|
#121
05.05.2010, 16:22
|
||||
|
||||
|
Вообще это страшно - туберкулез - группа риска СД , надпочечниковй недостаточности и даже моего любимого Кушинга - потому как у Кушинга все нет сопротивляемости никакой и любая флора живет в Кушинге радостно ..
Это ужасно - мы нужны и скоро еще больше будем нужны ВИЧ- инфицированным , получающим специфическое лечение Сейчас уже все учебники пестрят главами - ВИЧ и эндокринопатии .. 
|
|
#122
05.05.2010, 16:42
|
||||
|
||||
|
Да, в сентябре я слышала интересный доклад про липодистрофии у пациентов с ВИЧ-инфекцией и поражении печени (неалкогольная и неинфекционная природа) у них же.
А у нас все упирается в отсутствующие деньги, чтобы заплатить консультанту, ведь никто не поедет в деревню потому, что надо консультировать чужого больного.
|
|
#123
05.05.2010, 17:46
|
|||
|
|||
|
А мы вместо этого - сложных патологий - всей страной с февраля по май по приказам МЗСЦР осматривали или некоторые писали , что осматривали, чернобыльцев и инвалидов ВОВ!
|
|
#124
05.05.2010, 20:13
|
||||
|
||||
|
У нас, например, в туб диспасере нет инсулина и бацилловыделителей присылают ко мне на общий прием выписывать инсулин.
|
|
#125
05.05.2010, 22:28
|
|||
|
|||
|
Да уж.... СД и туберкулез - это не для слабонервных... врачей и для отделений с необходимым оснащением...А инсулин в отделении есть? Сейчас проблема - "непрофильным" отделениям инсулин не дается, ровно, как многие др. препараты...
|
|
#126
06.05.2010, 02:16
|
|||
|
|||
|
Действительно, в Приказе о "Порядке оказания помощи" не хватает главы о лекарственном обеспечении СД.
|
|
#127
06.05.2010, 07:02
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#128
06.05.2010, 11:00
|
||||
|
||||
|
Инфузоматов у нас нет и никогда не было. Насчет будут или нет - не знаю.
Может быть, если удастся наклянчить от людей денег - и получится.
|
|
#129
06.05.2010, 13:36
|
|||
|
|||
|
Про инвалидов. осмотр был приятен - старички позитивные, живут в достатке. Однако масса "приравненных к ним", а это в 2-3 раза больше. по 12-20 в день.Бессмысленный прием - антропометрия (остеопороз делает свое дело - вес снижается к глубокой старости). констатация нормального сахара крови, успокаивание по поводу найденных изменений в ЩЖ... Но к лежачим и домой ездили, после работы, с другими спец. Мы перетрудились потом, во второй части приема.
|
|
#130
07.05.2010, 07:59
|
|||
|
|||
|
про осмотр УВОВ - это разговор особый.
У нас 2 месяца ежедневно.... Мне приятно было увидеть людей, как бы из детсва, - неравнодушные лица, искренние улыбки, одетых "на прием к врачу", РАЗУМНЫХ, говорящих правильно.... Эх, детство - детство... Разителен контраст со следующиим поколением, а уж с последующими.... Ну так вот, ответственных организаторов в этом "участвующих" больше, чем врачей!!! ОТЧЕТЫ за наимпроделанную работу сданы, благодарности получены - врачам, кроме кучи бумаг спасибо сказали ветераны и местные врачи, но, отнюдь, не организаторы(премия то им была?). Спасибо нашим ветеранам, фильмы, патриоические песни - огромное воспитательное значение целой эпохи...
|
|
#131
03.06.2010, 15:29
|
||||
|
||||
|
Если бы в этом приказе еще было конкретно указана продолжительность рабочего времени эндокринолога поликлиники - 33 часа или 38,5 часов в неделю, цены бы ему не было. В разных городах по-разному, у моих коллег в Кирове и Нижнем Новгороде 33 часа, соответственно нагрузка 19 человек в день, у меня больше, и нагрузка больше на N человек. А платят одинаково.
|
|
#132
03.06.2010, 21:40
|
|||
|
|||
|
вот-вот! мне коллега сказала, что есть какой-то приказ еще с советского времени о продолжительности рабочей недели у узких специалистов,так вот там якобы сказано, что у нас длительность ее не более 33 часов и сколько-то там минут. А мы все сидим по 7 час 42 мин в день 5 дней в неделю!
А про этот приказ о порядке оказания помощи: наш главный эндокринолог подчеркнула неоднократно на последнем собрании, что этот приказ носит рекомендательный характер, а главврачи уже сами решают, стоит им увеличивать штат, брать второго-третьего эндокринолога или нет. Вот так у нас в одной из поликлиник 1 ставка эндокринолога на 100 тыс населения и остается, и новых ставок не предполагается!
|
|
#133
04.06.2010, 10:38
|
||||
|
||||
|
Даю честно слово , что десанта из Москвы ради битвы за ставки для Вас на местех Н БУДЕТ - значить Б так себя поставили , что ниокму не нужны - это-то хоть понимаете?
Есть шанс- бейтесь , был приказ - достаньте ит трясите - не вся дядя Ваня из Москвы с тетей Галей должны делать - и рекомнедации пиши , и учебники пиши , и докалды делай, и на съездахь выступай- да еще бегай ставки в Йошкар - Оле добывай- а на что Вы сами , такие умные и тонкие ?
|
|
#134
04.06.2010, 11:02
|
|||
|
|||
|
Начала считать потребность во врачах и медсестрах в соответствии с приказом по лечебным учреждениям. Думаю, начало положено. Что до плана посещений - думаю, новый закон о страховании изменит и его.
|
Линейный вид
