#1
|
|||
|
|||
Âëèÿíèå ïîñëåðîäîâîãî òèðåîèäèòà è òèðåîòîêñèêîçà ìàòåðè íà äåòåé, íàõîäÿùèõñÿ íà ÃÂ.
Óâàæàåìûå âðà÷è!
Ïðîñâåòèòå, ïîæàëóéñòà, îòíîñèòåëüíî âëèÿíèÿ òàêèõ çàáîëåâàíèé êàê òèðåîòîêñèêîç è ïîñëåðîäîâûé òèðåîèäèò íà äåòèøåê äî ãîäà, íàõîäÿùèõñÿ íà ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèè. Ïðîñòî ñòîëêíóëàñü ñ òàêèì ìíåíèåì, ÷òî âî âðåìÿ ÏÐÒ è òèðåîòîêñèêîçà äåòè ïîëó÷àþò ñ ìîëîêîì ìàòåðè îãðîìíîå êîëè÷åñòâî ãîðìîíîâ, êîòîðûå òîðìîçÿò ðàáîòó ÙÇ ñàìîãî ðåáåíêà, à òàêæå âûçûâàþò ó äåòèøåê òàêèå ïðîÿâëåíèÿ êàê: áåñïîêîéíîå ïîâåäåíèå, ïëàêñèâîñòü, ñðûãèâàíèå è ïðî÷. Òàê ëè ýòî? Íà ñêîëüêî âðåäíû ïîäîáíûå çàáîëåâàíèÿ ó ìàòåðè äëÿ ãðóäíè÷êîâ? Êàêèå ìîãóò áûòü ïîñëåäñòâèÿ äëÿ ìàëûøåé? È íå ñòîèò ëè çà áåñïîêîéíûì ïîâåäåíèåì è ñðûãèâàíèå äåòèøåê èìåííî ÙÇ ìàòåðè ñ åå "âûñûïàíèÿìè" ãîðìîíîâ, èëè âñå-òàêè ýòî íåâðîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ äåòèøåê (èëè äàæå íîðìà ó îñîáî òåìïåðàìåíòíûõ)? |
#2
|
||||
|
||||
Íåò, íå âëèÿåò - ãëàâíîå, íå íàäî ëå÷èòü ôàçó òèðîòîêñèêîçà ( ýòî âðà÷àì), íàäî ëå÷èòü ôàçó ãèïîòèðîçà ( ýòî èì æå ) è íå íàäî ÷èòàòü ñîâåòñêèõ ãàçåò çà îáåäîì ( ñ) - à ýòî ïàöèåíòàì
Íà Òèðîíåòå äëÿ ïàöèåíòîâ âû íàéäåòå íåîáõîäèìóþ èíôîðìàöèþ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
||||
|
||||
Âñå - òàêè óäèâèòåëåí ìèð - íàïèøåøü íå÷òî ðàçóìíîå ( ïî ñåêðåòó ðàññêàæó, ïðî ãîäêîâ 20 òîìó íèêòî ïðî ïîñëåðîäîâûé íè÷åãî íå çíàë â ìèðå) è ëèøü ãîäêîâ 12 êàê Âàëåíòèí Âèêòîðîâè÷ è âàøà ïîêîðíàÿ ñëóãà íà÷àëè ðàáîòó ïî äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèþ ýòîãî ñîñòîèÿíèÿ â íàøåé ñòðàíå ( ìíå åùå ïðåçèäåíò ËÀÒÑ òîé ïîðû ðîñêîøíûé ëàòèíîàìåðèêàíåö ãîâîðèë - äà êòî èìè áóäåò çàíèìàòüñÿ, îíè äîìà ñ äåòüìè ñèäÿò..)
