Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.04.2015, 13:03
PenochkaM PenochkaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 8
PenochkaM *
Ухудшение самочувствия после РЙТ

Добрый день, уважаемый доктора!
Очень нужен Ваш совет по поводу дальнейших действий.
С июня 2012 выявлен ДТЗ с рецидивирующим течением на фоне приема тиреостатков. Результаты анализов за последние два месяца:
01.02.15
ТТГ - менее 0,0025 (0,4-4)
Т4 св - 14.6 (9-22)
Прием тирозола 10 мг

15.03.15
ТТГ - менее 0,0025 (0,4-4)
Т4 св - 17,9 (9-22)
Т3 св - 7,5 (2,6-5,7)
АТ к рТТГ - 23,61

Принято решений о проведении радиойодтерапии 17.04.15.
Отмена тирозола с 10.04.

16.04.15
ТТГ - 0,01 (0,25-4)
Т4 св - 38,7 (11,5-23)
Т3 св - 24,4 (2,5-5,8)

Результат сцинтиграфии от 16.04.15: захват РФП 31,2% от всего тела.
Радиойодтерапия 17.04.15. Доза I-131 450
Выписка 20.04.
Изменений в самочувствии не наблюдалось. Принимала конкор 2,5 мг. Пульс на данной дозировке был 85-96.
Сегодня повысила дозу конкора до 3,75 по рекомендации врача.
Сегодня сильное головокружение, небольшая тошнота, пульс: утром 96, после конкора 68-75. Давление немного понизилось 103/69 - 117/71 при норме 120/75.
Беспокоит слабость, тошнота, головокружение, руки и ноги ледяные, температура нормальная, озноб.
Может ли все это быть связано с повышением дозировки конкора или это ухудшение течения тиреотоксикоза? До очного врача не доберусь, боюсь где-нибудь упасть. Стоит ли вызвать скорую (боюсь развития токсического криза). Стоит ли возобновить прием тирозола? Если да, то в какой дозировке? Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.04.2015, 13:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи , ну вызовите врача- эндокринолога из ЭНЦ на дом или лабораторию ин витро и оцените Т4 \ Т3
Криза не будет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.04.2015, 13:55
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,942
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Радиойод за неделю не работает, свТ4 может даже краткосрочно подняться, и может даже быть боль в щитовидке: клетки умирают. Вернуть тирозол на время или нет, - так для этого и лечащие врачи есть.

Полный результат будет только через пару месяцев. Пока же лечите симптоматически и не паникуйте
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.04.2015, 15:06
PenochkaM PenochkaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 8
PenochkaM *
Спасибо! Созвонилась с врачом из РРНЦ, который меня там наблюдал, сказал тирозол не пить, снимать симптомы и ждать.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.