#1
|
||||
|
||||
ДТЗ.При лечении тирозолом снизился Т4
Здравствуйте!Прошу помощи для принятия решения по снижению тирозола.Жен.,возраст 45 лет,вес 75.
13.03.2023 г.поставлен диагноз ДТЗ,манифестный тиреотоксикоз. Анализы от 10.03.2023 г.: Антитела к рецептору ТТГ-5,12(<1,5 отрицательный); ТТГ-0,040(норма 0,300-4,000) Т4 свободный -27,1(норма 10,00-25,00) Т3 свободный -12,89(норма 2,43-6,01) УЗИ щит.железы от 29.03.23г.:ЭХО-признаки диффузных изменений щитовидной железы по типу тиреодита.TI-RADS 2 Общий объём -9,0 см Назначен тирозол 20мг с13.03.23г.по 03.04.23г. результат анализа от 03.04. Т4-13 (норма 12,0-22,0). 04.04.23 г.снизили дозировку на 5 мг.на 5 дней.Затем с 08.04.23г.перешла на дозировку 10 мг. 12.04.23г.результаты анализов: ТТГ-0,251(норма 0,270-0,400); Т4-8,2(норма 12,0-22,0). 15.03.23г.посетила другого эндокринолога в поликлинике (мой эндокринолог в отпуске).Назначение:Продолжать прием тирозола в дозировке 10 мг до 29.04.23г.На мой вопрос нужно ли снижать дозировку тирозола ведь Т4 опустился ниже референса 8,2.На что доктор ответила,что полученные результаты не соответствуют дозировке 10 мг,нужно пропить ещё 2 недели в той же дозировке,чтобы потом адекватно оценить результат.Может быть потом снизим до 5 мг. В связи с этим вопрос:Правильно ли назначение продолжать принимать тирозол в дозе 10 мг если т4 ниже референса?Или всё-таки можно уже снижать? |