Боли в спине после ТУР простаты

[Wendy]

Здравствуйте.
Моему родственнику (74 года) около двух месяцев назад сделали ТУР простаты.
Сейчас у него начались боли в спине примерно в области поясницы. Уролог на очном приеме поставил диагноз "остеохондроз" и отправил к невропатологу. Невропатолог согласилась с диагнозом и выписала курс лечения. Лечение не помогло нисколько, боли не прекращаются, позавчера ночью он не смог больше терпеть и вызвал скорую помощь. Доктор поставил ему катетер и только тогда родственнику стало легче и он смог уснуть.
Прошу прощения за такие размытые сведения, точнее вряд ли вам смогу что-то рассказать, родственник обсуждать эту тему отказывается... Но мне очень хочется ему помочь и хотя бы понять, у какого же все-таки доктора искать причину болей.
Спасибо!

[DoctorUro]

К сожалению, против желания больного ни Вы, ни мы не имеем возможности что- либо делать и обсуждать. Сведения действительно крайне скудные, информации по состоянию и по заболеванию никакой, поэтому предполагать можно всё что угодно.

[Wendy]

Заранее прошу прощения за флуд, т.к точно такой же вопрос разместила в "Запросах на медицинские услуги"
Пожалуйста, если это возможно, посоветуйте хорошего специалиста в области урологии в Пензе.
Спасибо!!!

[Wendy]

Здравствуйте! Это опять я и опять прошу помощи!!!!

Продолжение истории: 3-его января в очередной раз вызвали скорую, так как боли не прекращались и к тому же отекла нога. Родственник слезно попросил забрать его в больницу, на что фельдшер ответил, что без направления хирурга он не имеет права это сделать, и что пусть больной сходит в больницу и возьмет такое направление. Больной не смог сам пойти, так как по квартире передвигался с трудом. Пошли мы.

Хирург выслушал всю предысторию, развел руками и сказал, чтобы в следующий приезд скорой больной опять попросил о госпитализации и сослался на слова хирурга о том, что есть подозрение на тромбофлебит.
Мы не стали дожидаться "следующей скорой" и сразу же погрузили родственника в машину и отвезли в приемный покой. Там согласились, что состояние больного требует лечения в стационаре и положили его в урологическое отделение.

До 11 января никакого лечения не производилось, так как в отделении ссылались на то, что праздники, и доктор выйдет только 11 января. Делали обезболивающие уколы, которые абсолютно не помогали. Некоторое облегчение больной испытывал только в положении стоя. К 11 января отекла вторая нога.

В конечном итоге вчера он был выписан из больницы с отеками ног, болями в пояснице, через катетер идет кровь, обессилевший (он говорит "не пойму куда у меня силы делись"), измученный болями и бессонными ночами, и в совершенном отчаянии! Лечащий врач развел руками и сказал, что по урологии ничего нет, что боли и отеки связаны скорее всего с сердцем (но при этом же сказал, что кардиограмма неплохая).

Вчера мы возили родственника к платному урологу. Уролог как увидел, в каком состоянии мы привезли больного, ужаснулся и сказал, что больной просто "тает".

Вот такая картина. Мы в отчаянии! Что делать? Куда обратиться? Как помочь человеку? Ну нет у меня на руках ни анализов, ничего!

Подскажите хоть в какую сторону двигаться, у какого специалиста искать помощи!!! Пожалуйста!!! СРОЧНО!

[DoctorUro]

В конечном итоге вчера он был выписан из больницы

Выписка должна быть на руках. Перепишите её сюда.

с отеками ног, болями в пояснице, через катетер идет кровь, обессилевший (он говорит "не пойму куда у меня силы делись"), измученный болями и бессонными ночами, и в совершенном отчаянии! Лечащий врач развел руками и сказал, что по урологии ничего нет, что боли и отеки связаны скорее всего с сердцем (но при этом же сказал, что кардиограмма неплохая).

А диагноз изначально какой? Предыдущая выписка где? результаты гистологии? Катетер когда установлен и в связи с чем? Кардиолог смотрел или кардиограмму расшифровал уролог и на этом всё? Боли в пояснице уролог тоже связывает с сердцем?

Хирург выслушал всю предысторию, развел руками и сказал, чтобы в следующий приезд скорой больной опять попросил о госпитализации и сослался на слова хирурга о том, что есть подозрение на тромбофлебит.

Это подозрение исключили?

