|
#61
10.11.2014, 06:42
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!! Прошли ээг-видеомониторинг, ээг не показало приступов, движения рук были. по этому поводу мы успокоились, но теперь как увеличили Топамакс до 75 мг в сутки стали замечать единичные (1-2 раза в сутки) вздрагивания левой руки, но не такие резкие как были раньше при приступах и вне зависимости от сна, в основном при кормлении . Когда делали ээг таких движений не было. Подскажите что нам делать теперь? Попробовать уменьшить Топамакс обратно до 62,5 мг в сутки? Или это приступы и нужно менять лечение?
|
|
#62
17.12.2014, 18:25
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Наш эпилептолог подтвердил ,что вздрагивание левой рукой это приступы, но теперь они не серийны, не зависимы от сна, нет кивка головы, происходят до 10 раз в сутки в любое время кроме сна. Врач предложила увеличение Топамакса до 100 мг в сутки, если не поможет то еще увеличить Кеппру до 400 мг в сутки. При неэффективности заменить Кеппру на Трилептал. Вес ребенка 10 кг. Как вы считаете можно ли настолько увеличивать дозировки препаратов или лучше сразу сменить препарат?
|
|
#65
14.01.2015, 18:41
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Василий Юрьевич! Наш врач сказала увеличивать Кеппру до 100 мг/ кг, Топамакс оставить 10 мг/кг.
1) Как вы считаете можно ли так сильно увеличивать Кеппру, ведь в инструкции написано максимальная дозировка 60 мг/кг? Если не поможет вводить третьим препаратом Трилептал 2) можно ли измельчать таблетки Кеппры, ребенок не может проглатывать?
|
|
#66
01.06.2015, 20:02
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Василий Юрьевич!! Помогите пожалуйста!! У нас приступы в течение дня и при засыпании, взмахивает рука очень резко, в последнее время стала прикусывать язык до крови. В данный момент пьем Топамакс 100 мг/сутки, Кеппра 1000 мг/сутки, Эксалиеф 400 мг/сутки ( вес 11 кг) - изменений особых в плане приступов нет. До этого пробовали Топамакс-Кеппра-Зонегран, Топамакс-кеппра-трилептал. Подскажите что нам делать дальше? очень страдает ребенок!!
|
|
#67
14.06.2015, 09:21
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Перешли на Топамакс+Кеппра +Ламиктал, стало много приступов с прикусом языка до 8 раз в день, ребенок ничего не ест. Можно ли поменять топамакс на депакин или ламиктал на файкомпу( так рекомендует врач), или кроме гормонов нам ничего не поможет?
|
|
#68
14.06.2015, 11:56
|
|||
|
|||
|
Быстрее рассмотреть возможность использования гормонов.
Кеппры очень много. Ламиктал может аггравировать. Я бы снизила кеппры до 60 мг/кг/сутки - это максимальные дозы по инструкции. Попробовать ламиктал заменить на файкомпу.
|
|
#70
14.06.2015, 21:44
|
|||
|
|||
|
Да, гормоны можно в таблетках.
Файкомпа в нашей стране зарегистрирована с 12 лет. На ваш возраст и вес - лучше начинать с 1 мг или даже с 0.5 мг - по некоторым данным переносится так лучше. Максимальные 4-6 мг/сутки...
|
|
#72
15.06.2015, 14:08
|
|||
|
|||
|
Есть смысл что-то менять, если приступы сохраняются. В Вашем случае может быть не один вариант, но шансов справиться не так много.
|
|
#73
15.06.2015, 14:23
|
|||
|
|||
|
нам врач предложила поменять топамакс на зонегран. А на депакин не хочет, так как от него в самом начале не было эффекта, даже в сочетании с топамаксом. Вы как думаете какие препараты нам можно попробовать?
|
|
#74
15.06.2015, 22:09
|
|||
|
|||
|
Фенобарбитал?
Зонегран ведь был уже. По сути очень похож на топамакс. Хирургия?
|
|
#75
16.06.2015, 07:30
|
|||
|
|||
|
Фенобарбитал и хирургию нам не предлагали, а будет ли эффект операции и что в нашем случае могут сделать, у нас частичная атрофия головного мозга по кт?
Зонегран мы до конца не вышли на максимальную дозировку, т.к. она плака весь день , решили его убрать, а по приступам было лучше. Сейчас врач сказала убрать топамакс и ввести снова зонегран уже без него.
|
Линейный вид
