Варикоцеле, синехии (мальчик, 6 лет)

[Bilquis]

Добрый день!

Мальчик, 6 лет, рост 118 см, вес примерно 23 кг. В анамнезе паховая грыжа и киста семенного канатика, в 3 месяца была операция. Грыжа появилась в 1 месяц. После рождения была конъюгационная желтуха, долго проходила, лечили, после операции прошла спонтанно в течение недели. Была ветрянка в 4 года.

В ходе диспансеризации в детском саду ребенку был поставлен диагноз (цитирую по бумажке) - "варикоцеле II, синехии, эпит.к. ход". Направили к хирургу. Первые два слова я поняла, сокращения - не вполне. Я, конечно, волнуюсь, насчет варикоцеле, прочитала что-то в интернете и хотела бы попросить вас посоветовать, какие исследования должен назначить врач. Насколько я понимаю, должны сделать УЗИ? Достаточно ли этого? Боюсь что-то упустить. Визуально правое яичко как бы меньше левого. Прочла в интернете как то, что у детей это лечится медикаментозно, так и то, что лечится такое только хирургически. Посоветуйте, пожалуйста, что делать, на каких исследованиях настаивать. Спасибо.

П.С. посмотрела в одной из тем рекомендацию прошерстить по темам форума, но в темах только о взрослых, про варикоцеле у детей не нашла.

[Fedenko]

Вопрос для раздела "урология и андрология".

[Bilquis]

Доктор, да, спасибо, прошу прощения, не сообразила, что может быть раздел урологии, поэтому написала в хирургию. А как можно перенести тему? Могу я попросить об этом администраторов?

[BBC]

Тема перемещена к урологам
(эпит.к. ход = эпителиальный копчиковый ход, состояние, которое требует планового разговора с детским хирургом)

[Bilquis]

Валерий Валерьевич, спасибо за перенос темы и за пояснение. Я понимаю, о чем речь. А по поводу варикоцеле Вы не могли бы прокомментировать? Что нужно обследовать для начала? И есть ли вариант медикаментозного решения у ребенка такого возраста? Я погуглила темы, там как минимум от подросткового возраста и старше, а вот про маленьких деток ничего не нашла. Я была бы очень признательна.

[ggg650]

Проф. осмотр в детском саду - не является полноценным приёмом.
Диагноз пока преварительный (с какой стороны варикоцеле, определяется ли лёжа, размер яичек, связь с предыдущими операциями и др.).
Обратитесь в плановом порядке к детскому хирургу.
От результата осмотра зависит дальнейший порядок действий.
Варикоцеле у детей и подростков требует обычно только наблюдения. Эффективного медикаментозного лечения не описано. Оперативное - по определённым показаниям.

P. S.: синехии (видимо крайней плоти) являются вариантом нормы в этом возрасте и насильственное разделение недопустимо!

[Bilquis]

Доктор, спасибо большое. К хирургу идем, я просто хотела понять, чего ожидать от первого приема и на каких исследованиях настаивать, если врач ничего не назначит. Попробуем настоять на УЗИ.

Насчет синехии я поняла, спасибо, ничего не будем делать.

[ggg650]

УЗИ, как и все дополнительные методы исследования, должно ответить на конкретные вопросы, возникшие у очного врача.
Настаивать на его проведении пациентам не имеет смысла, хотя спросить о целесообразности назначения может быть уместным.

[Bilquis]

Доктор, спасибо Вам. Были у врача, УЗИ оказывается сделали еще в саду. Сказали во время душа на эту зону направлять струю прохладной воды минут на 5, и не поднимать тяжелое. И далее осмотр через год. Это разумные рекомендации? Меня смущает, 5 минут прохладной водой зимой это почти гарантированная простуда, если в этот момент организм ослаблен (а ребенок же не скажет, ослаблен или нет). Спасибо еще раз!

[ggg650]

Достаточно осмотра.

[Bilquis]

Доктор, спасибо большое за консультацию.