#1
|
|||
|
|||
Маленький ребёнок. Угроза диабета, опережение роста.
Здравствуйте! Помогите определить дальнейший план действий.
Мальчик 2 года 7 мес, рост 1 метр, вес 16.400 18.05 жаловался на боли в животе, в животе все бурлило, вечером однократный жидкий стул. В этот же вечер учащенное обильные мочеиспускание. Ночью все нормально, писал один раз, как обычно. 19.05 ребёнок вялый, раздражительный, все время просит есть. Мочеиспускание обильное. В 14-00 пообедал супом, потом в течении часа съел 2 или трех мишек Барни. В хозяйстве имеется глюкометр. Решили померить глюкозу, а тест-полоски закончились. Вспомнили, что у нас есть полоски, которые выпали из капсулы для хранения и в течении месяца лежали просто на комоде на свету. Там было три полоски, две я опробовала на себе, показывали вроде правильно 6.8 и 7.8. Померила ребёнку сахар в 15-00 был 13.5. Сын был очень вялый, к тому же дело было перед дневным сном. Мы купили новые полоски, померили глюкозу после того как он проснулся в 18-00, показатель 6.4. Ребенок был уже весёлый, мочился нормально. Вызвали скорую. Сахар через два с половиной часа после еды их глюкометром был 5.2. Нас никуда не забрали. Стул оформленный, однократно, но как-будто плохо переварена пища. 20.05 состояние ребёнка нормальное, весёлый, пьёт и писает как обычно, есть просит часто. Сами поехали а больницу в эндокринологию. Нас осмотрел врач, глюкоза через час после еды была 5.1, ацетона в моче не было. Дали выписку, что сахарный диабет не подтвержден. Рекомендованы оам и оак. На словах врач сказала, что дополнительных анализов для исключения диабета сыну не требуется, что эта болезнь либо есть, либо нет. Стул оформленный, однократно. 21.05 сдали анализы. Кровь из пальца и мочу. Глюкоза на тощак 5.1 Оак Лейкоциты 9.9 (5.5-15.5) Гемоглобин 132 (110-140) Среднее содержание hb в эритроците 27 (22-30) Средняя концентрация hb в эритроците 342 (320-380) Эритроциты 4.88 (3.8-4.8) Средний объем эритроцитов 79 (73-85) Показатель распределения эритроцитов по объёму 15.8 (11-18) Гематокрит 38.6 (32-40) Тромбоциты 329 (189-403) Средний объем тромбоцитов 6.0 (3.6-9.4) Показатель распределения тромбоцитов по объёму 9.4 (9.5-17) Тромбокрит 0.19 (0.1-0.4) СОЭ по Панченкову 3 (3-10) Нейтрофилы палочкоядерные 1 (1-5) Нейтрофилы сегментоядерные 28 (33-61) Эозинофилы 1 (1-6) Базофилы 0 (0-1) Моноциты 6 (3-9) Лимфоциты 64 (33-55) Оам Прозрачная Светло-желтый Отн. плотность 1025 (1003-1028) РН 6.0 (5-7) Белок 0.09 (0.02-0.12) Глюкоза отр Кетоновые тела отр Билирубин отр Уробилиноген отр Нитритный тест отр Эпителий : Плоский 1-3 Перех единичный в п/з Почечный - Лейкоциты 2-0-1 Эритроциты - Цилиндры- Слизь мало Бактерии- Соли- С этими анализами мы сегодня обратились в частную поликлинику к эндокринологу. Доктор сказала, что мы опережаем рост, нужно проверить гормональный фон. Ещё у ребёнка на попе красная сыпь с гнойничками, на днях вокруг ротика появлялась. Доктор сказала, что это могут быть симптомы сахарного диабета. Чтобы его исключить нужно сдать анализы: С пептид, инсулин, гликозилированный гемоглобин, АТ к инсулину, АТ к в клеткам островков Лангерганса. По поводу роста сдать: ттг, т4 своб, АТ к тпо. УЗИ щитовидной железы. Рентген лучезапястных суставов. Итого: на данный момент у меня заключения двух эндокринологов с разными точками зрения на нашу проблему. Помогите разобраться, что нам делать дальше. Есть ли необходимость брать кровь из вены? |
#2
|
|||
|
|||
Диабета нет.
Анализы шитовидных гормонов к "опережению роста" отношения не имеют. Чушь полнейшая. |
#3
|
|||
|
|||
Подскажите, а действительно ли рост 1 метр для нас очень много?
Папа ростом 190 см. Ещё врач сказала, что по тем анализа, которые она назначила, можно диагностировать диабет за два года до манифесиации. Я почитала здесь на форуме, что это ерунда. Но меня на самом деле волнуют высыпания на ягодицах. Они появились пару недель назад и становятся обширнее. Протирания мирамистином и смазывания бипантеном результатов не дают. А врач, у которой мы сегодня были, сказала, что прежде чем идти к дерматологу нужно исключить диабет. Спасибо! |
#4
|
|||
|
|||
Возьмите в теме по ссылке ростовесовые таблицы для мальчиков, оформите, как там описано и опубликуйте здесь
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#5
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#6
|
|||
|
|||
И еще здесь спрошу про ОАК. У нас есть показатели, например, лимфоциты, которые выходят за пределы нормы лаборатории.
Что это может значить, требуется дополнительное обследование? |