильная.
Если выпиваю Залдиар, то боль терпимая, даже могу есть.
Особенность... да вроде нет, ещё после замены подушки стало легче и после массажа спины боль пропала на 3 месяца.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.11.2020, 00:50
olegs54 olegs54 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2010
Город: москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 32
olegs54 этот участник положительно характеризуется на форуме
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 2
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о низкой эмоциональной возбудимости. Вам не стоит беспокоится.
Шкала депрессии Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 3
Интерпретация результатов:
Отсутствие или минимально выраженная депрессия.
Нормальный уровень тревоги. Отсутствие депрессии.
Живите спокойно.
Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Услуги / Психологическое тестирование on-line /
Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 46
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.11.2020, 18:06
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,189
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 964 раз(а) за 931 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С большой вероятностью у Вас мигрень, что требует соответствующей терапии. Но учитывая позднее развитие проявлений, отрицательную динамику и мужской пол, диагноз должен подтвердить очный невролог имеющий представление о лечении головной боли. К названному Вами неврологу за этим обращаться не стоит.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.11.2020, 05:33
olegs54 olegs54 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2010
Город: москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 32
olegs54 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
С большой вероятностью у Вас мигрень, что требует соответствующей терапии. Но учитывая позднее развитие проявлений, отрицательную динамику и мужской пол, диагноз должен подтвердить очный невролог имеющий представление о лечении головной боли. К названному Вами неврологу за этим обращаться не стоит.
Был сегодня очно у другого невролога, мигренозную боль у меня не определяет, пишет это головная боль напряжения. Выписала мне
Бринтелликс антидепрессант...для купирования боли ничего...
Такое возможно? Болит голова 2 дня подряд, с тошнотой, без ауры, без светобоязни и непереносимости шумов. Анальгетики не снимают...это боль напряжения?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201111_052441.jpg
Просмотров: 9
Размер:	1.57 Мб
ID:	209710  
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.11.2020, 08:54
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,189
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 964 раз(а) за 931 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При приступе головной боли напряжения рвоты не бывает. Одно это , практически, исключает этот диагноз.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.11.2020, 12:46
olegs54 olegs54 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2010
Город: москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 32
olegs54 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
При приступе головной боли напряжения рвоты не бывает. Одно это , практически, исключает этот диагноз.
Диагноз поставили здесь:
г. Москва, ул. Россолимо, д. 11, стр. 1 (Клиника нервных болезней им. А.Я.Кожевникова); стр. 5 (Клиника ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева)

С вами согласен, что не похоже на головную боль напряжения, болит с одной стороны и боль ноющая, не давит. Болит с одинаковой силой 2 дня, не снимается анальгетиками. Не могу есть и в эти дни есть рвота.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.11.2020, 13:23
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,189
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 964 раз(а) за 931 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понятно, что неправильно виртуально предлагать лекарства. Но попробуйте купировать приступ триптанами. Собственно, четкий эффект купирования приступа этой группой препаратов является одним из диагностических признаков мигрени. И наоборот. Попробуйте, например, релпакс.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.11.2020, 00:39
olegs54 olegs54 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2010
Город: москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 32
olegs54 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
Понятно, что неправильно виртуально предлагать лекарства. Но попробуйте купировать приступ триптанами. Собственно, четкий эффект купирования приступа этой группой препаратов является одним из диагностических признаков мигрени. И наоборот. Попробуйте, например, релпакс.
Спасибо за Ваше внимание!!!
Да, тоже об этом подумал. У моей жены после родов была мигрень с аурой и снималась релпаксом.
Ответил на вопросы вашего теста, но не смог к моему стыду понять как применить ключ к нему.
1 да
2 да
3 нет
4 нет
5 нет
6 нет
7 нет
8 да
9 да
10 да
11 нет
12 нет
13 нет
14 не пил алкоголь во время боли
15 нет
16 нет
17 да
18 нет
19 нет
20 нет
21 нет
22 нет
23 нет
24 нет

Комментарии к сообщению:
Guseinov одобрил(а): оцените эффект триптанов.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ТЕСТ.jpg
Просмотров: 11
Размер:	439.7 Кб
ID:	209791  
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 13.11.2020, 00:06
olegs54 olegs54 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2010
Город: москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 32
olegs54 этот участник положительно характеризуется на форуме
Тимур Юсуфовичу, я правильно понял?
- Если наибольшая величина у суммы 2, у Вас мигрень.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.11.2020, 05:13
olegs54 olegs54 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2010
Город: москва
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 32
olegs54 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от olegs54 Посмотреть сообщение
Тимур Юсуфовичу, я правильно понял?
- Если наибольшая величина у суммы 2, у Вас мигрень.
Нашёл автоматический ответ на ваш тест
Спасибо за Ваше внимание!!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.