Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.10.2018, 05:32
G83 G83 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.02.2010
Город: озерск
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 40
G83 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Анализ крови девочки 10 лет в динамике

Здравствуйте! Девочка ,10 лет, плотного телосложения. С мая 2018г. повышены показатели СОЭ и моноцитов. Болели ОРЗ в начале октября. Пропили курс а/б по 18.10 и изопринозина по 15.10. 28.10 сдали контрольный ОАК. Анализ опять плохой. Прокомментируйте, пожалуйста, кровь в динамике. Что нам обследовать? Какие анализы сдать? CRP, ImG - M на ТОRCH инфекции, биохимию? Может, ЖДА? Явно же , что идёт какое-то воспаление. Чувствует себя дочь хорошо, никаких внешних проявлений заболевания нет. Спасибо
  #2  
Старый 29.10.2018, 17:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,852
Поблагодарили 33,441 раз(а) за 31,784 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне неизвестен термин "плотное телосложение", если у ребенка избыточный вес для ее возраста, ето так и называется, или ожирение 1 ст. Изопринозин ничего не лечит, назначение псевдолекарств отеч. пр-ва может вызывать отравление или интоксикацию ребенка, у ребенка нет отклонений в анализе, кроме СОЕ которое может быть не в норме в течение 1-2 мес., есть неверные нормы на бланке и наивные родители, которые измываясь над ребенком проведением ненужных анализов крови ждут совпадения цифр - покупка лотерейных билетов для етой цели отвлечет Ваше внимание и чужой мне ребенок перестанет страдать
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #3  
Старый 29.10.2018, 17:40
G83 G83 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.02.2010
Город: озерск
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 40
G83 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо за оперативный ответ, уважаемый доктор! Но соэ повышено в течение полугода. Что это? Воспаление? Какие анализы ещё можно сдать, чтобы найти причину этого воспаления?
  #4  
Старый 29.10.2018, 17:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,852
Поблагодарили 33,441 раз(а) за 31,784 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так у ребенка избыточный вес или уже ожирение? Если сами не в состоянии подсчитать, огласите рост и вес, у детей с ожирением бывает повышено СОЕ из-за этого. Нормализация рациона ребенка и питания порой творит чудеса, но некоторым мамам нередко лень етим заниматься и все, что они хотят - извести ребенка ненужными анализами
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #5  
Старый 29.10.2018, 20:48
G83 G83 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.02.2010
Город: озерск
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 40
G83 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Рост 150см, вес 59 кг
  #6  
Старый 29.10.2018, 20:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,852
Поблагодарили 33,441 раз(а) за 31,784 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, у ребенка уже ожирение: ИМТ 26.2, или 98 перцентиль, избыточный вес - между 85 и 95 перцентилями, при ожирении повышается фибриноген, который на 60-70% определяет величину СОЭ, нужно снижать калорийность рациона и все быстроусв. углеводы заменять белком и жирами (растит. и морепродуктами), рацион должен быть 25-30% белка, 40-50% жира и остальное менее 25% углеводы (овощи/фрукты).
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #7  
Старый 30.10.2018, 04:34
G83 G83 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.02.2010
Город: озерск
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 40
G83 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо, Вадим Валерьевич!
  #8  
Старый 01.11.2018, 20:08
G83 G83 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.02.2010
Город: озерск
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 40
G83 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Вадим Валерьевич, доброе время суток! Сделали узи брюшной полости, по результатам которого установлена пиелоэктазия с обеих сторон. Может ли СОЭ на этом фоне быть длительно повышенным? Прикрепляю описание узи
  #9  
Старый 01.11.2018, 20:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,852
Поблагодарили 33,441 раз(а) за 31,784 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пиелоэктазия может быть только в глазах местечкового узиста, почему у ребенка повышена СОЭ уже указал выше. Детское ожирение имеет шансы сохраниться всю жизнь с прилагающимся прицепом в виде нарушений менстр. функции, диабетом и прочими метабол. болезнями, если не возьметесь за голову и не исправите ребенку рацион и физ. активность, то об увеличении СОЭ будете вспоминать как о самом приятном моменте отклонений в анализе.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #10  
Старый 06.11.2018, 19:12
G83 G83 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.02.2010
Город: озерск
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 40
G83 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Длительно повышен СОЭ без клиники, повышены показатели АСЛО в крови

Здравствуйте! Девочка, 10 лет. Ожирение 1 степени. С мая месяца повышен СОЭ без клинических проявлений болезни, а также незначительный абс. Моноцитов. Сдали БАК: АСЛО более 400 ед. при норме до 250. Остальные показатели в пределах нормы. ПЦР слюны на ТОРЧ - инфекции дал положительно на ВЭБ. CRP -3,7. Помогите, пожалуйста, понять, что происходит с ребёнком? Состояние не нарушено, жалоб нет. Какую диагностику провести, чтобы исключить осложнения, либо их пролечить. Спасибо.
  #11  
Старый 06.11.2018, 19:16
G83 G83 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.02.2010
Город: озерск
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 40
G83 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Ещё добавлю предыдущие ОАК для динамики
  #12  
Старый 06.11.2018, 20:06
G83 G83 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.02.2010
Город: озерск
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 40
G83 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Что скажите относительно показателей АСЛ-О, положительных пцр слюны на вэб, уважаемый доктор?
  #13  
Старый 06.11.2018, 20:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,852
Поблагодарили 33,441 раз(а) за 31,784 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Интернет - плохой выбор места для оказания мед. помощи родному ребенку, Вы не читаете правил и дублируете сообшения, нарушителей как правило игнорируют на форуме. Вы и есть главная проблема здоровья для здоровья ребенка и никакие врачи Вам не помогут, пока Вы не научитесь правильно кормить ребенка и создавать ей условия для физ. активности. Анализы никто не лечит.

Комментарии к сообщению:
7Natalia7 одобрил(а):
BIS одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #14  
Старый 06.11.2018, 20:10
G83 G83 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.02.2010
Город: озерск
Сообщений: 118
Сказал(а) спасибо: 40
G83 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Интернет - плохой выбор места для оказания мед. помощи родному ребенку, Вы не читаете правил и дублируете сообшения, нарушителей как правило игнорируют на форуме. Вы и есть главная проблема здоровья для здоровья ребенка и никакие врачи Вам не помогут, пока Вы не научитесь правильно кормить ребенка и создавать ей условия для физ. активности. Анализы никто не лечит.
Неужели АСЛо повышено из-за неправильногокормления ребёнка? Вы серьёзно?
  #15  
Старый 06.11.2018, 20:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,852
Поблагодарили 33,441 раз(а) за 31,784 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При ожирении у всех увеличивается бета-липопротеин в крови, а он дает ложное повышение АСЛО:

False positive ASLO titers can be caused by increased levels of serum beta-lipoprotein produced in liver...

Тема закрыта из-за бесперспективности и невсебяемости посетителя.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.