#1
|
||||
|
||||
ОАК после ОРВИ, повышено СОЭ
Добрый день!
Девочка, 3 г и 4мес. Начала ходить в сад. Спустя 2 недели произошло первое столкновение с вирусом. Температура, насморк, кашель. Доктор при прослушивании констатировала скопление мокроты и сообщила, что ничего тяжелого. Было назначено: - иммунофлазид; - умкалор; - кларитин; - мукалтин. Из всего назначенного не принималось ничего, только было обильное питье и прогулки на свежем воздухе. Температуру, превышающую 38,5 сбивали нурофеном. При жалобах на боль в ушках при чихании или сморкании (2-3 раза жаловалась) закапывали отинумом. Ниже привожу ОАК, сделанный в самый разгар заболевания. А также тот, который был сделан спустя неделю. В обоих случаях нашего педиатра беспокоит СОЭ, из-за чего она опасается выпускать нас в сад. Меня же, как маму, ничего не беспокоит, потому что я вижу активного и здорового ребенка. Разве что иногда слегка покашливает, но я это списываю на остаточные явления. Пожалуйста, прокомментируйте результаты наших анализов. Действительно ли это СОЭ настолько показательно и в нашем случае может свидетельствовать о том, что какая-то болячка все же сидит и стоит наблюдаться? Вложение 23445 Вложение 23448 На всякий случай привожу ссылку на мою переписку с Вадимом Валерьевичем относительно детской нейтропении, возможно это важно. |
#2
|
||||
|
||||
Мой вопрос некорректен?
|
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#4
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Помогите разобраться с назначениями. Девочке 4 года. Позавчера проснулась с красными глазками. Белки красные, сосудики полопались. Температуры, гноя нет. Общее состояние нормальное. В сад не пошла, обычная активность сохранялась. Вчера глаза такие же были. Сегодня ночью пожаловалась на то, что болит ушко. Но вскоре заснула и на утро ушко уже не болело. Сходили сегодня к ЛОРу и окулисту. Диагноз, который поставил ЛОР: ОРВИ, острый фарингит, правосторонний катаральный отит. Назначения: - отизол, по 3 мл 4 раза в день (5 дней); - гексоспрей, 2 впрыскивания 3-4 раза в день; - декатилен, 1 табл. 4 раза в день; - умкалор, 15 капель х 3 раза в день; - назол-беби. 1. Обязательно ли капать отизол регулярно. Насколько я поняла, это препарат обезболивающий. Может стоит им воспользоваться при болевых ощущениях? В ЧаВо пишется, что в 80% случаев отиты сами проходят. 2. Горло немного красное. Гексоспрей и декатилен не взаимозаменяемые препараты? Муж уверяет меня, что где-то слышал. что декатилен сам по себе не лечит, а просто снимает болевые ощущения. Не нашла этому подтверждения. 3. Умкалор. Это ж антибиотик? Он нам обязателен? 4. Назол-беби - это сосудосуживающий препарат? Если так, то он противопоказан при отите. Тем более на сильный насморк и заложенность носа дочь не жалуется. Убрать? Теперь по окулисту. Диагноз - вирусный коньюктивит. Назначение: - туалет глаз с фурацилином; - интерферон №3. По 1 капле х 6-8 раз в день (разбавив в 2 куб холодной кипяченой воды); - офтальмодекс, по 1 капле х 4 раза в день. 1. При отсутствии гноя, при неслезящихся и незудящих глазах, это назначение не является чересчур сильным? Может имеет смысл начать просто с чего-то попроще? Заранее благодарю за ответ! - |
#6
|
||||
|
||||
Перечитала еще раз ЧаВо....Переформулирую вопросы.
