Лечить ли Макропролактинемию???

[abzhalimka]

15 лет пила бромокриптин от высокого пролактина. А в последний год выяснилось что у меня макропролактина больше, чем пролактина.
Анализ: пролактин 2089 (109-557), Выявлено значимое кол-во макропролактина. После преципитации имунных комплексов результат определения пролактина Менее 40% от исходного. Пролактин Мономерный (пост-ПЭГ) 90 (79-347).
Бромокриптин в данный момент отменен. Правильно ли это? Контролировать ли пролактин и делать ли МРТ на предмет аденомы гипофиза? Последнее МРТ в 2008 году, аденом не было.

[FilippovaYulia]

Феномен макропролактинемии - вариант нормы. Лечить нечего.

[abzhalimka]

То есть я правильно Вас поняла - не нужно контролировать пролактин? и нет необходимости делать МРТ гипофиза? Просто для меня очень непонятно- почему 15 лет ни разу ни один врач не упомянул такое понятие как Макропролактин и я принимала Бромокриптин и вот год назад просто одним махом решен было что лечить-то собственно и нечего....

[FilippovaYulia]

Не только 15 лет назад, но и сейчас не все врачи знают о существовании феномена макропролактинемии.

[abzhalimka]

Тогда возможно Вы сможете мне подсказать - наличие частых ощущений чумной головы, я даже головокружением это не назову, но неприятно... это может быть из-за чего? Ведь я думала что из-за отмены бромокриптина у меня как раз возможно начались ухудшения. Я почему-то и на мозг думаю, что с ним не все хорошо. Прилагаю исследования. МРТ правда от 2008 года на фоне приёма Бромокриптина. Свежего нет. А анализ на пролактин свежий.
И ещё: я не совсем поняла-Феномен Макропролактинемии - это лучше чем повышенный пролактин в данной ситуации или нет? Потому как цифры пугающие. Когда делала МРТ впервые, мне объяснили, что если есть аденома, то цифры будут от 2000 и выше, что у меня и есть. Тогда они были правда меньше 1000, а сейчас очень пугает...
Уважаемый, Доктор, если Вас не затруднит - пожалуйста - объясните это на понятном мне языке, а то Ваша краткость приветствуется, но для меня не совсем понятна

[Melnichenko]

Давайте еще раз - макропролактин - фракция пролакина , не имеющая биологического значения и факт его наличия не требует лечения. Для того , чтобы врачам легко было ориентироваться в информации , клинические рекомендации по гиперпроалактинемии выпущены на всех языках мира , включая русский. Не знаю , есть ли на украинском . В чем ваш вопрос ?

Всего прлактина 100000 - много , не так ли ? Из них макропролактина ( который не имеет значения ) -99999 - остальное биоактивный.
Что будем лечить?
И еще специально для специалистов по МРТ - уздечка - у полового члена , у гипофза - ножка. Но это уже детали .

[abzhalimka]

Да вот и я не знаю что в моем случае лечить?

[Melnichenko]

А что Вы лечили ?
Какая сила заставила Вас дублировать темы и почему Вы не изволили сообщить о гипотирозе , по поводу Вы что-то получаете и о ТТГ ?

[abzhalimka]

Сообщение от Melnichenko

А что Вы лечили ?
Какая сила заставила Вас дублировать темы и почему Вы не изволили сообщить о гипотирозе , по поводу Вы что-то получаете и о ТТГ ?

Очень извиняюсь, я просто не подумала что это рассмотрится как дублирование. Реально прошу прощения. Думала головокружение - это неврология, а пролактин - эндокринология. А уж анализы те, что есть приложила максимально. Еще раз извиняюсь, не хотела нарушать.
Гипотиреоз да, компенсирован Эутироксом уже 9 лет. ТТГ держится в норме на его фоне. Вот его и лечим постоянно. А еще лечили пролактин. Как выяснилось - без надобности.

[Melnichenko]

Проблема в том , что Вы целая - а головокружение как бы бромкриптином не вызывалось

[abzhalimka]

Бромокриптином нет, а вот с отменой стали появляться. Правда там еще и неполадки с шеей выяснились.

[Melnichenko]

Ну что ж - осталось узнать чем это вызвано. В любом случае я так и не поняла , что же Вы лечили ?

[abzhalimka]

На протяжении 10 лет занимаюсь лечением гипотиреоза. И как мне казалось лечила 15 лет повышенный уровень пролактина, который по мнению гинекологов провоцировал выкидыши. Или это не лечение? Периодически врачи гоняли меня на МРТ, т.к. опасались аденомы гипофиза.

[Melnichenko]

Гипотироз и надо лечить - нет проблем . Выкидыши могли быть связаны с тем , что по время беременности не корректировалась доза тироксина .Феомен макропролактинемии чаще бывает у лиц с гипотирозом .
В коенчном итоге сколько было выкидышей и были ли роды ? Как меняли дозу бромкриптина при беременности ?