Уролог как увидел, в каком состоянии мы привезли больного, ужаснулся и сказал, что больной просто "тает".

Кроме этой ценной информации доктор больше ничего не сказал???

Подскажите хоть в какую сторону двигаться, у какого специалиста искать помощи!!! Пожалуйста!!! СРОЧНО!

Пока не будет информации помочь виртуально не возможно. Вы даже диагноз не озвучили! Мы должны угадать?
Обычно если во время госпитализации у лечащих врачей возникают трудности в диагностике или лечении, а также при наличии сопутстующей патологии - приглашаются специалисты-консультанты из других отделений, а не родственники занимаются диагностическим поиском. Если не удается добиться вразумительного ответа от лечащих врачей - попробуйте обратиться к руководству поликлиники, зав. отделением или главврачу больницы за разъяснениями по поводу диагноза, состояния больного, дальнейшей тактики.

[Wendy]

Lidemi, спасибо Вам за внимание!

Диагноз лечащий врач не озвучил (допускаю, что его просто нет), выписки послеоперационной на руках нет. Что касается вчерашней выписки - с боем после обращения к главврачу больного оставили в стационаре. Кардиограмму как я поняла рассматривал кардиолог, а кто из них (кардиолог или уролог) пришел к выводу, что сердечная боль может отдавать в любую часть тела, не могу сказать. Причем когда мы стали настаивать на том, что раз проблема не урологическая, то пусть переводят в кардиологическое отделение и ставят человека на ноги, нам ответили, что проблема не столь велика, чтобы ее решать в стационаре. Все это прекрасно поддается лечению амбулаторно.
Было предложено показать родственника неврологу. На вопрос, почему невролог не осматривал больного в стационаре, вразумительного ответа получено не было.

Результат гистологии - опухоль доброкачественная. Катетер установил врач скорой помощи незадолго до Нового года. При поступлении в стационар мы говорили про тромбофлебит. Донес ли дежурный врач эту информацию до лечащего врача - неизвестно.

Операцию делали под местным наркозом (делали укол в позвоночник). Могут ли быть связаны боли в пояснице с этим уколом (например, бывает же абсцесс, когда делают уколы в ягодицу)?

Что касается платного уролога - конечно же, он осмотрел больного и сказал, что скорее всего с урологической стороны все в норме. Как вариант, отекам ног могут способствовать метастазы. Точнее он сможет сказать естественно после того, как мы привезем необходимые анализы и гистограмму. А пока для облегчения состояния выписал свечи с кетоналом (кстати, после них родственник смог поспать) ну и, конечно же, омник.

Вчера состоялась встреча с главным врачом. Перед встречей главврач собрал необходимую информацию, пообщался со специалистами... Уверил нас, что будут сделаны необходимые анализы, обследования, что он возьмет ситуацию под свой личный контроль... И первое, что будут "изучать" - это сосуды. (причем, я так поняла, что за все время нахождения больного в стационаре это (сосуды) как причина болезни вообще не рассматривалось)

Простите меня за такой "детский" рассказ о проблеме. Я все Ваши замечания понимаю и согласна с ними!!! Но в силу определенных причин нет у меня более полной информации.

От форума хотела в первую очередь не диагноза, а подсказки в какую сторону идти. Например, как это происходит в ситуации когда есть больной, есть боли, пока нет анализов, больной обращается к терапевту, чтобы тот направил его к определенным специалистам и на необходимые анализы.

[DoctorUro]

Постарайтесь получить подробный выписной эпикриз. Он должен предоставляется всем больным в обязательном порядке при выписке из стационара и необходим и для амбулаторного наблюдения больного дома после выписки, и при последующих обращениях к любому врачу. Если не дадут, попросите лечащего врача или зав. отделением предоставить письменный отказ, с которым навестите главврача. Вероятно, отказа не будет.

[Wendy]

Lidemi, спасибо!
Главврач вроде бы растормошил эту берлогу, все причастные к "нашему делу" забЕгали... Обнаружился атеросклероз, серьезные нарушения в работе сердца (удивительное дело, куда же делась хорошая (по заверениям прежнего лечащего врача) кардиограмма...). Родственника перевели в кардиологическое отделение.
Если верить вновь сделанному обследованию, то с урологической стороны все в порядке.
С радикальными мерами типа выбивания результатов анализов и выписного эпикриза мы пока решили повременить, так как вроде бы лечение, проводимое в кардиологии, помогает. Наблюдаем, но в положении "низкий старт".
Еще раз спасибо Вам.