Гинекомастия?гипогонадизм ? Синдром Клайнфельтера

[Venera0505]

Добрый день. Сыну 13 лет. Рост 164,5 см. Вес 51 кг.
Летом 2019 заметила, что у него набухли соски.
В декабре обратились к эндокринологу и генетику. Назначили кровь на анализ ТТГ, Т4, пролактин. Результаты: ТТГ- 1,990мкМЕ/мл (0,510-4,300), Т4 - 1,08 нг/дл (0,98-1,63), пролактин - 20,8 нг/мл (1,6-16,5).
Половая формула Р 3, Ах 3, Ма-, Ме-, G-, F 2. Testis D=6.0 S=5.0 мл, penis - 5,5 см .
Щитовидная железа 0-. Сделали УЗИ грудных желез. Результат - при сканировании грудных желез железистая ткань на момент осмотра достоверно не визуализируется.
Генетик направил на повторный анализ пролактина. МРТ, узи брюшной полости, почек, сердца, проверка глазного дна.
Вчера прошли МРТ головного мозга и гипофиза. Размеры, расположение и форма турецкого седла в пределах нормы. Края его дна и стенок гладкие и четко отграничены от окружающих тканей.
Гипофиз в размерах не увеличен, сагиттальный размер 9 мм, вертикальный=6 мм, поперечный=10 мм, полулунной формы, неоднородной структуры, контуры четкие ровные.
Воронка гипофиза расположена по срединной линии.
Область зрительных нервов и надседельной цистерны без отклонений. Кавернозный синус, кавернозный отдел внутренних сонных артерий и область бифуркации общих сонных артерий не изменены. Прилежащие отделы головного мозга не изменены. Пазуха клиновидной пазухи четко прослеживается, пневматизация ее сохранена.
Серое и белое вещество на уровне исследования дифференцировано.
Очаговых изменений вещества головного мозга нет. Аномалии в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Ликвопроводящие пути проходимые.
Заключение МРТ:МР-признаки структурных изменений гипофиза. Рекомендовано: МРТ гипофиза с контрастом.

Помогите пожалуйста разобраться в результатах МРТ. Читаю, что все в норме. Но при этом заключение с изменениями. Что это значит? у нас опухоль??

[ghrh44]

Судя по описанию все в порядке.
Набухание сосков в 13 лет 100% нормально. Все гипофизы «неоднородны». Причём тут УЗИ всего, чего угодно?
И почему Клайнфельтер? ЛГ/ ФСГ измеряли? Ему что, кариотип смотрели?

Тут, похоже, дифференциальная диагностика не между здоровьем/болезнью, а между некомпетентностью/ отмывом денег:-)

Все это было сделано в частном заведении, за наличные?

[Venera0505]

Да. везде платно сдавали