1. Правильно ли я поняла, что обезбаливающие препараты, которые входят в раздел "Лечение инфекции среднего уха" следует использовать только при болевых ощущениях? 2. Чем лучше снять неприятные болевые ощущения в горле? Спрей не очень подходит, являются ли альтернативой ему рассасывающие таблетки-леденцы? По конъюктивитам нашла инфу, что нужно просто промывать водой и все. Спасибо! |
#8
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Не могу найти ответа на такой вопрос. Верно ли утверждение, что чем выше температура при ОРВИ, тем опаснее вирус?
Поясню. У дочери в периоды вирусного заболевания температура повышается всегда выше 39. Моя мама когда слышит "сводки с полей", то начинает ахать и охать, от того, что у девочки постоянно ОРВИ сопровождается такой высокой температурой. |
#9
|
|||
|
|||
это утверждение не верно
|
#10
|
||||
|
||||
Ветрянка?
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Благодарю вас за предыдущие ответы. Очень прошу помочь в следующем. Вчера у дочери под утро поднялась температура, 39.4. Сбили нурофеном. Еще я обратила внимание, что в районе плечика появился прыщичек. В течении дня температура поднималась опять до 39.4-39.6 и ее сбивали нурофеном. К вечеру были замечены еще несколько прыщиков. Ночью опять тепмература, нурофен. Но сразу после принятия нурофена возникла тошнота и рвота. Повторно я его дать побоялась и мы просто обеспечили в комнате температуру 18 град и стали поить дочь водой с ложечки каждые 2-3 минуты.. Спустя минут 40 температура стала снижаться. Не могли бы Вы посмотреть фото, возможно ли по ним определить ветрянка ли это? Дело в том, что высыпания какие-то единичные, штук 5-7 на спинке, штук 5-7 на животике и столько же на ручках. У меня в детстве как-то высыпания повалили как грибы после дождя... Зуда особого у дочери я не наблюдаю, т.е. его и нет вовсе. И еще, я беременна, срок 22 недели. Ветрянкой в детстве болела. Мне не чего опасаться? Вот фото: 1. Это я попыталась сфотографировать макросъемкой один "узелок" [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2. На животе [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 3. И вот такой необычно длинный внизу живота [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Читала в ЧаВо, что при ветрянке нурофен не рекомендуется.....а я как раз его и использовала :-((((( |
#11
|
||||
|
||||
сыпь похожа на ветряную оспу. если вы болели ветряной оспой, для вас и плода нет никакой опасности. не забывайте обильно поить и показать ребенка врачу.
|
#12
|
||||
|
||||
Спасибо огромное! Только что ушел доктор.....Ну я прямо и не знаю....
Диагноз: ветряная оспа. Назначения: - нурофен (при темп-ре выше 38) - герпевир, 0.4 гр, 1 т 3 р в день; - анаферон детский, 1 т. х 4 раза в день; - тавегил 1/2 табл х 2 раза в день; - аскорутин, 1 т. х 3 раза в день. И самое главное, что меня особо смутило, врач посоветовал при температуре 39 давать нуровен суспензию и одновременно свечи эфералган. Т.е. 2 жаропонижающих препарата. Аргументировав, что один с 39-ю не справится.....Странно, до сих пор у нас справлялся.... Вы можете прокомментировать назначения, что из всего этого добра имеет смысл принимать? |
#13
|
||||
|
||||
оооо, как все тяжело...
лечение ветрянки - обильное питье, жаропонижающие только при необходимости, обработка элементов сыпи антисептиками, антигистаминные - только при зуде. комбинировать жаропонижающие нельзя. |
#14
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Хочу уточнить два момента. 1. У ребенка 10-го февраля была только температура, 11- го появилась сыпь. Сегодня, спустя 11 дней после появления первых пузырьков - ребенок является заразным? С момента последних высыпаний прошло 6 дней. 2. На местах высыпаний сейчас корочки, которые постепенно сами отваливаются. Но у нас уж очень чешутся руки помыть дочь в ванной с мочалкой и шампунем. Можно? Т.е., не страшно, если эти корочки будут случайно удалены мочалкой? Огромное спасибо за помощь! :-) |