Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия > Форум для общения врачей-терапевтов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1051  
Старый 08.01.2007, 15:09
doctor Asya doctor Asya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2006
Город: СПб
Сообщений: 30
doctor Asya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor Asya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласна,что ответ А во втором вопросе несколько притянут за уши (тем более,что поражение тазобедренного сустава при ревматоидном артрите в дебюте бывает при серонегативных вариантах). Но как быть с "swollen. tender and warm" суставами? В издании "Rheumatology secrets " Sterling G.West артропатия при гемохроматозе описывается так: "При осмотре сустава отмечают твердый отек с небольшой болезненностью при пальпации, но гиперемия и повышение температуры сустава не определяются, что и помогает отличить артроз при гемохроматозе от ревматоидного артрита".
Ответить с цитированием
  #1052  
Старый 08.01.2007, 15:44
Аватар для alex_md
alex_md alex_md вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.02.2004
Город: Maine, USA
Сообщений: 1,771
Сказал(а) спасибо: 2
alex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во втором вопросе простой, неинвазивный и дешевый тест позволит подтвердить или исключить заболеванием, которое имееет совершенно иные методы лечения. Ни один из остальных вариантов не подходит даже близко. В первом вопросе оценивается диф диагноз сыпи при периодических синдромах. Вопрос по целиакию разгадали практически все.

Продолжим?

Комментарии к сообщению:
yananshs одобрил(а): Sure!
Ответить с цитированием
  #1053  
Старый 08.01.2007, 16:35
Anton Verbine Anton Verbine вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 15.12.2006
Город: Moscow-Princeton-Vicenza-Toronto-Moscow
Сообщений: 2,022
Поблагодарили 168 раз(а) за 155 сообщений
Anton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor Asya
... (тем более,что поражение тазобедренного сустава при ревматоидном артрите в дебюте бывает при серонегативных вариантах).
...poskol'ku nam sam snimok ne pokazali, to RA tazobedrennogo sustava v ramkah voprosa nevozmozhen po opredeleniju- nam zhe skazali- osteoartroz.
Цитата:
Сообщение от doctor Asya
... Но как быть с "swollen. tender and warm" суставами?
...a tak i byt'- te, kto sostavljal jetot vopros testirovali ne revmatologiju, a terapiju, test ne na to, kak vygljadit sustav pri psevdopodagre, a na znanie togo, chto u gemohromatoza est' vnepechenochnye projavlenija. Let 6 nazad mogli upomjanut' bronzovyj ottenok kozhi", ili nameknut' pro cirroz ili diabet, a sejchas starajutsja ne ispol'zovat' "kljuchevye slova"
...vprochem, po-moemu, real'nyj board po vnutrennim boleznjam byl proshshe
Ответить с цитированием
  #1054  
Старый 08.01.2007, 17:45
doctor Asya doctor Asya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2006
Город: СПб
Сообщений: 30
doctor Asya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor Asya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Anton Verbine Цитата:...poskol'ku nam sam snimok ne pokazali, to RA tazobedrennogo sustava v ramkah voprosa nevozmozhen po opredeleniju- nam zhe skazali- osteoartroz.
У лиц старше 50 лет частота заболевания остеоартритом составляет 27%.Бедному хирургу ничто не мешает иметь как вторичный, так и первичный ( нет результатов снимка второго тазобедренного сустава) остеоартрит. Кстати, начало заболевания может протекать без болевого синдрома. А при поражении ТБС при ревматоидном артрите (остеонекроз) утренней скованности не отмечается, а движения хотя и сопровождаются дискомфортными ощущениями, до развития вторичных дегенеративных изменений их объем остается прежним.
Ответить с цитированием
  #1055  
Старый 08.01.2007, 19:25
Anton Verbine Anton Verbine вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 15.12.2006
Город: Moscow-Princeton-Vicenza-Toronto-Moscow
Сообщений: 2,022
Поблагодарили 168 раз(а) за 155 сообщений
Anton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor Asya
Бедному хирургу ничто не мешает иметь как вторичный, так и первичный ...
Kto b sporil. Hirurgu- ne meshaet. Pacientu iz testov- meshaet. Meshaet specificheskaja logika testovogo jekzamena. Na jetot test v srednem minuta dajotsja, a ih- mnogo...
Ответить с цитированием
  #1056  
Старый 08.01.2007, 19:55
doctor Asya doctor Asya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2006
Город: СПб
Сообщений: 30
doctor Asya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor Asya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
No comments.
Ответить с цитированием
  #1057  
Старый 09.01.2007, 06:48
papadoctor papadoctor вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 27.03.2005
Город: USA
Сообщений: 1,685
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
papadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anton Verbine
Kto b sporil. Hirurgu- ne meshaet. Pacientu iz testov- meshaet. Meshaet specificheskaja logika testovogo jekzamena. Na jetot test v srednem minuta dajotsja, a ih- mnogo...
Напишите жалобу в Боард!
Ответить с цитированием
  #1058  
Старый 09.01.2007, 06:59
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А по мне вполне нормальные, более того, развивающие задачки. Невозможно создать клинические задачи, которые всем покажутся идеальными. Идеальные вопросы в борде, так же невозможны как идеальные пациенты.
Ответить с цитированием
  #1059  
Старый 09.01.2007, 07:57
papadoctor papadoctor вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 27.03.2005
Город: USA
Сообщений: 1,685
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
papadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На всех письменных экзаменах были абсолютно стандартные корректные вопросы, в которых выбирать приходилось один из двух ответов. Трое остальных отметались сами. Всегда хватало времени и нехватало знаний.
Устные борды - другая история.
Ответить с цитированием
  #1060  
Старый 09.01.2007, 15:11
Anton Verbine Anton Verbine вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 15.12.2006
Город: Moscow-Princeton-Vicenza-Toronto-Moscow
Сообщений: 2,022
Поблагодарили 168 раз(а) за 155 сообщений
Anton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от papadoctor
Напишите жалобу в Боард!
Зачем? Я говорю, что Борд- всего лишь Борд, излишне вдумываться иногда вредно. Просто- тренировка мышления.
Ответить с цитированием
  #1061  
Старый 09.01.2007, 15:12
Anton Verbine Anton Verbine вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 15.12.2006
Город: Moscow-Princeton-Vicenza-Toronto-Moscow
Сообщений: 2,022
Поблагодарили 168 раз(а) за 155 сообщений
Anton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от riltsov
А по мне вполне нормальные, более того, развивающие задачки. Невозможно создать клинические задачи, которые всем покажутся идеальными. Идеальные вопросы в борде, так же невозможны как идеальные пациенты.
Согласен.
Ответить с цитированием
  #1062  
Старый 09.01.2007, 15:24
Аватар для alex_md
alex_md alex_md вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.02.2004
Город: Maine, USA
Сообщений: 1,771
Сказал(а) спасибо: 2
alex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex_md этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Продолжим?

