|
#1
13.11.2019, 18:27
|
|||
|
|||
|
Стул из одной слизи и низкий гемоглобин у младенца
Здравствуйте!
Девочка, 3 месяца, при рождении 3740 г и 53 см. Сейчас 6400 г и 62 см. (за второй и за третий месяцы набирала по килограмму). Меконий был до 7 дней, потом несколько дней зеленая слизь, потом понемногу нормализовался стул, стал с творожистыми вкраплениями, но обычно в стуле есть немного слизи. 1. В воскресенье покакала одной желтой слизью и много, целый памперс. В понедельник-вторник слизи было тоже много, но вперемешку с обычным желтым стулом. Сейчас снова одна слизь, где-то со столовую ложку. Подскажите, пожалуйста, надо ли что-то делать? Какие-то обследования или само нормализуется? Или мне надо исключать какие-то продукты? Вчера на приеме сказала педиатру про слизь и срыгивания, но доктор на замене нашего участкового и не обратила особо внимания. Еще с рождения срыгивает и достаточно много, несколько столовых ложек. Не фонтаном, просто выливается, особенно если потормошить, при смене подгузника или если сама ножками стучит. 2. В 1 месяц гемоглобин был 160, вчера в 3 месяца сдали анализ, гемоглобин 102. Педиатр назначила фолиевую кислоту 1 г на 14 дней. Не велика ли дозировка 1 г для младенца? Достаточно ли фолиевой кислоты для нормализации гемоглобина? (в Беларуси нет в продаже актиферрина, только мальтофер) 
|
|
#2
13.11.2019, 18:30
|
||||
|
||||
|
2. посмотрите нормативы гемоглобина у детей в первые месяцы жизни и покажите/обучите своего педиатра; если необучаема - смените, пока не нанесла ребенку непоправимый вред здоровью. В Беларуси много чего нет, так что придется привыкать как к вечному "пересиденту"
|
|
#3
13.11.2019, 18:46
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ! К сожалению, обучать педиатров не в моих силах. Все, что могу, это критически относиться к назначениям и обучаться самой. Успела дать сегодня четвертинку граммовой таблетки фолиевой кислоты и сама начала принимать ферретаб (у меня обычно понижен ферритин, во время беременности принимала железо Солгар, ближе к родам прекратила). Актиферрин будем искать, как привезти, но это не в ближайшую неделю-две. Начинать мальтофер? Фолиевую больше не давать?
|
|
#4
13.11.2019, 18:54
|
||||
|
||||
|
Так Вы и сами не посмотрели нормативы на форуме! Кого собрались обучать? Иначе бы не заводили "пестню" про мальтофер/актиферрин. До 6 месяцев ЖД редко бывает у донош. детей с массой тела более 3 кг
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=182
|
|
#5
13.11.2019, 19:06
|
|||
|
|||
|
Если честно, я ничего не поняла. Т.е. гемоглобин 102 в 3 месяца считается нормой? И ничего не принимать?
Я перевела эту строку как 115 единиц: 3-6 months: mean 11.5 g/dL (-2SD: 9.5 g/dL)
|
|
#7
13.11.2019, 19:22
|
||||
|
||||
|
Ето единственная проблема в Ваших поликлиниках? Вся медицина в РБ застыла на уровне советского времени, как впрочем и другие отрасли, и проведение фильтрованного интернета или появлеwние смарт-фонов никак не сказывается на развитии
|
|
|
|
#8
13.11.2019, 19:32
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, скажите, пожалуйста, как мне поступить в нашем случае? Фолиевую не даю, прививку делаю, пересдавать ОАК через 2 недели нет смысла и сама принимаю ферретаб, т.к. у меня понижен ферритин (ребенок на грудном вскармливании), в 6 месяцев контролирую гемоглобин. Все правильно?
|
|
#11
18.11.2019, 16:50
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, что можно сделать. Само не нормализуется. Уже вторую неделю ребенок какает почти только слизью (в первом сообщении описала подробнее). Стул 2-4 раза в день. Иногда плачет из-за боли в животе (такое было и раньше). Вечером не уложить спать по три часа и больше (такого раньше не было). Ребенок вроде бодрый, может чуть более плаксивой стала. Чем можно помочь? Какой должна быть моя диета?
|
|
#12
19.11.2019, 00:38
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте!
