Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.11.2023, 01:19
Grig234 Grig234 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2023
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 1
Grig234 *
Аденома гипофиза

Уважаемые специалисты, добрый день.

Подскажите пожалуйста, возможно ли обнаружить новообразование гипофиза на прицельном МРТ Без контраста?

Или все же лучше делать сразу с контрастом ?
Я аллергик, очень боюсь, что будет аллергия на контрастное вещество.

Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.11.2023, 08:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А есть основания искать? Какие ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.11.2023, 00:47
Grig234 Grig234 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2023
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 1
Grig234 *
Повышенный пролактин, пониженный ттг. Зрение на одном глазу хуже стало, хотя никогда не было проблем. Головные боли, тревожное состояние. Головокружения, проблемы со сном.

Пролактин 450 мкме/мл
Ттг 220 мкме/мл
Т4 св. В норме.

УЗИ щитовидки в норме.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.11.2023, 06:32
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,942
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А нормы для лаборатории можно?
KТ не очень подходит для микроаденомы: оптимально МРТ с и без контраста. Но это все теории: нужна ли радиология вообще пока не понятно.
У офтальмолога были? Острота зрения и поля зрения осмотрены? Может просто очки нужны?
Вообще-то в любых состояниях сначала врач опрашивает и обследует человека, а уж потом начинают крови брать и снимки делать.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.11.2023, 08:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пролактин идеален, ТТГ, вероятно, с опечаткой приведен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.11.2023, 13:19
Grig234 Grig234 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2023
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 1
Grig234 *
Да, с опечаткой, прошу прощения.
0,220. Прикрепил скриншот результатов.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6445.jpeg
Просмотров: 29
Размер:	95.3 Кб
ID:	249044  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.11.2023, 14:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дважды несколько снижен ТТГ - какой Т3? Пальпировала ли какая - то добрая душа щитовидную железу ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.11.2023, 14:53
Grig234 Grig234 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2023
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 1
Grig234 *
Не пальпировали, т.к приём был не очный, а через онлайн.
Т3 не сдавал пока, страховая посчитала, что это гипердиагностика. Попробую согласовать т3 и записаться к эндокринологу на очный прием.

Может повлияли лекарства на ттг - такие как атаракс или парацетамол ?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.11.2023, 14:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У нас не гадание на хрустальном шаре - у нас тупо не исключенные простейшие заболевания и поиск непонятно какой аденомы непонятно почему.
Причина, мешающая начать обследование с очного осмотра ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.11.2023, 14:57
Grig234 Grig234 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2023
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 1
Grig234 *
Еще вот такой анализ был , скрин прикрепил
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6437.jpeg
Просмотров: 26
Размер:	41.5 Кб
ID:	249055  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.11.2023, 14:58
Grig234 Grig234 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2023
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 1
Grig234 *
Вот такие приемы согласовывает страховая, может теперь на очный прием отправят )
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.11.2023, 15:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аттпо не специфичны и даром в Вашей ситуации не нужны
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 07.11.2023, 15:18
Grig234 Grig234 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2023
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 1
Grig234 *
А что еще посоветуете сдать, помимо т3 ?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 07.11.2023, 15:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если бы было надо, посоветовала бы.
Не прыгайте на ходу.
На самом деле надо Вас посмотреть и расспросить - сам факт приема нейролептиков Вы не сочли нужным сообщить, нет осмотра окулиста.
Надо назад в 19 век - вначале был доктор, с которыми поговорили и который посмотрел
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 07.11.2023, 16:55
Grig234 Grig234 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.06.2023
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 1
Grig234 *
Благодарю Вас.
Но нейролептики не принимал никогда.
У Окулиста был, поставили астигматизм, поля зрения в норме, нерв в норме.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.