Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Вакцинопрофилактика > Вопросы о вакцинации

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.04.2008, 12:56
wifi121 wifi121 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2008
Город: Россия
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 5
wifi121 этот участник положительно характеризуется на форуме
Exclamation Субфибрилитет, как быть с прививками?

Уважаемые доктора я прошу Вас помочь нам! Начну по порядку. Моя дочь Варя родилась 30.09.2006 г. вес-3420, рост 55. До прививки АКДС и полиомиелита в 5 месяцев, особых проблем не было.( корректировали дисбиоз к-ка, гемолитическая киш. пал-ка, и лечили неврологию ППЦНС, пирамидная нед-ть в правых кон-ях, ^тонус мышц) После прививки у неё была т-ра 38, 38,5 в течении 3 дней. Ребёнок перестал гулить, и агукать на 4 месяца. Появился субфибрилитет, который был до июля месяца (прививка была 1.03.07) В крови лимфоцитоз на 6.03.07 84, который сохраняется до сих пор, но не таких цифрах а от 72 до 85. Рубец БЦЖ очень долго формировался, до года постоянно гноился. Сейчас рубчик 12 мм. Увеличены шейные лимфоузлы, больше слева т.е. там где рубчик. Манту 9.05.07 5мм, 11.12.07 6 мм. УЗИ л/у от 28.05.07 в брюшной полости, подмышечных областях, л/у не опр-ся. Визуал-ся един. шейные, боковые л/у овальной формы до 5мм без особ-ей. Рубец БЦЖ в пределах кожного слоя. УЗИ л/у от 16.04.08. В брюшной полости л/у не опр-ся. Опр-ся л/у все группы шейные, больше слева, овальной формы, с чётким контуром, диф-ные, от d=5 мм, до d=15 мм справа, и до d=22 мм слева. Дело в том что в прошлом году был субфибрилитет с марта месяца и до июля в пределах 37,0-37,5.( в июле выехали в отпуск на Украину, сами живём на Севере) Приехали из отпуска всё было нормально и сейчас опять лимфоцитоз 85, тем-ра от 37,0-37,5, в основном в первую половину дня(всё это началось с марта месяца, как в прошлом году,но в прошлом году темп-ра вроде бы не зависила от времени суток, но я могу и ошибаться,т.к. не обратила на это внимание) По мимо УЗИ в прошлом году делали в мае месяце мазок из зева и носа, бак.посев мочи на флору всё было в норме. Rg-гр лёгких без патологии. В начале июля 07, поехали в Киров обследоваться. Были у фтизиатра Ds: поствакцинальная аллергия. Делали иммунограмму : лейкоциты 8.1, лимф. %-77 CD 3,%-67 (62-69 % норма) CD 3, тыс.-4,18 (1,82-3,01 тыс) СD 4, %-48, (30-40) CD 4, тыс.-2,99 (1,02-1,84) CD 8, %-34 (25-32) СD 8, тыс.2,12 (0,81-1,52) CD 20 ,%-15 (21-28) CD 20, тыс.-0,94 (0,74-1,33) ИРИ-1,41 (1,0-1,6) фагоцитоз-47 (40-90) п/я,%-2 с/я,%-16 Э,%-1 м,%-4 л,%-77 Ig A,г/л-0,41 (0,21-1,35) Ig G,г/л-3,51 (4,8-9,2) Ig M,г/л-0,5 (0,5-1,3) Были ещё у детского гинеколога по поводу увеличенных грудок Ds: Изолированная телархе. ( ФСГ был 11,8мМЕ/мл при возрастной норме до 3) на 13.04.08 ФСГ-3,5мМЕ/мл ( N ФСГ до 10 лет менее 5,1 мМЕ/мл, это данные нашей местной лаборатории) И ещё одна проблема когда в род.доме ребёнка смотрел педиатр, она сказал, что есть не значительные шумы в сердце, наш педиатр ни чего не слышала, до прививки(в 5 месяцев смотр. выше), вернее до того момента как у неё поднялась тем-ра после прививки до 38,5. На мой вопрос почему до этого ни кто не слышал шумов, кроме педиатра в род.доме, она мне сказала, что на фоне т-ры шумы усиливаются. Мы сделали Эхо-КГ 30.03.2007. Заключение: Полости сердца не расширены, гипертрофии стенок нет, систолическая ф-ция ЛЖ сохранена,ФВ=70%. Персистирующие фетальные коммуникации-ОАП (1,5-2,0 мм) с умеренным сбросом. Ускорен поток на митральном клапане на вдохе. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа, аномальная хорда в обл-ти верхушки ЛЖ. 9.07.07 делали двухмерную эхокардиографию с доплерокардиографией в г.Кирове. Заключение: Органич. патологии не выявлено. Ложная хорда ЛЖ. ( ну там аппаратура конечно....доисторическая, хотя областная боль-ца) На данный момент на фоне субфибрилитета увеличились шумы в сердце, на 13.05 записаны на Эхо-КГ. Педиатр говорит, что значительно усилились, хотя должны уже пройти. Ребёнка смотрел окулист, ЛОР, хирург, фтизиатр, говорят, что всё хорошо. Мазок из зева от 11.04.08 умер рост E.coli. А теперь вопросы:1. как быть с прививкой АДС и полиомиелит? (коклюшный компонет нам отменили после реакции в 5 месяцев) 2. сказали прививку делать под прикрытием, 10 дней фенистил, и на прививку. Ваше мнение Уважаемые доктора по поводу данной ситуации?!!!!! (все анализы, консультации фтизиатра,педитра он-лайн здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=51448)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.04.2008, 11:17
AlexGold AlexGold вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,570
Поблагодарили 584 раз(а) за 482 сообщений
AlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от wifi121 Посмотреть сообщение
как быть с прививкой АДС и полиомиелит?
На мой взгляд, вакцинация не противопоказана.

