Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.12.2022, 17:06
Krizza Krizza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Пинск
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 13
Krizza *
Question Почему у ребёнка одна ножка толще другой

Здравствуйте.
Пару дней назад обратила внимание что у ребёнка правая ножка толще чем левая. Измерила сантиметровой лентой по середине голени. Правая на 6ми толще левой.
Дочке 7,5 месяцев развивается хорошо сидит, ползает, встаёт у опоры.
Травм не было.
Сегодня были на приёме у ортапеда, врач посмотрел сказал что такое бывает у маленьких деток.
Но мне всё равно не спокойно.
Может это отёк и чтото с лимфооттоком?
Подскажите пожалуйста с чего начать обследование?
Заранее спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20221202_170043.jpg
Просмотров: 258
Размер:	1.73 Мб
ID:	238283  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.12.2022, 18:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
с посещения очного педиатра - он подскажет после виз. осмотра норма или нет, если нет, то направит к специалисту
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.12.2022, 05:45
Krizza Krizza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Пинск
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 13
Krizza *
Вчера сделали ренген голени в двух проекциях, там всё хорошо, смотрел хирург, сказал ничего не вижу, сдали кровь.
Посмотрите пожалуйста анализ крови, там вроде лейкоциты повышены... Или это норма?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20221203_054102.jpg
Просмотров: 32
Размер:	1.09 Мб
ID:	238309  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.12.2022, 19:41
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все норма для детей, на бланке нормы взрослых = в оак не видны причины ассиметрии ног, если она и есть
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.12.2022, 22:26
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei на форуме
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,871
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 860 раз(а) за 810 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на приеме банально сантиметром охват конечностей измеряли?
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.12.2022, 11:01
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если измерение действительно показывает или Вы видите явную разницу в толщине конечностей( редкое явление -изолорованная гемигипертрофия/гемигиперпласиаы ,чаще всего доброкачественное.), стоит сделат УЗИ полости живота(печень,почки ...)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.12.2022, 14:58
Krizza Krizza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Пинск
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 13
Krizza *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
Если измерение действительно показывает или Вы видите явную разницу в толщине конечностей( редкое явление -изолорованная гемигипертрофия/гемигиперпласиаы ,чаще всего доброкачественное.), стоит сделат УЗИ полости живота(печень,почки ...)
А зачем узи живота?
Ей делали узи брюшной полости в 1 месяц там норма была.
Нужно переделать?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.12.2022, 15:03
Krizza Krizza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Пинск
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 13
Krizza *
Цитата:
Сообщение от doctorSergei Посмотреть сообщение
на приеме банально сантиметром охват конечностей измеряли?
На приёме просто смотрели, ничего не измеряли.
Это я сама дома обычной сантиметровой лентой измерила.
Но её смотрели 2 ортапеда и два хирурга. Мы даже в детскую больницу позавчера ездили.
Недавно приехали от врача.
Врач сказал что это просто ассиметрия и ничего страшного нет. Сказал что симетричных людей не бывает.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.12.2022, 20:06
Krizza Krizza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Пинск
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 13
Krizza *
Сделали узи почек.
Там чтото с правой почкой.
Скажите это серьёзно?
Отёк на ножке сохраняется.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20221204_200332.jpg
Просмотров: 59
Размер:	1.35 Мб
ID:	238331  
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.12.2022, 21:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ничего там нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.12.2022, 21:44
Krizza Krizza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Пинск
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 13
Krizza *
Там в заключении написано Расширение чашечно-лоханочной системы справа. И ножка отёкшая..
Это серьёзно??
У нас прсто в городе один детский нефролог и он на данный момен в отпуске и один детский уролог к нему запись на конец декабря уже.
Вот и переживаю.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.12.2022, 05:00
Polyakov A.V. Polyakov A.V. вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Абакан
Сообщений: 1,168
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 534 раз(а) за 514 сообщений
Polyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во-первых еще не понятно отекшая ли ножка, это может быть асимметрия ПЖК или еще какие-то варианты. Что касается почек, то незначительное расширение на полный мочевой это норма, никаких проблем с ножкой этим точно не объяснить. Нормальный врач УЗИ конечно поставил бы датчик на ногу, отеки по УЗИ видны очень неплохо.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
eduardshraibman одобрил(а):
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков
врач-УЗД
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.12.2022, 07:10
Krizza Krizza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Пинск
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 13
Krizza *
Ззначит нужно сделать узи мягких тканей на ноге чтоб узнать отёк это или нет и переделать узи почек у другого специалиста.
И анализ мочи сдать.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.12.2022, 10:52
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Весьма сомнительно, что расширение действительно есть и если есть,оно минимальное-1-й степени.Существует 5 степеней гидронефроза (от 0 до 4). Степени гидронефроза до 2 и 3 у большинства детей самостоятельно разрешаются на первом году жизни в процессе роста. Это происходит, потому что грудной ребенок преимущественно лежит, у него слабая и неразвитая мышца лоханки. С ростом ребенка мочевые пути начинают «созревать». Созревают гладкие мышцы кишечника, созревает скелет, мускулатура, то же самое происходит и с гладкими мышцами верхних мочевых путей. В вертикальном положении мочевым путям работать гораздо легче. Именно поэтому гидронефроз у маленьких детей рекомендуется наблюдать в течение первого года (если сохранна функция почки, если нет воспалительного процесса( инфркции моч путей с температурой и т.п.), если это односторонний процесс).
Если измерение действительно показывает или Вы видите явную разницу в толщине конечностей( редкое явление -изолорованная гемигипертрофия/гемигиперплазия ,чаще всего доброкачественное.), рекомендуют делать УЗИ брюшнй полости и почек(печень,почки ...) , так как у таких детей чуточку выше риск эмриональных опухолей (печень, почки...)которые могут проявится обычно в первый год, иногда до 2 года жизни и рекомендуют УЗИ брюшнй полости и почек раз в 6 месяцев
на фото четко разницы не видно:сфоографируйте полностью ножки спереди и сзади .Можно попросить "постороннего " измерить толшина на одном уровне(отметит чернилом или ручкой), что бы исключить максимально субьективность...
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.12.2022, 07:36
Krizza Krizza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2017
Город: Пинск
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 13
Krizza *
Здравствуйте.
Вчера переделали узи почек у другого специалиста.
И сдали общий анализ крови и мочи. Были у врача уролога. Он сказал урологически здорова. Сказал возможно лёгкий лимфостазик на ножке, лечить ничего не нужно.
Вечером поднялась температура до 37,4 ребёнок очень беспокойный стал, всё время плачет, хнычет, просится на руки.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20221206_031540.jpg
Просмотров: 26
Размер:	1.64 Мб
ID:	238405  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20221206_031556.jpg
Просмотров: 12
Размер:	788.8 Кб
ID:	238406  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20221206_031718.jpg
Просмотров: 9
Размер:	1.19 Мб
ID:	238407  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20221206_031758.jpg
Просмотров: 11
Размер:	940.8 Кб
ID:	238408  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20221206_030929.jpg
Просмотров: 15
Размер:	1.02 Мб
ID:	238409  

Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.