Анализ эякулята

[NewAge]

Здравствуйте, уважаемые врачи-андрологи!

1. Подскажите, пожалуйста, что в анализе эякулята означают "амилоидные тельца" (результат: нет) и "лецитиновые зерна" (результат: умеренно).

2. Какое лечение вы назначили бы при диагнозе: астенозооспермия?

[Andy_Urologist]

Выложите спермограмму полностью. Возможно, перед назначением лечения понадобится дообследование.

[NewAge]

Объем: 2 мл
Консистенция: жидкая
Разжижение через: наступило
Вязкость: 0,1 см
Цвет: молочный
Запах: специфический
pH: 7,5
Мутность: мутная
Слизь: немного
Количество сперматозоидов: 99*10(6) и 138,6*10(6)
Активно-подвижные ("а"): 16%
Малоподвижные с поступательным движением ("b"): 25%
Подвижность "а" + "b": 41%
С манежным и маятникообразным движением ("с"): 3%
Неподвижные ("d"): 56%
Жизнеспособность: более 50%
Агглютинация: нет
Агрегация: нет
Лейкоциты: 0,2 млн
Эритроциты: нет
Макрофаги: нет
Амилоидные тельца: нет
Лецитиновые зерна: умеренно
Морфология:
Нормальные: 59%
С нормальной морфологией головки: 85%
Патологические формы: 41%
- головки: 15%
- шейки: 17%
- хвоста: 9%
Незрелые: 1%
Дегенеративные формы: 0
Клетки сперматогенеза: 0-1
Заключение: астенозооспермия

[Andy_Urologist]

При такой спермограмме необходимо выполнить анализ повторно через 2 недели или позже. Небольшие нарушения есть, но не фатальные.

Наличие или отсуствие амилоидных телец ни на что не влияет, это продукт нормальной жизнедеятельности простаты.
По количеству лецитиновых зёрен можно косвенно судить о функциональной состоятельности простаты. С этим в анализе всё нормально.

У вас не наступает беременность или есть другая причина, по которой вы сдали спермограмму? Каков стаж половой жизни без использования контрацепции? Исключён ли женский фактор?

[NewAge]

Спасибо вам большое за внимание!

Да, проблема в отсутствии беременности. Женский фактор присутствует - боюсь, что проблема в трубах. С первой беременностью был трубный фактор, после кимопертубации и стимуляции клостилбегитом беременность наступила на второй месяц, закончилась благополучным рождением ребенка. С тех пор прошло 8 лет, захотелось второго. Более двух с половиной лет не получается забеременеть. В женской консультации я была. Сейчас отдыхаю на марвелоне (диагноз - эндометриоз), через три месяца возобновим попытку забеременеть на ребаунд-эффекте (рекомендация гинеколога), если не получится - будем делать лапараскопию. Пока я отдыхаю, занимаемся здоровье мужа. Для начала сдали спермограмму.

Посоветуйте, пожалуйста, как можно улучшить показатели спермы?
И еще вопрос - есть ли в Москве бесплатные кабинеты андрологов (как для женщин муниципальные ЖК)? И кого, возможно, вы могли бы посоветовать из хороших андрологов (пусть и платных)?

[Andy_Urologist]

Пока - повторить анализ через 2 недели. Второй анализ можно сильно отличаться от первого.
Порекомендовать кого-то не могу - не москвич. В поликлиниках, как правило, есть урологи. Они же - андрологи.