#1
|
|||
|
|||
диабет/преддиабет у ребенка?
Прошу помощи в прояснении ситуации...
Ребенок (мальчик) 5,5 лет, вес - 15,2кг, рост 110см. Присутствует небольшая тахикардия - 116-118. По развитию, на мой взгляд, менее развит, чем его сверстники. Но врачи явного отставания не видят. Вес набирал всегда плохо. С рождения были обильные срыгивания, которые продолжались до 9 месяцев. Как только только прекратились срыгивания, заметили, что у ребенка изо рта пахнет ацетоном. В тот же момент были замечены скачки сахара, который после кормления мог подскочить до 12, но в течение 3-х часов приходил в норму. Были на консультации у эндокринолога в Морозовской больнице и в ЭНЦ Сданы анализы, по результатам которых, были даны рекомендации: наблюдать и раз в три месяца сдавать гликированный гемоглобин. Мы несколько лет подряд каждые три месяца сдавали ребенку гликированный гемоглобин, который, на тот момент, был в норме. Потом стали сдавать намного реже. Какой он на сегодняшний день неизвестно (не сдавали где-то год). В ближайшее время пойдем сдавать. Ацетон поднимается достаточно часто, особенно если большой перерыв между приемом пищи. Дома сами меряем сахар по глюкометру и ацетон тест-полосками. В последнее время (около двух недель) заметили, что пахнет ацетоном вне зависимости от приема пищи. Стали чаще измерять сахар в домашних условиях. И сейчас ситуация следующая: Натощак сахар: 4,3-5,3 Через час после еды может достигать - 7,3 - 9 (один раз было 10) Через два - 6,5-7,7 Несколько раз, за это время, сахар после еды, даже через три часа был 8-9. Ранее нам ставили нарушение толератности к глюкозе. Но, поскольку, сахар в течение трех часов восстанавливался, то кроме наблюдений ничего не рекомендовали. На сегодняшний день сахар не всегда приходит в норму в течение 3-х часов. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нам сейчас нужно сдать? И какие дополнительные обследования порекомендуете в нашем случае? Данное ситуация со скачками сахара уже расценивается как преддиабет? К эндокринологу записаны, но запись (даже к платному) - 25 ноября. Заранее благодарю за ответ. |