Удаление воспаленного зуба мудрости на фоне стоматита на губе.

[hibye]

Доброй ночи.

Ситуация следующая:
Имеется правый нижний зуб мудрости, который уже около года напоминает о себе раз в 1-2 месяца непродолжительными (до недели) болями.

Около опять же недели назад зуб заболел. В этот же момент стал развиваться на губе стоматит из-за травмы внутренней части губы зубом. Стоматита на данный день 2: один 5-7 мм, второй выше, но в разы меньше пока что. Болят неистово.

Зуб мудрости стал болеть сильнее позавчера. Поднимается по вечерам температура до 37,6-37,8. Сильная слабость, боли не дают покоя и отдыха, сна.

Пошел сегодня к хирургу, который смотрел меня полгода назад и после снимка сделал вывод что нужно удалять в ближайшее время зуб.
Сейчас он сказал, что сначала нужно вылечить стоматит, а потом уже удалять зуб, который дальше пытается расти в десну.
К вечеру я понял, что готов уже и сейчас к удалению, лишь бы не начались осложнения со стороны зуба(флегмона, etc) и не было мучающих болей.
Еще доктор сказал, что стоматиты из-за пониженного иммунитета и что вообще осложнения со стороны зубов мудрости возникают только, когда "Иммунитете вообще на нуле"(с).
Этой фразой он потерял квалификацию в моих глазах.


Вопросы:
1) Нужно ли искать в ближайшие дни хирурга-стоматолога, который возьмется удалять зуб мудрости на фоне стоматита?

2) Возможно ли как то обезболить стоматит на время удаления зуба мудрости?
3) Не несет ли стоматит увеличение рисков осложнений после удаления зуба мудрости, коих и так не мало(начитался тем здесь)?

4) Что-то и правда после серфинга по разделу стоматологии не весело.
Вплоть до медиастенита могут быть осложнения воспаленной 8-ки??


Очень благодарен за отклики!

[hibye]

Сделали КТ, сняли десну над зубом мудрости и сказали, что это временное решение.

Правда, к обеду боли были такие, что я первый раз в жизни плакал от боли. Я не уверен, что это просто так "растет" зуб мудрости!
Так же стала прямо по часам расти отечность десны под зубами сбоку. Я боюсь - как бы этоне было тем самым осложнением.
Был у двух врачей для второго мнения. Тоже самое сказал.
Прописал Амоксиклав 625 мг по 1 табл\день.

После удаления десны уже как 2-й час сильно кровит.
Причина может быть в принимаемом Беталок-ЗОК 25 мг в день?
Кровит не слабо. Каждые 2 минуты сплевываю в бутылку. Врач сказал, что если к 7 вечера не пройдет - то прийти и положат гемостатическую губку.


КТ смогу только вечером выложить.

Очень беспокоит кровотечение.

Так же появилась температура 37,8.

[Destination]

Удалять зуб на фоне стоматита можно. Проводниковой анестезией, необходимой для удаления зуба мудрости, обезболится и Ваш стоматит. Нет, каких-либо серьёзных рисков постоперационных осложнений стоматит не несёт. Медиастенит и прочие ужасы грозят лишь при длительном отказе от предлагаемой медицинской помощи.

Сплёвывать кровь каждые 2 минуты противопоказано. Возьмите чистый марлевый тампон, дайте ему пропитаться кровью, уберите им же свернувшийся над раной сгусток (если он там есть), затем новый чистый марлевый тампон наложите на рану и прикройте рот, придавив его верхними зубами. Минут двадцать посидите спокойно, не разжимая зубы, не разговаривая и не делая никаких лишних движений. Можно на это время приложить к щеке лёд (через полотенце) или ещё что-нибудь холодное.

Успокойтесь, ничем опасным это кровотечение не грозит. К завтрашнему дню должно наверняка пройти.

[hibye]

Спасибо большое за ответы.
У меня и так стоит тампон. Уже 3-й по счету(врач менял, пока я был в клинике).

Больше беспокоит как будто шишка мягкая чуть ниже области зуба мудрости.

1) Как Вы считаете - вскрытие десны и прием а\б справятся с задачей. Д-з поставили оба - перикоронарит.
Допрос с пристрастием о возможном существовании чего-то сверх этого дал отрицательные ответы.

2) Температуру только дома смерил. Судя по всему она была уже и до вскрытия шапки.
Это нормальная реакция? Она имеет право быть в пределах 37-38?



P.S. Хочу отметить, что еще не встречал стоматологов, которые так же как на РМС развернуто отвечали на вопросы пациентам. Все куцо очень.

[hibye]

Понял, что не правильно объясняю где шишка и припухлость.

