повышенное систолическое АД

[shady_sands]

Здравствуйте,

чем чревато повышенное систолическое АД при "нормальном" диастолическом? Проблема была впервые зафиксирована 4 года назад, с тех пор при регулярных измерениях значения давления: 135-145/65-80, повышенно всегда систолическое, т.е. типичное измерение может быть таким: 138/70. О себе: мужчина, 27 лет, рост 175, вес 83, не курю, алкоголь - реже раза в месяц, в умеренных количествах. Имеется диагноз: врожденный порок сердца, ДМЖП ~5-7мм, поставлен в 3 года, сердце никогда не беспокоило, никаких сердечных препаратов регулярно никогда не принимал, оч. редко корвалол, может пару раз в год. В детстве и до 25 лет занимался бегом и плаванием на уровне школьных и университетских соревнований. Сейчас работа сидячая, достаточно стрессовая, но я стараюсь вести здоровый образ жизни - тренажерный зал + бассейн 2-4 раза в неделю + более-менее здоровое питание. Само давление никак не ощущается, ну может быть редко "тяжесть" в голове, но это возможно от недосыпания или перенапряжения на работе? Никаких препаратов сейчас не принимаю, пару лет назад пробовал эгилок (25 ед 2 р. в д.) и энап (5 ед 2 р. в д.) но они меня "оглушали" т.е. появлялась какая-то слабость, заторможенность упадок сил.

Я бы хотел узнать, насколько моя ситуация выглядит серьезной, имеет ли смысл начать принимать какие-то медикаменты? И еще - я живу не в России, и здесь с попаданием к врачу есть определенные проблемы, понятие "учет" например отсутствует, но я скоро буду в Москве на пару недель, если имеет смысл обследоваться - порекомендуйте пожалуйста клинику?

[audovichenko]

Ну, в первую очередь, хотелось бы все-таки понять, что сейчас с Вашим пороком. Хотя, прямо скажем, повышение АД к симптомам ДМЖП не относятся .
В принципе, для того, чтобы понять, что делается с АД, нужно начать так называемое "домашнее" мониторирование. Т.е., 4 раза в день измеряем АД и пульс по правилам, изложенным здесь, и записываем в табличку. Дневничок дней за 5 можете выложить сюда, тогда и обсудим.

[ArakancevUV]

А как переносите и переносили физ.нагрузки?ЭХО-КГ давно делали?

[shady_sands]

Сообщение от audovichenko

Ну, в первую очередь, хотелось бы все-таки понять, что сейчас с Вашим пороком. Хотя, прямо скажем, повышение АД к симптомам ДМЖП не относятся .

порок меня никогда не беспокоил, поэтому я его мониторил только пока был на учете в детской поликлинике, последняя ЭХО сделана 4 года назад, данных к сожалению при себе нет, но резюме врача было в духе "ничего не изменилось, порок на месте, если не мешает то ничего делать не надо"

Сообщение от audovichenko

Т.е., 4 раза в день измеряем АД и пульс по правилам, изложенным здесь, и записываем в табличку. Дневничок дней за 5 можете выложить сюда, тогда и обсудим.

есть данные месячной давности, правда 3х разовые измерения - утром, днем после обеда и вечером, во все эти дни были тренировки в зале или бассейне (сначала идет давление, последний - пульс):

135,65,62
138,70,75
135,62,60
---------
127,70,65
141,68,66
134,66,62
---------
138,66,60
136,70,68
129,74,81
---------
135,70,72
137,70,74
134,82,70
---------
134,68,66
143,74,76
138,72,70

[shady_sands]

Сообщение от ArakancevUV

А как переносите и переносили физ.нагрузки?ЭХО-КГ давно делали?

мне кажется, неплохо переношу, правда иногда перегружаюсь,тогда ощущаю значительный упадок сил, обычно это наступает в конце недели - к субботе, если например были активные тренировки в пн, ср и чтв. Моя типичная программа: 1 день бассейн утром час-полтора, проплываю 1200-1500м; 2 день отдых; 3 день тренажерный зал вечером: силовые упражнения час-полтора + бег-велосипед 30 минут; 4 день - бассейн; 5 день - отдых или зал; 6 день - днем зал; 7 день - отдых или бассейн днем.
Пока учился в школе и институте нагрузок бывало пожалй даже больше, + соревнования. Сердце никогда не беспокоило. Последняя ЭХО - 4 года назад: "порок на месте, делать ничего не надо".

[audovichenko]

Если судить по дневнику самоконтроля, Вы не нуждаетесь в назначении антигипертензивной терапии. Поскольку физические нагрузки у Вас присутствуют в более-менее достаточном количестве, имеет смысл только модификация диеты (снижение количества поваренной соли) и, по возможности, нормализация режима (достаточный ночной сон).