Женщина, 70 лет, шум в голове.

[LarissaRostov]

Уважаемые врачи, у нас еще одна неприятная новость - стул со слизью и кровью. Ничего нового мама не ела. В общепите не питались. Отравление исключено. Новых препаратов также не принимали. Извините за подробности, но в туалете не напрягалась. Стул не черный.. Записалась к хирургу, терапевт говорит, что это вопрос колонопроктолога. Куда идти? Сейчас маму морозит, температура. Геморроя никогда не было. Что мне делать с этой информацией?

В течение дня, конечно, буду наблюдать ситуацию.
Слабость невозможная, на ногах еле стоит. Приступов сегодня не было. Ночью "жабы" не было также.

Господи, лишь бы ничего серьезного...

Мое неврачебно-паникерское ИМХО - нужно исключать онкологию? Или у меня неадекватная реакция?

[LarissaRostov]

Уже не стоит, лежит, совсем плохо, температура 37,3. Морозит. Болит живот. Терапевт по телефону считает, что отравление. Назначила фильтрум, смекту, дюспаталин для снятия спазма.

[MariaMari]

Лариса, в данной ситуации нужно исключать как инфекционную, так и хирургическую патологию. Вероятнее первое, чем второе.

[nebel]

как по телефону можно считать что это отравление, не видя пациента? вызывайте скорую, пусть госпитализируют.

[Iluhin]

Не занимайтесь ерундой. Боли в животе - вызов неотложки.

[LarissaRostov]

Спасибо большое за рекомендации. Приехала к маме, она была одна. Понос, температура 38, живот не болит. Крутило только . Сидит спокойно, нормально. Пьем смекту, энтеросгель, полисорб. Все время пьет сладкий чай и воду. Неотложка все -таки нужна?

[LarissaRostov]

Скорая приехала. Прощупали живот вдоль и поперек, послушали, посмотрели горло, глаза. Предположили энтеровирусную инфекцию или отравление.
Посмотрели на наши лекарства, уточнили дозировки, одобрили в целом и уехали. Сказали - если будет хуже, звонить, вызывать снова. Но пока не хуже.

[LarissaRostov]

ЭКГ ХОЛТЕР.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[MKMED]

Про холтер: как Вы сами сказали, за время мониторирования никаких приступов не было, ничего и не зарегистрировалось.

Выход: как станет лучше, идти к кардиологу и решить вопрос, что делать дальше: проводить еще раз холтер или возможно другие пробы, например, ЭКГ с нагрузкой (тредмил) или что-то подобное.

Про настоящее время: тут слово за очными врачами.
Важно не забывать много пить (понос+высокая температура=потеря жидкости) + препараты калия (должен назначить очный врач, увидев анализы).

[LarissaRostov]

Вчера, уже поздно вечером, брат привез кардиолога из холтер- центра.

Назначения были такими: дилтиазем- ретард 90 мг 2 раза в день, это от давления. Бетасерк 24 мг 2 раза в день от шума в голове.

Терапевт назначила престариум. Доктор, подскажите, что все-таки принимать для нормализации давления на Ваш взгляд?


Далее. По бетасерку - читаю в Видале:

— лечение и профилактика вестибулярного головокружения различного генеза;
— синдромы, характеризующиеся головокружением, головной болью, шумом в ушах, прогрессирующим снижением слуха, тошнотой и рвотой;
— болезнь и синдром Меньера.


Бетасерк - наш препарат?? Мне кажется, он скорее от головокружения и при сниженном слухе. Слух у нас в идеальном состоянии, нет никаких головокружений. И мама все время повторяет: У МЕНЯ НЕ КРУЖИТСЯ ГОЛОВА, У МЕНЯ ШУМ И МЕНЯ КАЧАЕТ. Сделай с этим что-нибудь.

Доктор, представьте мое состояние...

Я не наврежу маме экспериментами? Как правильно выбрать препарат, регулирующий давление? И САМОЕ ОСНОВНОЕ - ЭТОТ ШУМ В ГОЛОВЕ и качания. Что может быть? Вчера кардиолог сказал, что это не кардиологический вопрос.