Возможна аллергия на белок коровьего молока, либо менее вероятна лактазная недостаточность. Можно попробовать отменить Вам молочные продукты на 2 недели, посмотреть реакцию. Плюс сейчас время колик. Если настроение ребенка нормальное, и нормальные ежемесячные прибавки веса - ежемесячного осмотра педиатра достаточно. Про колики: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74781 Про лн: https://forums.rusmedserv.com/showth...E8%EE%E3%E0%FF
|
|
#14
21.12.2019, 01:30
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Очень надеялась, что со вторым ребенком не буду рассматривать содержимое подгузника, к сожалению, не вышло. Уже полтора месяца стул в основном из слизи, сейчас жидкий, животик болит, набор веса меньше 100 грамм за неделю.
Девочке 4 месяца 11 дней. Неделю назад в желтом стуле появились прожилки крови. Больше прожилок крови не видела. На следующий день стул уже был зеленым, водянистым и так всю неделю, одна жидкость, то желтая, то зеленоватая, сразу впитывается в памперс, на повехности только пленка слизи. Около 6 раз в день. Сразу стала вспоминать, что ела накануне, как появились прожилки крови, куча аллергенов: яйца, курица, зефир в шоколаде, коврижка с медом, орехами и цедрой, сливки. Из еды оставила гречку, индейку, смесь из кукурузы, горошка, фасоли, моркови, печеные яблоки. Стул продолжал быть жидким, животик бурлит, малышка плачет. Убрала яблоки и овощную смесь. Ела гречку, овсянку, банан, тушеную морковь, скумбрию. Стул такой же. Под коленкой и на сгибе стопы заметила покраснение и шелушение. И щеки немного красные и сухие стали. Раньше такого не было и аллергической сыпи не было. Сегодня вроде как меньше покраснение. Вчера не удержалась и съела салат из пекинской капусты, сырой моркови и яйца. Еще принимаю ферретаб, магнефар, остеогенон. Напомню, проблемы появились полтора месяца назад, когда малышка вдруг покакала одной слизью. Накануне я выпила стакан молока. Предположили АБКМ, молочку исключила, но не полностью, т.к. в батоне, печенье и т.п. что-то молочное есть. Через пару недель стул стал хотя бы не только слизь, а по консистенции как жидкая сметана. И вот снова ухудшение. Малышка бодрая. Правда, то много спит, то мало. Животик бурлит и малышка плачет. Иногда во время кормления. Вес стал набираться значительно меньше. За 2-й и 3-й месяцы по килограмму, за 4-й месяц 600 грамм, за 10 дней 5-го месяца где-то 100 грамм. Педиатр в прошлый раз на мои жалобы сказала: "живот мягкий, попейте энтерожермину". В этот раз я уже и не обращалась. Но ситуация не нормализуется. Подскажите, пожалуйста, 1. Жидкий, впитывающийся в памперс стул это понос считается? Что мне нужно предпринять - анализы ребенку, диета? 2. Нужно ли что-то из лекарств ребенку? Уже собираюсь давать биогая, но сама назначить, без одобрения доктора не решаюсь. 3. Какой препарат кальция мне можно принимать? Ладно я постоянно хочу есть, а что ни посмотри, либо аллерген, либо вызывает брожение. Но, боюсь в молоко не поступает питательных веществ. И нормально ли принимать утром железо, днем магний, вечером кальций. Или с таким промежутком все равно не всасываются эти микроэлементы?
|
|
#15
21.12.2019, 02:22
|
||||
|
||||
|
Все же вероятнее всего АБКМ.
Основное, что исключить - молочные продукты и говядину. Какой текущий рост/вес? Самочувствие ребёнка? 1. Анализы не нужны, нужно исключить молочные продукты и говядину. 2. Биогая можно. 3. Самый легкоусваиваемый препарат кальция - кальция глюконат в таблетках. Как вариант, поливитаминный комплекс для кормящих типа элевит кормление.
|
Линейный вид
