Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.07.2015, 17:18
EugenieS EugenieS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
EugenieS *
у ребенка днем снизилась потребность в инсулине

Здравствуйте! Очень прошу совета!
Девочка почти 10 лет, диабет с января 2010 года.
Последние 2 недели днем постепенно очень снизилась потребность в инсулине, вернее сейчас исчезла, а еще вернее приходится и сок постоянно пить.
На помпе VEO с 2012.

Дозы постепенно снижали, а последние 3 дня вообще стоит 0.00
Базал:
с 0.00 по 07.00 0,350 ( при этом ночью наоборот потребность увеличилась, до этого стояли дозы 0.250)
7.00 0.025
с 8.00 по 20.00 0.00
с 20.00 по 23.00 0.025
Вчера еще немножко инсулин днем ставили, а сегодня вообще не ставим.


Сегодня ночью был СК
в 2.00 СК 12, подкололи на понижение
4.00 СК 11, подкололи на понижение
5.00 8
6.30 стал 5 (я дала сок 0.75 и одну глюкозку 0.2ХЕ).

10.00 Ск 4, выпили сок 1 ХЕ и съела овсянку 1.5ХЕ
11.30 Ск 8.0 выпила сок 2 ХЕ
12.30 СК 6.00, съела мороженное
13.30 СК 3.5, съела попкорн
14.00 СК 6.7
15.30 СК 5, пила сок
16.30 СК 3.9., поела в шоладнице (она с подружкой в кино)
сейчас говорит 7 стрелка на помпе вверх.

Инсулин - болюсы сегодня на ставит.
Я в панике , что это может быть?

Нам во вторник отдыхать ехать. Она так ждет!
На этой неделе , когда все началось, сдали все анализы, биохимию, общий кровь (снижены немножко лейкоциты), мочу Нечипоренко и общий (моча в норме).
Вчера с перепугу сделала все УЗИ: щитовидки, почек, надпочечников, печени, желудка и т.д.
Сказали, что по УЗИ все нормально.

Что это за аномалия?
При этом ночью СК нормально поднимается.

Ребенок бодр и весел. Говорит ничего не беспокоит и не болит.
Подскажите, пожалуйста. Вот очень на море хочется. А вдруг что-то серьезное?

Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.07.2015, 00:03
EugenieS EugenieS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
EugenieS *
Продолжаю...
До 21.00 базал 0.00, инсулин не вводили.
Женя ела и пила сок СК были 4-6,
В 21.00 СК 3.9. Выпили еще 1.5 хе сока и съели глюкозу.
В 22 СК как и в предыдущие дни стал подниматься.
В 22.30 СК 11, в 23.00 СК 14,
В 24.00 СК 15.3
Не понимаю, почему такая резкая тенденция к гипогликемии в течение дня и без инсулина СК падает, а ночью нормально растет.

В 2.00 СК 19.
Видимо действительно вечером я зря базал убрала.
Но неужели так может быть, что увеличилась потребность ночью и совершенно исчезла днем?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.07.2015, 09:33
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ребенок физически активен? Ночью сахар высоковат - нужно увеличить базальную подачу в ночные часы. Какова бы ни была ситуация днем - ни в коем случае не убирайте базал ночью.
Наиболее частая причина снижения потребности в инсулине, если ребенок "бодр и весел" - высокая физическая активность. У спортсменов с СД тип 1 в периоды соревнований и активных тренировок потребность в инсулине днем падает почти до нуля. Ну а ночью, естественно, физичесеой активности нет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.