|
#16
08.08.2011, 16:16
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Хорошо. Далее: кардиограмма - кардиолог - холтер. По анализам: нет ли у пациентки диареи, болей в животе? Снижения веса? 
|
|
#17
08.08.2011, 16:30
|
||||
|
||||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Кардиограмма.
|
|
#18
08.08.2011, 16:41
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Доктор, делаем холтер? Идти к очному кардиологу?
|
|
#19
08.08.2011, 16:58
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Так же думаю по анализам можно сказать, что пациентке, вероятно, необходимо пить больше жидкости. Обсудите с очным врачом необходимость препаратов калия. Также, вероятно, важно придерживаться диеты с низким содержанием жиров (но тут заочно много не скажешь, необходим осмотр терапевта, возможно имеет место хронический панкреатит).
|
|
#20
08.08.2011, 17:18
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#21
08.08.2011, 17:26
|
||||
|
||||
|
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Доктор, нас лор направила на аудиограмму и камертональные пробы. Заочно.
|
|
#23
08.08.2011, 18:30
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Я правильно понимаю, что вы ждете холтер? И консультацию кардиолога? Что это нам даст, поясните, пожалуйста. От сердца может быть этот шум в голове? И прокомментируйте кардиограмму, пожалуйста. Я пока даже не представляю где может быть проблема. Переживаю.... мама собралась завтра в такую жару на похороны. Сестра умерла, не может не пойти. Даже не знаю, что взять скоропомощное при этих ее приступах. Боюсь. 
|
|
#24
09.08.2011, 00:10
|
||||
|
||||
|
Я думаю исходя из того, что Вы написали в постах 8, 10 (а там не только, да и не столько шум) - нужно исключить ИБС, пароксизмальные нарушения ритма сердца. Для их выявления подойдет холтер (хорошо если удастся поймать во время записи хотя бы 1 приступ), лучше чтоб его назначил кардиолог после осмотра.
Про анализы я написал. Если идти куда-то в жару - это особенно актуально. Что взять от приступов - сказать не могу, так как пока непонятно что это за приступы, но успокаивающие препараты не помешают. ЭКГ - без значительных изменений, на мой, некардиологический взгляд, сейчас попрошу кардиологов посмотреть.
|
|
#25
09.08.2011, 08:34
|
|||
|
|||
|
ЭКг без особенностей, для исключения пароксизмальных нарушений, соглашусь, показан холтер. Целесообразно повторить электролиты крови с коррекцией,при необходимости, диетой и препаратами калия.
Какая реакция на прием мочегонных? Есть ли видимые отеки?
|
|
#26
09.08.2011, 09:52
|
||||
|
||||
|
Аудиограмму сделать целесообразно, шум в голове может быть вызван патологией внутреннего и среднего уха.
А снижение слуха не отмечалось ли в последнее время?
|
|
#27
09.08.2011, 10:07
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 Спасибо за ВСЕ, доктор!!!
|
|
#28
09.08.2011, 11:13
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Реакцию на мочегонные не знаю, мама их никогда не принимала. Видимых отеков нет. Продавила ей ножку, как мне смотрели в беременность, отеков не вижу. Холтер сейчас ищем, обязательно сделаю. Будьте добры, "повторить электролиты крови крови с коррекцией" - это что? Какая должна быть диета? Что делать с калием? Добавлю, что мама очень мало пьет, меньше литра в день. Со вчерашнего дня обещала исправиться)) Слава Богу, на похороны не поехала... Брат отвез, дома попрощались и увез домой. Сегодня мама жалуется на СИЛЬНУЮ СЛАБОСТЬ. Ноги как ватные. Говорит - качает, не могу ходить, люди помогите, я в ужасе...  : Такого не было никогда! Может ей хоть калий какой назначить? У меня паника. И мама грустная-грустная.. Боится инсульта. Мои обе бабули от него умерли. ((( Срочно ищу холтер. На ближайшее время в ОКДЦ. Это не кардиологический, но достойный центр.
|
|
#29
09.08.2011, 19:20
|
||||
|
||||
|
Завтра в одиннадцать маме установят ( возможно, не правильный глагол) холтер.
 В обед идем на аудиограмму. Все результаты - бегом сюда!!
|
|
#30
09.08.2011, 19:23
|
|||
|
|||
|
Электролиты крови - это К,Na в плазме. Представленный вами анализ выходит за пределы нормы и низкое содержание калия может способствовать аритмиям. Повторить необходимо для верификации состояния и исключения ошибки лаборатории (например, если анализ сделан не сразу, мог произойти гемолиз эритроцитов и измениться концетрация электролитов).
Продукты, богатые калием: изюм, инжир,курага,бананы,печеный картофель, кампот из сухофруктов и вообще фрукты\овощи. Обратите внимание лечащего врача на уровень калия и натрия (неплохо проверить и магний), обычная коррекция аспаркамом/панангином зачастую недостаточна (для примера один банан=3-4 таблеткам аспаркама), а назначение нормальных дозировок возможно только в реале, желательно с контролем ЭКГ и повтором анализов.
|
Линейный вид
