Это флегмона или что?

LostCluster · #1 11.03.2009, 01:00

Давно следовало удалить зуб, но ранее все никак не собрался. А недавно на общем анализе крови выявился лейкоцитоз, вот тут-то и вспомнил про это. Ситуация такая: в течение уже продолжительного времени периодически на щеке образуется свищ (вроде это так называют) и через него дренируется жидкость; сам зуб при надавливании побаливает; припухлости щеки не видно, но в районе свища можно нащупать скопление. Скажите плиз, это флегмона или что? Каков процесс лечения при этом? Понятно, что зуб нужно удалить, а что еще необходимо кроме этого? Обязательно ли стационарное лечение, и насколько это продолжительно? Вообще насколько серьезна ситуация? Это у меня на протяжении более года.

**Booker** · #2 11.03.2009, 01:05

Единственное, что можно точно сказать - это не флегмона. Флегмона - тяжелейшее состояние. Всё остальное - гадание неизвестно на чём.

LostCluster · #3 11.03.2009, 01:25

а повышение лейкоцитов связано с этим?
общее кол-во лейкоцитов: 11.3
нейтрофилы: палочков.=8 / сегмент.=50

*Foxa* · #4 11.03.2009, 02:00

Может быть связано и с зубом.
Это не флегмона, а хронический апикальный периодонтит, периодически дающий обострения. Стационарное лечение не требуется. Потребуется, когда выждете себе флегмону.

LostCluster · #5 11.03.2009, 02:15

А, забыл сказать, что от зуба меньше половины осталось, когда-то он был пломбированным, пломба давно выскочила, а со временем половина зуба развалилась

*Foxa* · #6 11.03.2009, 02:27

Эта информация ничего не меняет.

*alexshishka* · #7 11.03.2009, 02:47

Кратко: это не флегмона, зуб удалять.

LostCluster · #8 14.03.2009, 12:59

Только что после удаления этого зуба. Заодно еще и корень от соседнего выдернули. Врач сказал, что свищи которые периодически образуются на лице и через них дренируется жидкость не связаны с этими зубами (Удалял 5-й полуразрушенный, и корень от 6-го, полностью разрушенного уже давно). Со свищами дело обстоит так как описал выше, кроме того надо сказать, что образуются в разных местах, чаще на щеке, но бывает и ниже, напр. на самой челюсти; примерно так происходит: образуется этот прыщик, потом ч/з него выходит жидкость, потом засыхает, потом он уменьшается и или совсем исчезает или малозаметным остается, а через какое-то время (2 нед. ... 3 мес.) этот процесс повторяется на новом месте, но всегда с правой стороны, где были эти периодонтитные зубы. Прав ли стоматолог-хирург? (Вывод он сделал ощупав лицо в месте свища, осмотрев полость рта) (Припухлостей на деснах, перед удалением у меня сегодня почти не было). И как можно узнать точно? И это, через какое время можно курить, после удаления?

*alexshishka* · #9 14.03.2009, 13:23

Курить уже можно.
Врач безусловно прав.

LostCluster · #10 14.03.2009, 13:32

А из-за чего тогда, свищи?
И это, у меня на ОАК выявлялся лейкоцитоз, если предположить, что это из-за этих зубов, которые были, то через какое время сделать снова анализ, чтобы определить из-за зубов или еще из-за чего-то? (Врачу удалявшему зубы показать анализ забыл)

*alexshishka* · #11 14.03.2009, 13:46

Если не связано с зубами, значит после их удаления свищи будут повторяться. Источник инфекции значит надо искать в другом месте, возможно дерматолог даст нужный совет. Может лимфоузлы или фурункулёз, грибковая инфекция.

Одним словом надо обследоваться, выяснить какой микроб это вызывает и какой орган воспаляется. Очень надеюсь, что у Вас теперь всё прекратится. Одним источником инфекции меньше.

LostCluster · #12 20.09.2010, 21:42

Доброе время суток. Скажите пожалуйста, что это одонтогенный периостит (флюс) или что-то другое?
Не знаю к какому врачу идти к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. На щеке внутри нащупывается что-то твердое (типа "прыщика"), периодически сильно распухает и становится похоже на флюс. Ранее думал что из-за зубов, и ранее я уже консультировался здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=80603 и больные зубы удалил, и в настоящее время у меня с этой (правой) стороны зубы и десны не беспокоят. Когда ходил удалять зуб, спрашивал у врача связано ли это с зубом (в тот момент такой опухлости не было) - он сказал, что вряд-ли (при этом он только ощупал место с "прыщиком", а рентген делали в месте где зуб (он был на нижней челюсти, и до места, где "эпицентр распухания" далеко)).
Вопросы: К какому врачу идти? Может ли это быть от некачественного удаления?

**Booker** · #13 20.09.2010, 21:57

Если стоматолог не видит связи с зубами, неплохо бы сходить к дерматологу.

LostCluster · #14 20.09.2010, 22:04

Цитата:

Сообщение от Booker

Если стоматолог не видит связи с зубами, неплохо бы сходить к дерматологу.

Ну это он тогда не видел, тогда (во время визита для удаления) так и не распухало...

ostanin_senior · #15 21.09.2010, 08:31

Цитата:

Сообщение от alexshishka

Курить уже можно.
Врач безусловно прав.

Не хотел бы с Вами спорить, коллега, но периодически возникающие свищи в околочелюстной области вызывают мысли об остеомиелите, Вы не находите? На мой взгляд резонно провести рентгенографию данного отдела для исключения печальных последствий.