|
#1
30.05.2015, 09:46
|
|||
|
|||
Гипогликемия без симптомов
Здравствуйте, я болею диабетом 13 лет и в последний год перестала ощущать признаки гипо... Уже 2 раза было опасное состояни, когда я не понимала что происходит, в холодном поту что-то неразборчивое говорила (я этого не помню даже), муж будил и отпаивал сахаром. Если бы не он я бы точно не проснулась.
И еще что странно, после таких приступов с разнице в полгода, теперь я абсолютно адекватно себя веду даже при сахаре 2,2. Никаких симптомов, разговариваю внятно и четко, ни пота, ни слабости... Это очень пугает. Здесь на форуме читала, что это может быть из-за задержки ответа симпатической нервной системы. Можно ли её восстановить?? Подскажите, как вернуть чувствительность к гипо? 
|
|
#2
30.05.2015, 10:38
|
|||
|
|||
|
Вы ничего не сообщили о своём диабете, поэтому рекомендации могут быть лишь самыми общими:
•Пересмотреть целевые значения глюкозы в сторону увеличения (есть шанс, хотя и далеко не абсолютный, что спустя некоторое время, проведенное без гипогликемий, чувствительность улучшится) •Более аккуратно учитывать углеводы в питании •Более часто контролировать глюкозу (используем только подушечки пальцев, альтернативные места не подходят; возможно, ведение в течение длительного - до нескольких недель - времени дневничка с фиксацией гликемии и своих ощущений в попытке привязать самочувствие к уровням глюкозы) •Рассмотреть возможность использования системы постоянного мониторинга глюкозы с предупреждением о низких уровнях •Постоянно иметь при себе глюкагон и объяснить всем членам семьи/коллегам/знакомым, с которыми общаетесь, как им пользоваться В целом, подобная ситуация требует детального обсуждения тактики лечения диабета с очным врачом.
|
|
#3
30.05.2015, 20:38
|
|||
|
|||
|
Про диабет, глизилированный обычно от 6,8 до 5,5 был, сейчас 4,8, но это только потому что у меня 20 неделя беременности и соответственно слежу все время. Пользуюсь помпой и на время беременности подключила еще и мониторинг, но сенсоры ооочень дорогие. Конечно на время беременности и кормления грудью буду пользоваться, но после очень врядли, так как и не удобно и не оправданно дорого. Сенсоры не очень надежны, часто бывает что сенсор сильно отстает или вообще показывает 9, а сахар 4 и выше не поднимался и поэтому сейчас в дневное время меряю глюкометром каждые полчаса, если гипо было, то каждые 15 мин, а вот ночью надеюсь только на сенсор.
Когда начала пользоваться мониторингом заметила эти случаи, что сахар 1,8, а я бодро иду, общаюсь и вообще никаких признаков гипо. Конечно, если все будет хорошо, то на следующие 2 года буду покупать сенсоры, но уже сейчас я начинаю бояться жить без них! Я привыкну, что меня ночью будят если что, и потом сама не проснусь... И как быть? Может за эти пару лет можно подлечить эту нервную систему? Конечно сахара выше пока точно держать нельзя. В не беременное время сахара у меня были в принципе нормальными, конечно бывало и 15 и 18 даже, но их я чувствую хорошо и сразу снижаю. А вот гипо мне казалось, что у меня не часто бывает, хотя может это потому что я их не чувствую... Меряла обычно сахар 6-10 раз в день, и чаще, если были выше или ниже нормы. Старалась держать от 4 до 7 сахара. Спасибо за ответ.
|
|
#4
30.05.2015, 22:00
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Сама по себе первая половина беременности может сопровождаться увеличением числа гипогликемий, хотя влияние беременности на чувствительность к гипогликемии изучено слабо. В соответствии с рекомендациям The Endocrine Society (2013) по сахарному диабету и беременности, целевой уровень гликированного гемоглобина на время беременности должен составлять <7%, а в идеале <6,5%, при этом подчеркивается, что целевые уровни глюкозы должны достигаться настолько, насколько это возможно без серьезных гипогликемий. Так что слишком категорично отрицать возможность более мягкой цели по гликированному я бы не стал.
|
Линейный вид
