Добрый день!

Я-женщина, возраст 45 лет, вес-92 кг, рост-165 см

В последние 10 месяцев стала беспокоить одышка, сильные головные боли, сонливость, агрессия, выпадение волос, ком в горле, панические атаки, повышенная усталось. Обратилась в поликлинику. Давление до 160/90, пульс до 82. Всю жизнь была гипотоником. До 29 лет был вес 57.
Анализы от 16 мая 2015. В общем анализе крови СОЭ-16, остальное в норме. Биохимия в норме.
ТТГ 4,60, Т4 свободный 0, 75. По УЗИ ЩЖ: перешеек-5,4 мм, диффузно-неоднородные изменения паренхимы, чередование участков гипо-гипер и анэхогенных. Есть очаговые изменения гипоэхогенные, не однородные по структуре, прицдк умеренный перинодулярный кровоток с четкими ровными и неровными контурами 9,0*6,6 мм кисты не лоцируются, эхогенность неоднородная. В правой и левой доле очаговые изменения: 13,4*12,2*11,2 7,2-5,7 (в правой) и 13,8-10,8-9,8 и 5,1-4,1
Заключение: эхо признаки диффузной гиперплазии щитовидной железы.Диффузно-очаговые диффузно неоднородные изменения паренхимы.

Вопросы: нужна ли гормонотерапия, есть ли гипотериоз и нужно ли делать пункцию.

Врач в поликлинике ничего не назначила мотивируя, что ТТГ ненамного повышен, а по УЗИ беспокойства ничего не вызывает и даже то, что ЩЖ увеличилась .

Спасибо за ответы.

Здравствуйте. У Вас небольшое повышение уровня ТТГ, для постановки диагноза субклинического гипотиреоза требуется повторное исследование ТТГ через 2-3 месяца. Т.е. сейчас лечить нечего, и Ваши жалобы не связаны со щитовидной железой.
Узловые образования больше 1 см (а их у Вас 2) требуют проведения пункционной биопсии и определения уровня кальцитонина.
Вы пишете об увеличении ЩЖ, но я не увидела ее размеров.
Какой уровень гемоглобина?