Цитата:
Сообщение от wifi121 Посмотреть сообщение
сказали прививку делать под прикрытием, 10 дней фенистил, и на прививку.
Не вижу такой необходимости.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.04.2008, 11:25
wifi121 wifi121 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2008
Город: Россия
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 5
wifi121 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо Вам огромное за внимание! После праздников пойдём на прививку!!! Если можно, ответьте пожалуйста на такой вопрос: а все те неприятности, которые были после прививки в 5 месяцев, это реакция на прививку? (После прививки у неё была т-ра 38, 38,5 в течении 3 дней. Ребёнок перестал гулить, и агукать на 4 месяца, увеличился тонус в ножках, ручках. Появился субфибрилитет, который был до июля месяца (прививка была 1.03.07) )
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.05.2008, 15:03
wifi121 wifi121 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2008
Город: Россия
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 5
wifi121 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здраствуйте! Ответьте пожалуйста мне на вопрос: ребёнку 1г.7м., сделано две прививки АКДС, сейчас будем делать третью АДС или АДС-м, считается ли ребёнок привитым от коклюша? (после двух вакцинаций АКДС)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.05.2008, 10:17
AlexGold AlexGold вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,570
Поблагодарили 584 раз(а) за 482 сообщений
AlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от wifi121 Посмотреть сообщение
После прививки у неё была т-ра 38, 38,5 в течении 3 дней.
Это связано с прививкой.

Цитата:
Сообщение от wifi121 Посмотреть сообщение
Появился субфибрилитет, который был до июля месяца (прививка была 1.03.07) )
Такие реакции на АКДС не характерны и не описаны. Правильно ли я понял, что температура после прививки так и не нормализовалась до июля - первые 3 дня была в диапазоне 38-38,5, а во все последующие дни до июля - 37-37,5?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.05.2008, 10:22
AlexGold AlexGold вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,570
Поблагодарили 584 раз(а) за 482 сообщений
AlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от wifi121 Посмотреть сообщение
ребёнку 1г.7м., сделано две прививки АКДС, сейчас будем делать третью АДС или АДС-м, считается ли ребёнок привитым от коклюша? (после двух вакцинаций АКДС)
Ребенок считается частично привитым - антитела, по-видимому, есть, но достаточно ли их в данном случае для полноценной защиты от коклюша - неизвестно.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.05.2008, 10:35
wifi121 wifi121 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2008
Город: Россия
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 5
wifi121 этот участник положительно характеризуется на форуме
Такие реакции на АКДС не характерны и не описаны. Правильно ли я понял, что температура после прививки так и не нормализовалась до июля - первые 3 дня была в диапазоне 38-38,5, а во все последующие дни до июля - 37-37,5?[/quote]
Да Александр, Вы всё правильно поняли!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.05.2008, 10:45
wifi121 wifi121 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2008
Город: Россия
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 5
wifi121 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от AlexGold Посмотреть сообщение
Ребенок считается частично привитым - антитела, по-видимому, есть, но достаточно ли их в данном случае для полноценной защиты от коклюша - неизвестно.
Так может лучше сделать АКДС? Или лучше не рисковать?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.05.2008, 10:55
AlexGold AlexGold вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,570
Поблагодарили 584 раз(а) за 482 сообщений
AlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от wifi121 Посмотреть сообщение
Да Александр, Вы всё правильно поняли!
Какая по счету была эта АКДС - 1-я или 2-я? Какие реакции наблюдались на другую вакцинацию АКДС?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.05.2008, 11:05
wifi121 wifi121 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2008
Город: Россия
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 5
wifi121 этот участник положительно характеризуется на форуме
На первую прививку не было ни каких реакций. А вот это было вторая АКДС, помимо суб-та, она перестала агукать, гулить, говорить, она только мычала, продолжалось это 4 месяца.Появился гипертонус в ручках и ножках. И нам дали медотвод. Сейчас должны делать третью по счёту, АДС. (т.к. коклюшный компонент нам отменили, из-за проблем с неврологией) Спасибо Вам!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.05.2008, 11:09
AlexGold AlexGold вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,570
Поблагодарили 584 раз(а) за 482 сообщений
AlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если есть возможность, то я бы продолжил вакцинацию с помощью вакцины Инфанрикс, содержащий менее реактогенный бесклеточный коклюшный компонент.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.05.2008, 11:14
wifi121 wifi121 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2008
Город: Россия
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 5
wifi121 этот участник положительно характеризуется на форуме
Только не смейтесь, но у нас про такую вакцину даже не слышали!!!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.05.2008, 11:22
AlexGold AlexGold вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,570
Поблагодарили 584 раз(а) за 482 сообщений
AlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, что в таком случае я бы все же продолжил вакцинацию АКДС с приемом жаропонижающих препаратов после вакцинации. Но в данном случае окончательное решение следует принимать в первую очередь принимая во внимание мнение врачей, наблюдающих ребенка очно.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.05.2008, 11:28
wifi121 wifi121 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2008
Город: Россия
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 5
wifi121 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо Вам большое за внимание!!! А если делать АКДС, подготовки всё равно не надо? (я имею ввиду антигистаминные)
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.05.2008, 12:29
AlexGold AlexGold вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,570
Поблагодарили 584 раз(а) за 482 сообщений
AlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от wifi121 Посмотреть сообщение
А если делать АКДС, подготовки всё равно не надо? (я имею ввиду антигистаминные)
Да, антигистаминные не нужны.

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.