Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 17.01.2015, 14:29
Beshaposhnikova Beshaposhnikova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.01.2015
Город: п. Начики
Сообщений: 1
Beshaposhnikova *
Перианальный дерматит или молочница?

Уважаемые специалисты прошу вашей помощи.
Ребенок 1 год 5 месяцев. Стойкое покраснения вокруг ануса, сухость кожи на голенях.
С 1,5 месяцев на ИВ до этого СВ. Сначала получал смесь Симилак Премиум, из-за запоров и сильных коликов перешли на Фрисовом на нем наладился стул но ребенка обсыпало, в итоге педиатр назначил НанКомфорт + Нан Кислмолочный на ночь. Стул стал более тугим, но относительно регулятным.
Впервые покраснение ануса, «румянец» на щеках и сухость на голенях было в 6 месяцев при введении прикорма после нескольких капель яблочного сока, однако после отмены сока покраснение держалось еще около месяца, это же совпало с прорезыванием первых зубов. Педиатр утверждал, что это аллергия на подгузник, меняли марки, убирали их совсем проблему это не решило. Попутно побежали к аллергологу его версия реакция на фруктовые кислоты, отменили из прикорма все фрукты ничего не менялось, по совету врача вводили прикорм дальше и следили чтобы высыпания не усиливались. Затем все сошло, лишь вокруг ануса оставалось светло розовое колечко. Все врачи к которым ходили с этим розоватым пятнышком убеждали отстать от ребенка и спокойно жить дальше. В 11 месяцев новый педиатр велел срочно переходить на Ненни т.к. НанКомфорт не дает вырабатываться ферментам.
В год и четыре месяца прилетели в Москву, попали к аллергологу по его мнению это пятнышко молочница. К тому времени у малыша к этому розовому пятнышку прибавилось покраснение крайней плоти на пенисе, ребенка передергивало во время мочеиспускания и дефикации. Анализ мочи при этом нормальный был.При попытке ввести молоко весь животик покрылся сыпью, после отмены все моментально сошло.
Сделали скарификационные пробы на продукты которые получает ребенок. На тот момент малыш ел гречку, рис, овсянку, кукурузную кашу, цветную капусту, брокколи, кабачок, тыкву, морковь, картофель, брюссельскую капусту, кролик, оленина, конина, свинина, кефир, творог, топленое сливочное масло в кашу, растительное масло, пшеничные печенья.
Рекомендации врача: исключить все яйцосодержащие продукты, цветную капусту, БКМ и любое другое молоко, смесь заменить на Неокейт. Обработка кожи в области поражения вокруг ануса кремом Пимафукорт – 2 раза в день 7 дней, затем Пимафуцин 10 дней. В первые 3 дня лечения параллельно с Пимафукортом применять жидкость Кандид. После начала лечения Пимафукорт + Кандид пятно из светло-розового стало алым, причем за одно применения Кандида. В это же время начали резаться сразу 8 зубов (4 моляра и 4 клыка). Попали к врачу на повторный прием, сказал что мажу неправильно, поэтому не помогает. Увы его технология втирания тоже не помогла, а больше возможности попасть к нему до апреля не будет, вернулись на Камчатку.
Яйца убрали (куриные малыш правда и не пробовал добавляли перепелиные 2-3 раза в неделю в пюре), цветную капусту и БКМ убрали, а вот ночную смесь до конца убрать не удается ребенок все равно ее требует, убираем постепенно на данный момент 100 гр. выпивает. Крайняя плоть побелела, ребенка во время мочеиспускания больше не передергивает. И ребенок наконец-то начал какать два раза в день (до этого стул был фрагментированный тугой). Но краснота вокруг ануса все разрастается.
Пробовали перейти на Неокейт ребенка от нее рвет, Нутрилон Пепти Аллергия которую врач предложил вместо неокейта малыш есть отказался на отрез в любом виде.
1) Подскажите чем снять воспаление и действительно ли это похоже на молочницу.
2) Главный вопрос как правильно кормить малыша при отсутствии молочных продуктов, возможно ли примениние препаратов кальция? На данный момент малыш получает
9:00 кашу безмолочную 220 гр;
13:00 50 гр. Мяса и 150 гр. Овощного пюре;
17:00 Мясо 30 гр. и Овощное пюре 50 гр. 100 гр. Фруктового пюре
21:00 каша безмолочная 220 гр.
24:00 смесь Ненни 100 гр.
3) Имеет ли смысл сдавать кровь на выявлении аллергии к белкам козьего молока?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_3716.JPG
Просмотров: 66
Размер:	731.4 Кб
ID:	74964  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_6253.JPG
Просмотров: 6
Размер:	295.9 Кб
ID:	74965  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_6254.JPG
Просмотров: 5
Размер:	167.0 Кб
ID:	74966  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.