Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 05.04.2016, 21:59
Аватар для Ugenetvoja
Ugenetvoja Ugenetvoja вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.03.2009
Город: Севастополь
Сообщений: 499
Сказал(а) спасибо: 304
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Ugenetvoja этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!

По результатам МРТ - Органических изменений головного мозга не выявлено. Данных за продолжение заболевания нет. Без динамических изменений по сравнению с предыдущим исследованием.
Результаты анализа крови от 25.03.2016.
ТТГ - 0,024(0,4 - 4,0 мкЕд/мл)
Т3 св. - 4,19 (18-120 лет: 2,3-4,2 пг/мл)
Т4 св. - 1,36 (Женщины : 0,89-1,76 нг/дл)

Фолликулстимулирующий гормон 14,4 Ед/л (Фолликулиновая фаза: 2,8-11,3 Ед/л, Овуляторный пик: 5,8-21,0 Ед/л; лютеиновая фаза - 1,2- 9,0 Ед/л) - у меня был 15 день цикла..цикл - 30 дней. В лаборатории сказали, что день цикла важен только при лечении бесплодия, в остальном, неважно когда сдать

Пролактин(сказал сдать эндокринолог) - 18,6 (2,8-29,2)
Макропролактин - 38,1 % (обн.клин. значимые уровни - больше 60%; сомнительный результат при равном: разд. фракций ПРЛ - 40-60%, гиперплактинемия за счет фракц: ии мономерного ПРЛ - меньше 40%) - по референсным ничего не поняла, переписала все, как в бланке.
Мономерный ПРЛ (биол.активный) - 11,5 нг/мл (2,8-20,4)


Сейчас мало что беспокоит..Нет больше состояния повышенной потливости или ощущения потливости на фоне дрожи. как было..Иногда покалывает сердце, но ЭКГ не показывает изменений (мне приятней думать, что все в порядке) Вес не уменьшается, все как у всех - каждый лишний кусочек идет в плюс) Нет бессонницы или значимой утомляемости..правда работы много и этот критерий не могу оценить объективно .
Куда мне двигаться дальше?
На ТТГ 0,02 можно закрыть глаза??
Как же все-таки выяснить что со мной?
Очень жду помощи, так хочется узнать за столько лет что с моей железой...
Еще УЗИ щитовидной 07.04 по плану.

Большое спасибо за участие в моей проблеме!
С уважением
Ирина
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 06.04.2016, 00:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас было проведено удаление соматотропиномы гипофиза, не так ли? На МРТ признаков роста опухоли нет?
ИфР1 какой? Возраст напомните
Был ли когда- то в жизни ТТГ в пределах референса? Вы получаете бромкриптин или соматостатин? Вы получаете какие - нибудь биодобавки и витамины?
С Вашей щитовидной железой нет никаких проблем - это железа человека из йоддефицитного региона, перенссшего удаление опухоли гипофиза
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 06.04.2016, 22:28
Аватар для Ugenetvoja
Ugenetvoja Ugenetvoja вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.03.2009
Город: Севастополь
Сообщений: 499
Сказал(а) спасибо: 304
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Ugenetvoja этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
У Вас было проведено удаление соматотропиномы гипофиза, не так ли? На МРТ признаков роста опухоли нет?
ИфР1 какой? Возраст напомните
Был ли когда- то в жизни ТТГ в поеделах референса? Вы получаете бромкриптин или соматостатин? Вы получаете какие - нибудт биодобавки и витамины?
С Вашей щитовидной железой нет никаких проблем - это железа человека из йоддефицитного региона, перенссшего удаление опухоли гипофиза
Спасибо огромное за Ваше внимание, Галина Афанасьевна!
Мне 44 года. На МРТ признаков роста опухоли нет. Последний ИФР1 в сентябре - норма. Перед этим за полгода - чуть выше..всего на 3 единицы.
ТТГ чаще низкий- в пределах 0,01- 0,02, но бывало пару раз за лет 10, наверное, чуть выше нижней границы нормы. Никаких таблеток не пью. Соматостатин не назначался, т.к. после операции он был нормальный и потом несущественный. Клинически акромегалия никак не проявляется...ну, может я и не могу объективно оценивать. По крайней мере с обувью, руками и челюстью все нормально. Бромкриптин тоже не назначался. Когда-то очень давно из-за выделений из груди (кажись это называли галактореей) - без эффекта. Но после удаления аденомы выделения сами прекратились. Биодобавки и витамины не принимаю - предпочитаю из продуктов.

Меня настораживает клиника. Я не ипохондрик и не особенно люблю обследоваться и сдавать анализы..только по необходимости и с целью слежения за проблемными местами (миома и т.д.) но в этот раз я прямо чувствовала себя неважно, постоянно морозило и это в летнюю жару. Я не склонна потеть...нет запаха пота никогда, даже пробегу кросс..но тут пот холодный липкий..при этом ощущение, что есть температура.. Ну.она и была где-то 37,3..я на такую внимания не обращаю. Заподозрила щитовидку и анализ показал Т3 не в норме. Еще стало неудобно спать на левой стороне..ощущение, что что-то мешает. Сейчас прошло..И вообще сейчас чувствую себя нормально.

Вы меня обрадовали, что с щитовидкой у меня нет проблем. Надо ли ее наблюдать?? Надо ли обращать внимание на повышенный Т3?
Что делать с узлами?