Комментарии к сообщению:
Dtver одобрил(а): Конечно! Просим!
riltsov одобрил(а):
Anton Verbine одобрил(а): konechno
yananshs одобрил(а): please!
Ответить с цитированием
  #1063  
Старый 09.01.2007, 16:13
papadoctor papadoctor вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 27.03.2005
Город: USA
Сообщений: 1,685
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
papadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpapadoctor этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Please!
Ответить с цитированием
  #1064  
Старый 16.01.2007, 07:21
Аватар для yananshs
yananshs yananshs вне форума Пол женский
забанен
      
 
Регистрация: 25.02.2003
Город: NY
Сообщений: 9,664
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 56 раз(а) за 51 сообщений
yananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
In the meantime

A 17-year-old girl comes to the clinic because of a "reddish bump" on her abdomen. She states that she has had it for as long as she can remember, but her current boyfriend is concerned that it may be "cancer". She has no other complaints and does not take any medications other than oral contraceptive pills for birth control. Her grandfather has malignant melanoma of the eye and her mother has breast cancer. Physical examination shows a 0.4cm pinkish-brown, raised lesion on the left periumbilical region, 3cm lateral to the umbilicus. A small amount of soft tissue is palpated beneath the lesion. It is directly on an imaginary line that you can trace along the body from the left axilla to the left inguinal region. The remainder of the physical examination is normal. In discussing this lesion with the patient, you should inform her that
A. coal tar ointment and ultraviolet light therapy is an old but useful treatment
B. she has a 70% chance of having a kidney and/or urinary tract defect
C. the lesion needs to be removed immediately because it is precancerous
D. this is most likely a congenital defect that can be removed for cosmetic purposes
E. this needs to be removed immediately and she will need radiation therapy
Ответить с цитированием
  #1065  
Старый 16.01.2007, 11:48
Anton Verbine Anton Verbine вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 15.12.2006
Город: Moscow-Princeton-Vicenza-Toronto-Moscow
Сообщений: 2,022
Поблагодарили 168 раз(а) за 155 сообщений
Anton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от yananshs
In the meantime
D. this is most likely a congenital defect that can be removed for cosmetic purposes

Комментарии к сообщению:
riltsov одобрил(а): Согласен.
yananshs одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.