На картинке:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Красным - где ломит десну и болит зуб мудрости.
Черным - где собственно отек. Точь-в-точь такое же было при "флюсе" помню.
Еще дико болит в месте зуба и выше при движениях и при повороте головы.
Возможно, это важно?

Это все реакция на прорезывание зубов мудрости?

[Destination]

Невозможно, не видя ситуацию очно, однозначно утверждать, что иссечение "капюшона" точно поможет. Но раз доктор предложил такую манипуляцию - вероятно, ожидал от неё положительный результат. Антибиотик можно не принимать. А если уж принимать, то в другой дозировке - по 0,625 гр 3 раза в день.

Против температуры, боли и отёка принимают НПВС. Больше обращайте внимание не на температуру и боль, а на отёк. Заметен ли он окружающим?

[hibye]

Да, заметен.
Щека стала заметно больше..

[Destination]

От иссечения десны сильного отёка быть не должно. Нужно позвонить лечащему врачу и сообщить ему об отёке.

[hibye]

Сообщение от Destination

От иссечения десны сильного отёка быть не должно. Нужно позвонить лечащему врачу и сообщить ему об отёке.

Я к нему пойду через час на повторный осмотр.
Номера доктора у нас не оставляют.

[4uhomorinka9590]

вот у нас то же самое, hibye, можете написать в почту, как и что? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[hibye]

Пошел к доктору, а там был уже другой. Очень грубый врач, однако.
Но ставил 3 раза кровеостанавливающую губку и 2 раза какую-то штуку желто-зеленую закладывал, которая невкусно пахнет.

Ничего не помогает Сказал, если, когда я вытащу ватку и самостоятельно вымою какую-то штуку эту и будет кровить - вызывать Скорую.

У меня тахикардия 110-120 в покое, давление 90\60 и слабость сильная.
На жалобы со стороны сердца сказал покушать и не ныть...

По поводу припухлости со стороны указанной области на фото я так и не услышал ответа

Не хочу ныть, но такое свинское обращение видимо укореняется в гос. пол-ках бывшего СССР....



Вопросы:
1) Такое кровотечение может привести к летальному исходу?

2) Если до конца кровотечение нельзя будет остановить - можно ли на днях лететь в Москву? Перелет может ухудшить кровотечение и тахикардию\сниженное давление.

[Destination]

1. Вероятность не выше, чем при банальном порезе пальца.
2. Завтра уже никакого кровотечения быть не должно. Если оно ещё продолжится завтра утром (в значительных объёмах), Вам не в Москву лететь придётся, а действительно скорую вызывать.

Если не нравится отношение в госполиклинике, почему не пошли в частную стоматологию? По тому факту, даёт ли врач свой телефон или нет, можно достоверно определить: заинтересован ли он по-настоящему поддержании здоровья пациента или нет.

Раз ответа про отёк не услышали, наверное он всё же не такое значительный, чтобы непременно требовалось срочное оперативное вмешательство. Вы можете сколько угодно обвинять врача в невежливости, но в то, что он враг себе и отказал в помощи ургентому пациенту - никто не поверит.

[hibye]

Это была частная пол-ка...

В общем поехал я в другую клинику, а там подрабатывает с Областной больницы ЧЛХ-хирург. Он сказал, что все эти подрезания и выжидательная тактика в воспалительный период - бред и нужно удалять.

Предложил прямо сейчас удалить в Областной бесплатно съездить...
В итоге за 15 минут удалил зуб, даже не смотря снимки - отдал на память. Зашил лунку, положив какой-то материал гемостатический и заживляющий.

Но вот уже прошло 3 часа, а кровь все не убавляется. Каждый раз сплевываю полный плевок крови Пульс 130 стучит, перебои.

Это нормально после удаления зуба? Доктору звонить уже неудобно в 11 вечера.

[Destination]

Ну и правильно, что удалил. Кровь не нужно сплёвывать, лучше её аккуратно проглатывать.

Он, значит, тоже отёка не увидел? Может, тогда не стоит и из-за кровотечения яростно паниковать и Москвой грезить...

[hibye]

Кровотечение не останавливалось.
Вызвал Скорую в 12 ночи и меня отвезли в стационар.
Там укололи Танзилат, обезболили, положили новый тампон.

Смотрел, правда, травматолог. Сказал, что при таком кровотечении ничего не будет - это просто где-то капилляр кровит. Сильная слабость, пульс 130 в покое. Давление в больнице было 110\70.
Сейчас чувствую иногда, что "уплываю".
Завтра повторный осмотр ЧЛХ- хирурга.

Очень сильно напрягает это кровотечение. Вместе со слабостью появляются мысли, что вот так буду истекать понемногу и не смогут в итоге помочь

Кстати, лунку доктор зашил и сказал, что не будет кровить. А она даже зашитая кровит!!! Может у меня свертываемость плохая или какая-то патология со стороны крови