Спасибо!
Крепкого здоровья Вам и всем, кого Вы любите!
И спасибо огромное, что находите время для нас!
С уважением Ирина
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 07.04.2016, 06:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Варианты ответа
1/ да, речь идет о субклиническом тиротоксикозе неиммуногенном, клиника не связана с уровнем ТТГ - наблюдение
2/ нет, исходно есть генетически детерминированный низкий уровень ТТГ реально или же генетически детерминированная особенность оценки ТТГ в тест системах - попробовать оценить ТТГ другими тест системами
3/ есть некая особенность продукции ТТГ после перенесенной операции- наблюдение
Итого- вне зависимости от ответа основная линия следующая - это биохимическая,,не клиническая проблема на сегодня.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 07.04.2016, 12:33
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,930
Поблагодарили 2,023 раз(а) за 1,868 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как высок Т3?
Если действительно повышен при перепроверке, то сделать сцинтиграфию: при узловом тиротоксикозе он может быть высок даже при нормальном Т4.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 07.04.2016, 12:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ugenetvoja Посмотреть сообщение
Результаты анализа крови от 25.03.2016.
ТТГ - 0,024(0,4 - 4,0 мкЕд/мл)
Т3 св. - 4,19 (18-120 лет: 2,3-4,2 пг/мл)
Т4 св. - 1,36 (Женщины : 0,89-1,76
Но Т3 НОРМАЛЕН
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 07.04.2016, 19:00
Аватар для Ugenetvoja
Ugenetvoja Ugenetvoja вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.03.2009
Город: Севастополь
Сообщений: 499
Сказал(а) спасибо: 304
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Ugenetvoja этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Но Т3 НОРМАЛЕН
Спасибо, Галина Афанасьевна!

В Этом анализеТ3 нормальный, но бывают его повышения (когда бывали повышения - 2 раза пересдавала анализ в другой лаборатории - все надеялась на ошибки)).

На эти повышения не надо обращать внимание??
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 07.04.2016, 19:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТО есть повышение было кoгда-то ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 07.04.2016, 19:11
Аватар для Ugenetvoja
Ugenetvoja Ugenetvoja вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.03.2009
Город: Севастополь
Сообщений: 499
Сказал(а) спасибо: 304
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Ugenetvoja этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
ТО есть повышение было кoгда-то ?
Несколько раз..

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - вот самый последний
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 07.04.2016, 19:13
Аватар для Ugenetvoja
Ugenetvoja Ugenetvoja вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.03.2009
Город: Севастополь
Сообщений: 499
Сказал(а) спасибо: 304
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Ugenetvoja этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
ТО есть повышение было кoгда-то ?
И как раз, клиника меня и сподвигла пойти сдать анализы...уж очень необычно я себя ощущала, а так как все свои проблемы я знаю (ну..надеюсь) то я решила провериться..
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 07.04.2016, 19:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эти данные ДО или после удаления аденомы ? На фоне приема каких препаратов \лекарств ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 07.04.2016, 19:16
Аватар для Ugenetvoja
Ugenetvoja Ugenetvoja вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.03.2009
Город: Севастополь
Сообщений: 499
Сказал(а) спасибо: 304
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Ugenetvoja этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
Как высок Т3?
Если действительно повышен при перепроверке, то сделать сцинтиграфию: при узловом тиротоксикозе он может быть высок даже при нормальном Т4.
Спасибо огромное за Ваш ответ!
Да, повышения были..при перепроверке в другой лаборатории. За всю историю наблюдения Т3 повышалось несколько раз. При этом Т4 был в норме.

Сцинтиграфию можно сделать на материке?? у нас один аппарат был в Симферополе и он сломался(( Сказали ближайшее время его приобретения 2020 год боюсь)) мне уже не будет актуально.
С уважением
Ирина
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 07.04.2016, 19:19
Аватар для Ugenetvoja
Ugenetvoja Ugenetvoja вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.03.2009
Город: Севастополь
Сообщений: 499
Сказал(а) спасибо: 304
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Ugenetvoja этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Эти данные ДО или после удаления аденомы ? На фоне приема каких препаратов \лекарств ?
До аденомы: бывало временами нормальным даже ТТГ (на нижней границе, конечно) , много раз было ТТГ ниже нормы и Т3 и Т4 ближе к нижней границе (все специалисты меня гоняли пересдавать , т.к. по их мнению "так не бывает")
Т3 повышался и до удаления.

После операции один раз сдала анализы в через год - норма.
Я уверовала, что все у меня хорошо и забросила это..
Потом пошла уже, когда почувствовала слабость...потливость (очень необычную для меня), меня морозило, да...еще чувство поддавливания в области щитовидной железы..

Я старалась не лечить, т.к. не знала ЧТО собственно лечить.

Таблетки я пью - максимум цитрамон - мучают мигрени иногда)
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 07.04.2016, 19:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дело в том , что акромегалия сама по себе и увеличивает и несколько активирует железу, тогда же была проведена сцинтиграфия - в 2011 году .Горячих узлов не было, по УЗИ образования меньше 1 см
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 07.04.2016, 19:32
Аватар для Ugenetvoja
Ugenetvoja Ugenetvoja вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 15.03.2009
Город: Севастополь
Сообщений: 499
Сказал(а) спасибо: 304
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Ugenetvoja этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Дело в том , что акромегалия сама по себе и увеличивает и несколько активирует железу, тогда же была проведена сцинтиграфия - в 2011 году .Горячих узлов не было, по УЗИ образования меньше 1 см
Спасибо что просмотрели мою тему даже по сцинтиграфии, спасибо за Ваше время!
Галина Афанасьевна, я просто хочу понять надо ли мне что-то делать..или просто оставаться в режиме наблюдения...по УЗИ специалист (только он мне делает их уже много лет) сказал, что сейчас видно, что железа работает с напряжением.
Я, честно говоря, хочу просто забыть о проблеме, но и прятать голову в песок не в моем характере.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.