Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 10.01.2012, 21:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надпочечниковая недостаточность ЕСТЬ , доза преднизолона НЕ заместительная и перекрывает второй день
Что именно переживает мама : прежнюю дозу , которая используется в два раза реже или отсутствие преднизолона ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 10.01.2012, 23:09
AleAlenok AleAlenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.01.2011
Город: Ростовская обл
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 62
AleAlenok *
Спасибо за то,что уделяете нам, паникерам, свое личное время и внимание!
Переживала,что при приеме 30мг в день стала хуже себя чувствовать, еще и сахара "подстегнули", их сложнее теперь компенсировать.
Видимо,нужно просто набраться терпения.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 11.01.2012, 00:30
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А до этого , получая большую дозу , чувствовала себя лучше ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 11.01.2012, 11:21
AleAlenok AleAlenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.01.2011
Город: Ростовская обл
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 62
AleAlenok *
Добрый день!
Стабильнее были сахара, а теперь ЧЕРЕЗ ДЕНЬ повышается до 15 и спадает только к утру.
В отношении БОЛЬШОЙ дозы преднизолона,наверное, чего-то не понимаем.
Раньше принимала 15мг/день, а теперь 30мг-разве доза не стала БОЛЬШЕ в этот день?
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 11.01.2012, 13:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А ! Вот теперь я уже поняла . Мне не пришло в голову , что возникла идея об УВЕЛИЧЕНИИ дозы преднизолона / чрездневном приеме, я почему -то запомнила более высокие дозы у мамы.
Такая идея не из лучших - если уж хотели свести к минимуму ПЗ , было бы умнее раздробить 15 мг и потихоньку уменьшать , начиная с вечерней дозы с переводом на кортеф . Если собственно астма позволят обходиться ингалаторами комбинированными , то надпочечникам хватит 10 мг ПЗ или 50-35 мг кортефа или их комбинаций
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 11.01.2012, 14:55
AleAlenok AleAlenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.01.2011
Город: Ростовская обл
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 62
AleAlenok *
Спасибо, Галина Афанасьевна!
Посоветуйте, пожалуйста,
что теперь предпринять? вернуть обратно на 15мг в день и как это сделать?
к какому врачу нам обратиться, достаточно пульмонолога ли еще к эндокринологу?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 11.01.2012, 14:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я перестала понимать что -либо в логике врача .
1/ сообщите доктору , что надпочечниковая недостаточность у мамы есть и будет , и не нужен для решения сей непосильной задачи эндокринолог сию секунду
2/ уточните , планирует ли доктор перевод мамы с пероральных стероидов на ингаляционные комбинированные препараты , какие , с введение заместительной терапии кортефом ( мб , с половинкой ПЗ на ночь)
3/ скажите , что развлечения с сахарами чересчур утомительны , и уда перспективнее уйти с 15 мг на 10 и добавить кортеф , а там перейти на кортеф ( если позволит лечение астмы )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 11.01.2012, 15:31
AleAlenok AleAlenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.01.2011
Город: Ростовская обл
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 62
AleAlenok *
1) Хорошо, на следующем приеме сообщим обязательно и уточним.
2) УЖЕ ПЕРЕВОДИТ!
Пока озвучивает только мини-цели и каждый месяц кооректирует.
С октября месяца был переход с 15мг ПЗ в день до 30мг ч/день с присоединением ФОРАДИЛ КОМБИ 2 раза в день
Далее СНИЖЕНИЕ по 1\4 табл в неделю до 15мг ч/день + ФОРАДИЛ КОМБИ
без КОРТЕФА
3) На сегодня мама принимает 27,5 мг(5,5 табл.)через день.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 11.01.2012, 15:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ мне нравится ваш разумный стиль общения с доктором и надеюсь на ваш успех
2/то есть тридцать через день - это уже было ? Значит , я не так уж и ошиблась
Получает ли мама альфаД3 тэва ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 11.01.2012, 15:51
AleAlenok AleAlenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.01.2011
Город: Ростовская обл
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 62
AleAlenok *
1) Спасибо!
2) да, уже было. Сейчас снижает по 1/4 в неделю. Снизила уже 1/2 табл.
Что делать дальше?
3)Нет
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 11.01.2012, 15:52
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
3/ обсудить Д3тэва - это профилактика остеопороза; уйти хотя бы на 20 + 5 и сползать до 10 + 5 и кортеф
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 11.01.2012, 16:04
AleAlenok AleAlenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.01.2011
Город: Ростовская обл
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 62
AleAlenok *
Спасибо!
Немного не понятно : 20+5- это утро- вечер или через день?
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 11.01.2012, 16:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Через день
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 22.01.2012, 21:45
AleAlenok AleAlenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.01.2011
Город: Ростовская обл
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 62
AleAlenok *
Доброго времени суток!
Решила отписаться об изменении в лечении мамы.
Врач заменил схему приема ПЗ через день на ежедневную, 15мг+10мг
В результате мы "избавились" от целой таблетки!
Теперь 3 недели пробудет на этих дозах.
Потом врач предлагает сползать с 15 до 10 мг.
Кортеф "не жалует".
На вопрос почему?-ответ: у него больше побочных действий, чем у ПЗ.
Подскажите, пожалуйста, как нам быть с этим аргументом?
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 23.01.2012, 07:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обеспечить доктору повышение квалификации
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.