Íîðìàëüíûå òåêñòû ïðî ïîñëåðîäîâûé íå âûó÷èëè - ïðîñòî âåäü äî ñóäîðîã äîõîäèøü, ðàññêàçûâàÿ ïàöèåíòêàì :íå êóøàéòå, äåâî÷êè , ìåðêàçîëèë, êîðìèòå, ìèëûå - òàê íåò æå, âîçðàæàþò, äåñêàòü, âðà÷ ðîäèìûé âñå íà ÒÒà ñìîòðèò è íèêàê íà íåì íå ìîæåò ïðî÷åñòü íàäïèñü "ïîñëåðîäîâûé" ( íó íå ïîëó÷àåòñÿ èç ýòèõ áóêâ ñëîâî òàêîå ñëîæèòü ) È òóò òåáå íîâàÿ íàïàñòü - êòî-òî óæå ïîäñóåòèëñÿ è óæàñòèêè çàáàáàõàë... Êàêîå ìíåíèå? ×üå? Òåòÿ ñêàçàëà? Ëèôòåðøà èç áîëüíèöû?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#4
|
||||
|
||||
ß çàìåòèëà ñðåäè íåêîòîðûõ ðåçèäåíòîâ òàêóþ îñîáåííîñòü. Ïðè ïîèñêå îòâåòà íà âîïðîñ (íèêòî íèêóäà íå òîðîïèò, õîòü äî âå÷åðà îòâå÷àé), ìó÷èòåëüíî ïûòàþòñÿ âñïîìíèòü äàâíî çàáûòîå, ÷òî-íèáóäü ñî÷èíèòü èëè ñïðîñèòü äðóãîãî ðåçèäåíòà. Âîêðóã êó÷à êíèã, èíòåðíåò. Íî åòî ïî÷åìó-òî íå ïðèõîäèò â ãîëîâó. Ïðàâäà ê îêîí÷àíèþ ðåçèäåíòóðû îíè îáû÷íî ïðèâûêàþò ÷èòàòü.
|
#5
|
|||
|
|||
×àìîå ïðîñòîå ðóãàòü íàñ - ïàöèåíòîâ çà áåçãðàìîòíîñòü, à âåäü íèêòî íå çàäóìûâàåòñÿ î òîì, ÷òî áîëüøàÿ ÷àñòü èíôîðìàöèè ïîëó÷åíà íàìè îò ñàìèõ æå âðà÷åé. Òàê ìîæåò íà÷àòü íàäî ñ ñåáÿ, ò.å. ó÷èòü è ó÷èòüñÿ ëó÷øå, ÷òîáû áðåäîì íå çàáèâàòü ãîëîâû è óìû ïàöèåíòîâ. À ïîäíÿòàÿ òåìà áûëà îçâó÷åíà ìíå êàê ïàöèåíòêå âðà÷îì êëèíèêè ýíäîêðèíîëîãèè ÌÌÀ Ñå÷åíîâà! Êàê âàì?
Âîò è çàäóìàåøüñÿ..Õîòÿ ìåíÿ êàê ìàòü, åùå íàäî ÎÎÎ÷åíü ñèëüíî ïîïóãàòü , ÷òîáû ÿ îòêàçàëàñü îò ÃÂ...Âîò è èùó "ïðàâäó". Õî÷åòñÿ, çíàåòå ëè áûòü, ñïîêîéíîé çà ðåáåíêà..ôèã ñî ìíîé...ñàìî âñå ïðîéäåò, à äèòå òîëüêî âñòóïàåò â ýòó æèçíü. Òàê âîïðîñ â òåìå - ÷èñòîé âîäû áðåä??? Óæå ñïîêîéíåå. |
#6
|
||||
|
||||
"Îçâó÷åíà âðà÷îì" - ÷óäåñíî, à òåïåðü ÈÌß â ñòóäèþ !
Âîò òóò ìíå äåéñòâèòåëüíî ïðèäåòñÿ ó÷èòü - èëè æå âûÿñíèòü, êàê âñå- òàêè áûë ïðåïîäíåñåí òåêñò - îòäåëüíî ÄÒÇ, êîòîðûé ÍÀÄÎ ëå÷èòü â ïåðèîä êîðìëåíèÿ, îòäåëüíî Ïîñëåðîäîâûé òèðîèäèò ñ ôàçîé òèðîòîêñèêîçà, êîòîðûé ëå÷èòü íå íàäî? À çà íðàâîó÷åíèÿ è ðåêîìåíäàöèè ïîëó÷øå ó÷èòü - ñïàñèáî àãðîìàäíîå, à òî òàê áû è ïîäîëæàëà ó÷èòü ïðåìåðçîïàêîñòíî, îñòàëîñü òîëüêî óçíàòü, êîãî æå ÿ ïëîõî âûó÷èëà ? È êàê áû ÿ óçíàëà, ÷òî ïëîõî âûó÷èëà, íå ñïðîñèâ âàñ? Òàê ÷òî ÔÈÎ â ñòóäèþ!
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
||||
|
||||
|
#8
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!
