Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 20.11.2007, 14:01
Аватар для Oopaa729
Oopaa729 Oopaa729 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 19.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 700
Сказал(а) спасибо: 788
Поблагодарили 580 раз(а) за 297 сообщений
Oopaa729 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Неврология после операции ВПС

Здравствуйте, помогите разобраться, пожалуйста.
Ребенок, оперирован ВПС ДМЖП в условиях ИК и гипотермии 04.10.2007 - при выписке из больницы настойчиво рекоммендовали показаться неврологу. Назначили препараты на месяц "Верошпирон", "Диакарб", "Панангин", "Элькар".
Показались неврологу ... Один сказал, что все нормально и посоветовал пить пить "Пантогам" от дрожания подбородка.
Другой - заподозрил ВЧД и отправил на обследование:
Окулист - ангиопатия сетчатки - приходите через год.
НСГ - структурных изменений, патологических очагов эхотелий не выявлено. МПЩ = 4,2, с.Magna - 7,7, поперечный размер - 34 мм, косой Д - 5,4 Г S = 5.9, III ж = 5,5, IV ж - N. Сосуд.эпителия - б/о. До этого НСГ ни разу не делали.
В итоге - дагноз невролога - постгипоксическая энцефолопатия с явлением гидроцефалии. Синдром мышечного гипертонуса. Назначила "Диакарб", "Аспаркам", "Элькар" еще на месяц. Через месяц опять НСГ.

Сейчас ребенку 6 мес. Родился 8/9 по шкале Апгар. Роды естественные. Неврологических проблем не было. Объем головы при рождении - 37 см. 1 мес. - 40 см, 2 - 41,5, 3 - 42, 4 - 44, 5 - 45см. Зубов нет. Сам переворачивается со спины на живот и обратно. Пытается ползти, если посадить - сидит, сам не садится. Гулит, играется сам с игрушками. Жалоб у меня нет. Разве спать стали более беспокойно ночью, но покормишь и опять спим. Если долго плачет - дрожит подбородок.
У меня вот такие вопросы: Нужно ли принимать диакарб еще месяц? Мне не нравятся его побочные действия. Нужно ли принимать "Пантогам" или дрожание само пройдет? Не хочется мучить ребенка....
Как наркоз мог повлиять на ребенка?
Спасибо большое.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.11.2007, 14:06
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дрожание подбородка при плаче - норма. Его не надо лечить.
ВЧД (исключая тяжелейшие патологии) - миф. Прочитайте в частозадаваемых вопросах статью о нем. Да и вообще, почитайте - там ответы на многие вопросы.

Ребенок развивается? Здоров и весел? Активно ест? Чего лечим? Перенесенной операции мало?
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.11.2007, 15:30
Аватар для Oopaa729
Oopaa729 Oopaa729 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 19.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 700
Сказал(а) спасибо: 788
Поблагодарили 580 раз(а) за 297 сообщений
Oopaa729 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Я все прочитала, поэтому и спрашиваю. После операции для чего назначают препараты? Просто так?
Сейчас уже ничего не лечим. Просто "дуем на воду". А вдруг из-за наркоза что-нибудь произойдет, если не лечить.... Как-то так.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.11.2007, 15:46
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К 21 веку медицина научилась проводить наркоз так, чтобы его последствия не надо было лечить.
Складывается впечатление, что Вы очень точно определили клинический подход "препараты назначены просто так". Увы, это не редкость. Более того, даже если бы какая то патология и присутствовала, лечить что-либо этим набором препаратов бессмысленно.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.11.2007, 10:01
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
А вдруг из-за наркоза что-нибудь произойдет
Если "из-за наркоза" происходят осложнения то они происходят во время , или сразу после операции, и заметны были бы вашему материнскому глазу.
Поэтому вы можете быть спокойны.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.11.2007, 14:15
Аватар для Oopaa729
Oopaa729 Oopaa729 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 19.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 700
Сказал(а) спасибо: 788
Поблагодарили 580 раз(а) за 297 сообщений
Oopaa729 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Спасибо Вам большое. А то прям изнервничалась вся.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.