#1
|
|||
|
|||
Внезапная тахикардия
Здравствуйте.
Шел утром по улице и внезапно сердце забилось сильно учащенно, шел спокойно, ни о чем плохом не думал, естественно, я испугался и этим, видимо, еще добавил, продолжалось наверное не больше минуты, посидел потом на лавочке, успокоился, больше не было. На следующий день случилось тоже самое уже дома сидя за компьютером, правда я выкурил сигарету и выпил кофе, но тахикардия не проходила и я от испуга вызвал скорую, давление было 138/90, ЧСС 90. ЭКГ к сожалению нет, но врачи сказали все в норме, дали какую-то, видимо, успокоительную таблетку и я уснул. До этих двух случаев, месяцем или двумя раньше, тоже был внезапный приступ тахикардии, я просто сидел на стуле на работе, но тогда не успел испугаться и быстро забыл об этом. Потом были, вроде бы, приступы стенокардии несколько раз, давило в середине груди, но учитывая испуг после тех двух случаев, думаю на психику. Сходил в поликлинику, там сделали ЭКГ в 12 отведениях, результаты на руки не дали, но я успел сфотографировать кусочек этой ЭКГ, также сдал анализы, результаты прилагаю. С тех пор бросил курить, и перестал пить кофе, но надоели приступы панических атак, начались после тех двух случаев, периодически потеют ладони и проч. Вопросы такие: могла ли случится такая внезапная тахикардия из-за каких-то психических проблем? Последующие медленно нарастающие тахикардии точно появлялись во время панической атаки, и они меня уже не так пугали, потому что я понимал от чего они, но вот те 3 случая внезапной ничем, вроде бы, не спровоцированной тахикардии меня беспокоят. Какие исследования уважаемые специалисты порекомендуют сделать, чтобы себя успокоить? Мужчина 30 лет, рост 180, вес 72кг (похудел с 76кг за пару месяцев), хожу пешком по 30-60 мин почти каждый день. |
#2
|
||||
|
||||
Нужно продолжить обследование: суточное мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца, нагрузочная проба, ЭФИ.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
Ответьте: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275962
Цитата:
1. Синусовая тахикардия (норма, т.е. просто учащение биений сердца). 2. АВ узловая тахикардия (как вариант: WPW), которую можно вылечить полностью методом РЧА. 3. Фибрилляция предсердий. Нужно понять что это у Вас было, поэтому и нужно дообследование. Тактика лечения разная.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
|||
|
|||
[quote=Korzun;2594289]Ответьте: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275962
1. Первая жалоба в 30 лет. 2. Дедушка умер на глазах от сердечного приступа. У остальных, кого знал, внезапных смертей не было. 3. Начало приступа внезапное, окончание, если убрать добавку от испуга, тоже быстрое. На следующий день было тоже внезапно, но длилось дольше, минут 10, но и испугался я серьезно. 4. В первый приступ шел спокойно по улице, ощущал небольшую тяжесть в желудке потому что вышел сразу после еды. Во второй раз спокойно сидел в кресле, но выкурил сигарету и выпил кофе. Стресс был уже после начала приступа, перед ними нет, хотя я менял в это время работу, может быть был какой-то не заметный для сознания стресс. Но самый первый приступ про который я забыл, случился еще на старой работе. Я там периодически нервничал. 5. 3 раза, примерно, в течение 3 месяцев. 6. Первый и второй приступ - продолжительность приблизительно не более минуты, третий 5-10 минут, насчет ритмичности сказать трудно, но по ощущениям аритмии не было, было просто резкое учащение сердцебиения. 7. 1й раз - ничего не было кроме самого приступа, 2й раз - слабость в ногах, хотелось присесть или прилечь прямо на тротуар, чувство тревоги, 3й раз - из-за продолжительности приступа возник страх, чувство паники. 8. Лекарств не употреблял, кроме 3го раза, когда врачи скорой дали какую-то таблетку(не сказали какую) и через время приступ паники прошел и я уснул. Последующие медленно нарастающие тахикардии достаточно легко купировались глубоким спокойным дыханием, а первые 3 случая ничего не делал, потому что не знал что делать. Поеду на следующей неделе в Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии в Москве, сделаю исследования которые вы порекомендовали. Спасибо доктор! |
#6
|
||||
|
||||
По описанию больше похоже на вариант 2 из перечисленных. Но обследование лучше догадок.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Полагаю это и есть причина моих внезапных тахикардий? Скажите доктор, что дальше делать? |
|
#8
|
|||
|
|||
вот еще нашел экг которое сделали врачи из скорой, там вроде pq в норме?
|
#9
|
||||
|
||||
Дальше нужно идти на ЭФИ с возможной последующей РЧА.
Раз уж начали взаимодействие с Институтом Клинической Кардиологии им. А. Л. Мясникова, то можно обратится [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
Еще бы вы подсказали как туда обратиться, потому что организация таких процессов у них там не очень (они по телефону записали меня на ВЭМ, а когда пришел, сказали мы вас туда не пустим). Просто прийти в регистратуру и сказать я хочу в 7-е отделение? Или это нужно как-то направление получить? |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#12
|
|||
|
|||
простите, не посмотрел вправо, где написано "Германия". Спасибо!
|
#13
|
||||
|
||||
У нас на форуме есть сотрудник НЦ ССХ им. Бакулева
Алексей Викторович и сотрудник НМХЦ им. Н.И. Пирогова Антон Сергеевич Оба оперирующие аритмологи, занимаются именно РЧА. Можете попытаться связаться с ними через личные сообщения.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
__________________
С уважением |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
Да, я просто пошел и сделал исследования платно, у кардиолога отдельно не был. Честно говоря, я шел туда с намерением просто проверить себя на всякий случай, думая что всему виной нервы, поэтому как-то растерялся. Теперь понимаю, что было глупо не сходить к кардиологу. Получается, мне нужно пойти на прием, также, просто на платной основе? |