Ïî-ìîåìó îçâó÷èòü "â ñòóäèè" ÔÈÎ âðà÷à êàê ìèíèìóì íåýòè÷íî. Åñëè Âàñ ýòî òàê çàèíòåðåñîâàëà, ìîãó îçâó÷èòü Âàì ëè÷íî. Êàê áûëî ïðåïîäíåñåíî? Îïèñûâàþ... Ïðèøëà íà ïðèåì è ðàññêàçûâàþ î ïðè÷èíå ñâîåãî ïðèõîäà: ìîë, 3,5 ìåñÿöà íàçàä ðîäèëà, êîðìëþ ãðóäüþ, íåäàâíî ñäàëà ÒÒà è Ò4 ñâ. è âîò ïîëó÷èëà ðåçóëüòàòû, êîòîðûå ìåíÿ êðàéíå óäèâèëè (ÒÒà - ìåíüøå 0,004, Ò4ñâ - 33,3), õîòÿ äî ýòîãî áûë äèàãíîç - ãèïîòèðåîç.  áåðåìåííîñòü ïðèíèìàëà 75 ýóòèðîêñà. Ìíå â îòâåò: ýòî òèðåîòîêñèêîç, è ïî õîðîøåìó âàñ íàäî ãîñïèòàëèçèðîâàòü, à ïðè òèðåîòîêñèêîçå íàäî ïðåêðàòèòü ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå, ò.ê. íàçíà÷àåìûå äëÿ ëå÷åíèÿ ëåêàðñòâà íå ñî÷åòàþòñÿ ñ ëàêòàöèåé... Î-ïà! Ìíå ïîïëîõåëî ïðÿì! Ãîâîðþ: ïðîñòèòå, íî íà ñàéòå Òèðîíåò âèäåëà èíôîðìàöèþ, ÷òî ýòî ìîæåò áûòü ïîñëåðîäîâûé òèðåîäèò. Ìîæåò ó ìåíÿ îí è åñòü?...Ìíå îòâå÷àþò: ìîæåò, íàäî ïåðåñäàòü àíàëèçû, ñäåëàòü ÓÇÈ - è ìû ïîñìîòðèì. Íî áóäåì ñòàðàòüñÿ ñîõðàíÿòü ëàêòàöèþ.... Ñëàâà Áîãó, äóìàþ, óæå ëåã÷å - äèàëîã âîçìîæåí! Ïîòîì ìåíÿ ñïðàøèâàþò, áåñïîêîéíûé ëè ðåáåíîê???? Ó ìåíÿ ñòîïîð (êàêîå ýòî èìååò îòíîøåíèå ê ýòîìó), ãîâîðþ, ÷òî íåò â îáùåì... È çàÿâëÿþ, ÷òî íå ãîòîâà îòêàçûâàòüñÿ îò ÃÂ, ïóñòü ëó÷øå ìíå áóäåò õðåíîâî. À ìíå îïèñûâàþò, êàê èçáûòîê ãîðìîíîâ ìîæåò âëèÿòü íà ìîåãî ðåáåíêà (ñì. òåìó ïîäíÿòóþ)....Âîò òàê ÿ è ïîëó÷èëà ýòó "èíôîðìàöèþ îò óáîðùèöû"... Åñòåñòâåííî, ïîêà ïðåñäàþòñÿ àíàëèçû õî÷ó óçíàòü âñþ ïðàâäó, âîò è ïîäíÿëà ýòîò âîïðîñ, âîëíóþñü çíàåòå-ëè çà ðåáåíêà. È êñòàòè, âåäü íèêòî èç Âàñ òàê è íå îòâåòèë íà íåãî ïî ñóùåñòâó - ðåáåíêó-òî êàêîâî â ýòîé ñèòóàöèè (äàæå åñëè ýòî ïîñëåðîäîâûé)??? Íå çíàåòå èëè íå õîòèòå äîâîäèòü äî íàøåãî ñâåäåíèÿ? |
#9
|
||||
|
||||
À êàê ÿ ïðîñëåæó çà ïîäãîòîâêîé äîêòîðà, åñëè ýòî íåýòè÷íî?
