Железо-дефицитная анемия у девочки 14 лет

[tatked]

Добрый день! Девочка 14 лет каждый день полгода принимает 20 мг хелата железа. Пропила курс фолиевой, B12. Ферритин на месте. Родилась от матери с гипохромной анемией, с задержкой внутриутробного развития. В анамнезе у ребёнка постоянные проявления анемии с раннего возраста. С 12 лет, с появлением обильных менструаций, гемоглобин падал до 78. Продолжать постоянно принимать железо? В настоящее время принимает микродозы женских гормонов, чтобы уменьшить кровопотери ( линдинет).
Возраст:
ИНЗ:
Дата взятия образца:
Дата поступления образца: Врач:
Дата печати результата: Исследование
Гематокрит
Гемоглобин
Эритроциты
MCV (ср. объем эритр.) RDW (шир. распред. эритр) MCH (ср. содер. Hb в эр.) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) Тромбоциты
Лейкоциты
Жен
14 лет 181074190 11.02.2022 12.02.2022 12.02.2022 12.02.2022
Результат Предыдущий Единицы результат/дата
36.2 38.6 % 03.01.22
11.9 12.0 г/дл 03.01.22
4.86 5.29* млн/мкл 03.01.22
74.5 73.0 фл 03.01.22
16.8* 24.9* % 03.01.22
24.5* 22.7* пг 03.01.22
32.9 31.1* г/дл 03.01.22
423* 392 тыс/мкл 03.01.22
8.76 8.78 тыс/мкл 03.01.22
Ферритин 8

[Dr.Vad]

дозы железа внутрь недостаточно для ликвидации жда, потери можно снизить транексамом, микродозы могут не помочь, а большие дозы на фоне жда могут способствовать тромбозам

[tatked]

Спасибо за ответ. Сегодня сдали на ТТГ и Т4.

[tatked]

Результат Иммунохимия ( Architect, Abbott lab.S.A.)
Тиреотропный гормон (ТТГ); Тироксин свободный (сТ4)
Результат
Ед.измерения
Должные значения
1,79; 12,81
мкМЕ/мл пмоль/л
0,47 - 3,41; 11,40 - 17,60

Низкий ферритин из-за обильных менструаций? Попробуем снизить потерю транексамом. Подскажите дозировку. Месячные очень обильные, прокладка для обильных каждые 2-3 ч

[Dr.Vad]

по одному грамму три раза в день (каждые 8 ч) с первого дня - всего 3-4 дня;

в штатах есть др. дозировка 1.3 г и ее дают до 5 дней: но на предмет переносимости и если у ребенка вес небольшой, то может хватить и 3 грамма в сутки

patients 18 years of age or younger with HMB were treated with oral TA 1300 mg 3 times daily during the first 5 days of menses

[Dr.Vad]

модераторское - читайте правила и не дублируйте сообшения по форуму, ваша писанина в ендокринологии удалена, все что хотите спросить, задавайте здесь

[tatked]

Прошу прощения. Спасибо