Я еще больше запуталась. Чей? Кого искать? Куда идти?


Сегодня продолжу ее выпаивать и восстанавливать после вчерашнего стресса.
Очень надеюсь на вашу дальнейшую поддержку.
Все-таки хочу избавить маму от страданий с качаниями и шумом.

Препараты калия поняла.

[MKMED]

Я не понял на счет АД - оно было хоть раз повышено?
Какие цифры?

В плане депрессии - хорошо бы ответить на эти вопросы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423

На счет бетасерка - сложно сказать. Я думаю, можно временно отложить его прием. Или пробно принимать пару недель и посмотреть на эффект.

И на счет обследований - если приступы будут поворяться - надо будет сделать то, что я написао в посте 54.

[LarissaRostov]

Сообщение от MKMED

Я не понял на счет АД - оно было хоть раз повышено?
Какие цифры?

В плане депрессии - хорошо бы ответить на эти вопросы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423

На счет бетасерка - сложно сказать. Я думаю, можно временно отложить его прием. Или пробно принимать пару недель и посмотреть на эффект.

И на счет обследований - если приступы будут поворяться - надо будет сделать то, что я написао в посте 54.

1. На вопросы ответим, есть.
2. Бетасерк отложим, поняла.
3. Цифры давления -сегодня - 8 утра 135 на 58, пульс 101

13 часов сегодня 117 на 52, пульс 94 темпа 35,5 лежит


Вчера 139 на 56, пульс 96,

159 на 62, пульс 111.

138 на 58, пульс 109.

11 ночи 111 на 60, пульс 99.

Давление скачет. Нижнее маловато? Пульс высокий? Верхнее - попрыгунчик какой-то... Думаю, что нужно еще помониторить. Картину может смазать температура. Мое неврачебное ИМХО.

Кстати, сегодня мама лежит с температурой 35,5 и ругается, что ей температуру сильно снизили адсорбенты. Полисорб и энтеросгель. ))

Доктор, все-таки, что с шумом делать?

К ростовским врачам доверия - ноль (((

Особенно после слов невролога Шестель- попейте глицин, можно до 10 таблеток, это хорошая защита от инсульта. )) Пожалуйста, не отправляйте к очным врачам. Мучаю маму эти поездками, а рекомендуют ноотропы, глицины, циннаризины, кавинтон. Зачем мне туда идти? Я обратилась на РМС не потому что нужная бесплатная консультация. В Ростове не знаю толковых врачей.
Я готова платить деньги, но хочу получить диагноз и адекватное лечение.

[MKMED]

К ростовским врачам доверия - ноль (((

Без очного осмотра и назначений все равно не обойтись.

Возможно давление повышается в рамках так называемой изолированной систолической гипертензии. На фоне проблем с ЖКТ могут быть и временные проблемы с АД. Продолжаите периодически измерять.

Как станет лучше - все-таки нужно кардиологическое дообследование, повтор Nа, К (лучше дней 7-10 подождать после того как понос проидет).
Кстати, я на бланке видел "ТТГ", но без результатов. Его делали?

Про шум - если не обнаружатся другие причины, депрессия тоже может его вызывать.

[LarissaRostov]

Сообщение от MKMED

Без очного осмотра и назначений все равно не обойтись.

Возможно давление повышается в рамках так называемой изолированной систолической гипертензии. На фоне проблем с ЖКТ могут быть и временные проблемы с АД. Продолжаите периодически измерять.

Как станет лучше - все-таки нужно кардиологическое дообследование, повтор Nа, К (лучше дней 7-10 подождать после того как понос проидет).
Кстати, я на бланке видел "ТТГ", но без результатов. Его делали?

Про шум - если не обнаружатся другие причины, депрессия тоже может его вызывать.

Доктор, огромое спасибо за столь быстрые ответы. Жаль, что не могу привезти маму к вам на очный прием.

Давление измеряем регулярно, проблемы с ЖКТ, слава Богу закончились, стул в норме!!! Ура за 1 день решили эту проблему, не дали инфекции разгуляться. Осталась слабость, вернее наложилась одна на другую.

ТТГ НОРМ?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[MKMED]

ТТГ НОРМ?

Дa...