Êàê ÿ óçíàþ, ãäå è ÷òî ïðîïóñòèëà äîêòîð? Êàê ÿ óçíàþ, ÷òî æå áûëî íà ñàìîì äåëå è â ÷åì íåóäà÷íîñòü èçëîæåíèÿ äîêòîðîì ìàòåðèàëà? Êîãî æå ìíå áèòü òåïåðü? Âû æå îò ìåíÿ òðåáóåòå óëó÷øåíèÿ îáó÷åíèÿ - è ïðåäëàãàåòå ìíå ãðîìêî êðè÷àòü íà óãëó Ïîãîäèíêè - "ãðàæäàíå äîêòîðà, íå çàáûâàéòå ó÷èòüñÿ è ïîñëå òîãî, êàê âû îêîí÷èëè îðäèíàòóðó" èëè âñå - òàêè ÿ ïîéìó, êòî æå ýòî òàê óäà÷íî ñ âàìè ïîãîâîðèë - èëè êàê âû ïîíÿëè ãîîâîðÿùåãî è êàê ÍÀÄÎ ãîâîðèòü Âû âåäü îò ìåíÿ òðåáóåòå è ÷òîá ÿ ó÷èëà, è ÷òîá âå÷åðêîì âàì ïîìîãàëà ( äà åùå êðèòèêóåòå - äåñêàòü, íå ïî ñóùåñòâó îòâå÷àåøü, ìàòü - ïðîôåñîð)- à îò äîêòîðà êòî è ÷òî áóäåò òðåáîâàòü ? Ðåáåíîê íå ñòðàäàåò èç-çà ôàçû êðàòêîâðåìåííîãî ïîñëåðîäîâîãî òèðîòîêñèêîçà - èíà÷å åãî ( òèðîòîêñèêîç ) áû ëå÷èëè, íåñìîòðÿ íà ìàìó ( ïîòîì ïîäîëüøå áóäåò ãèïîòèðîç, íó íå áåäà, òèðîêñèí åùå íå êîí÷èëñÿ â àïòåêàõ ) - íåóæåëè ìû áû êðèêîì íå êðè÷àëè îá ýòîì , ðåøàÿ âàøè ïðîáëåìû? Ðåáåíêó äàæå äëèòåëüíûé òèðîòîêñèêîç êîðìÿùåé ìàìû ïðè ÄÒÇ íå ñèëüíî îñëîæíÿåò æèçíü, íî òóò óæ âñå - òàêè õî÷åòñÿ, ÷òîáû ó äèòÿòè ìàòü æèâà áûëà, ïîòîìó è ëå÷èì Ìîëî÷íàÿ æåëåçà - íå ïðîäîëæåíèå êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ ìàòåðè, è âîçìîæíîñòü íàëèòü â ìîëî÷êî âåäðî òèðîêñèíà èç ìàòóøêèíîé ïëàçìû ñèëüíî îãðàíè÷åíû Êîðìëåíèå ãðóäüþ ÍÅ çàïðåùàþò íè ïðè ÄÒÇ, íè òåì áîëåå ïðè Ïîñëåðîäîâîì òèðîèäèòå Âû ìîæåòå âîñïîëüçâàòüñÿ ôóíêöèåé ëè÷íûõ ñîîáùåíèé, åñëè âàì òàê âàæíî ñîõðàíèòü â òàéíå èìÿ äîêòîðà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#10
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôíàñüåâíà!
ß íè â ÷åì Âàñ ëè÷íî íå îáâèíÿþ, ìîé âûïàä îòíîñèòåëüíî "ó÷èòüñÿ è ó÷èòü" êàê ðàç áûë íàïðàâëåí íà ëþäåé, ïî ïðîôåññèè "âðà÷", íî êîòîðûå äîñòàòî÷íî ñëàáî îðèåíòèðîâàííû â ñâîåì äåëå (ê ñîæàëåíèþ). Íó äà Áîã ñ íèìè! Âàì - ñïàñèáî çà Âàø òðóä, çà òî, ÷òî ïî âå÷åðàì Âû íàõîäèòå ñèëû è âðåìÿ îáúÿñíÿòü íàì íåðàçóìíûì ìíîãèå âåùè! Ñïàñèáî çà áîëåå ðàçâåðíóòûé îòâåò íà ìîé âîïðîñ! Âàì ÿ äîâåðÿþ áåçîãîâîðî÷íî. ×òî êàñàåòñÿ âðà÷à, ñ êîòîðûì ó ìåíÿ ïðîèçîøëà òàêàÿ èíòåðåñíàÿ áåñåäà, - õîðîøî, ÿ îçâó÷ó åå ÔÈÎ â ëè÷êó ÷óòü ïîçæå. Íàäåþñü, îíà èñêðåííå çàáëóæäàåòñÿ è íå ïîäâåðãíåòñÿ Âàøåé êàðå. Âåäü âñå ìû èìååì ïðàâî çàáëóæäàòüñÿ... |