Помогите определиться с последующим обследованием.

[Natalja112]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Четыре последовательных шага КТ легких. Слева, это плевродиафрагмальная спайка или нет?

Ситуация следующая. Началось все с боли на вдохе. Длилось около минуты, после прошло и больше не было. Но начались боли. Четыре месяца боли без четкой локализации с левой стороны, сзади и спереди. гастроэнтеролог, невролог паталогию исключили. пульмонолог направил на КТ, диагноз ХОБЛ и спайка слева.

но лечение не помогает, кетонал сначала 10 дней в таблетках пила, сейчас назначили уколы кетонала. боль не проходит, температура держится 37-37,2 почти всегда.

На снимках спайка? и надо ли обращаться к онкологу? Могут ли такую картину давать спайки, НПВП не помогают.

[doctor101]

Не может быть,чтобы в заключении было написано то,что вы сообщили.
Прикрепите его,речь идет о более серьезной находке,чем спайка.
Вас кто нибудь слушал -легкие ,сердце?
Сделайте экг и эхокардиографию

[Natalja112]

там фамилия врача я не знаю насколько это можно.

скажите пожалуйста к кому с этим идти? и что то более серьезное, насколько серьезное?

да меня слушала врач, заведующая нашего пульмонологического отделения. сказала все чисто.
но сама я когда курила слышала как бу- то хрипит левый бронх. но я бросила курить, это прошло. курила 10 лет.

к какому врачу идти дальше?
я сделаю обследования, но к кому с ними идти. К онкологу или дальше к пульмонологу?

[doctor101]

Вас просили прикрепить заключение рентгннолога по снимку и КТ.
Если есть еще срезы,прикрепите.
Есть ли усталость при физ.нагрузке?Есть ли боль в области сердца?

[Natalja112]

усталости нет, я бегаю, спортом занимаюсь. отдышка была месяца четыре назад, когда все началось. но быстро прошла. сердце не болит. хотя.. я не знаю как болит сердце. что то болит спереди и сзади, примерно на том уровне, где эта, так называемая спайка.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Natalja112]

если нужно лучше качество я попробую еще.

я попробую прикрепить еще срезы, правда на это время нужно.

[Natalja112]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
вот, все срезы последовательно

[v1tal]

В легких не чего страшного, причина не в них.

[Natalja112]

это срезы, в режиме lung window

я заархивировала диск сКТ, но не знаю как его отправить

а слева спайка? Похоже, что боли именно в этой области. и температура держится

[Natalja112]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ссылка на архив с КТ

[doctor101]

Сообщение от v1tal

В легких не чего страшного, .

не не чего, а ничего
неграмотное написание может изменить смысл

[v1tal]

Согласен

Касаемо архива исследования, локальные спайки, без очаговых и инфильтративных изменений.

[doctor101]

оставим в покое плевральные спайки.
на прямом снимке, в нижней трети левого контура сердца,/выше жировой подушки/ прилежит округлая тень, плотности сердца
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Поэтому и рекомендовано выполнить эхокардиографию.
На снимке есть продольный атрефакт,попробуйте еще раз прикрепить этот же снимок

[v1tal]

Сканограмма не является предметом визуализации, по ней только можно надавать по "шапке" лаборанту, для профилактики. КТ прекрасно выполнено, жалко без 1,5мм реконструкции.

[Natalja112]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

получается, что эта тень, находиться там где у меня боли?
я была сегодня у терапевта, дали направление к пульмонологу в краевой центр.