Гипогонадотропный Гипогонадизм

[Alekskos]

Добрый вечер Уважаемые Доктора!

Заранее прошу прошения за много букв, но я старался все описать как можно подробно!
О себе: Муж. 27 лет, рост 174 вес на данный момент 92-93кг обхват талии 100-101 см
Жалобы:Диагноз в мае 2017 года Гипогонадотропный Гипогонадизм, вес 96-97кг, тестостерон почти в 2 раза меньше нормы. Набор веса по женскому типу, есть липомастия с 10-14 лет. Вес с трудом уходит. Практически всю жизнь занимаюсь спортом, последний месяц 4-5 тренировок в неделю(плавание и фитнес) , строгое питание. А «ушло» всего 1.5-2кг
В последний год грудь значительно увеличилась. Слабость, апатия, не сильное либидо.
Развитие болезни:
2014 год узи груди, липомастия, молочных желез не обнаружено.
Первые исследования половой системы были проведены в 2014 году, перед зачатием, на тот момент уролог обнаружил варикоцетеле и простатит. Простатит был успешно вылечен, и по сей день не беспокоил. Вес на тот момент 83-86 кг
================================================== =========
Анализы за 2014 год
Тестостерон 3.59 нг/мл (2.4-12)
Тестостерон св. 16.41 пг/мл (5.5-42)
Ттг3 2.1 мкМЕ/мл (0.36-4)
Парагормон 4.306 пмоль/л (1.1-7.6)
Пролактин 93.13 мМЕ/л (53-360
Эстрадиол 36.41 пг/мл (7.6-39)
Фсг 1.9 мМЕ/мл (0.8 -13)
ЛГ 1.45 мМЕ/мл (1.5-9)
Через полгода, практически после первых попыток жена забеременела, и родила мне дочь)
Анализы 2016 год делал для профилактики
Тестостерон 4.35 нг/мл (2.4-12)
Тестостерон свободный 14.82 пг/мл (5.5-42)

В 2017 году, зимой начался набор веса, все так же идет по женскому типу (хотя могу сказать что руки, ноги достаточно рельефны) Вес достиг 96кг

В мае 2017 пошел на прием к Эндокринологу, сдав предварительно анализы
============================================
Тестостерон 1.4 нг/мл (2.4-12)
Тестостерон свободный ( потерял результат)
Секс-связывающий глобулин 10.62нмоль/л (13-71)
Паратгормон 2.61 пмоль/л (1.1-7.6)
Фсг 1.47 мМЕ/мл (0.8-13)
ЛГ 2.235 мМЕ/мл (1.5-9)
Витамин D 109 нмоль/л (75-250)
================================================== ==
Врач назначил МРТ с контрастом на выявлении аденомы, аденому не выявили
После врач назначил курс Андрогеля. И по желанию обратиться к урологу
Посетил Уролога, признаков изменения яичек и простаты он не выявил. Посоветовал сбросить пару килограмм
Во время курса андрогеля, качество жизни выросло, больше энергии лучше либидо. Немного ушел живот, похудел на 1-1.5 кг. Курс проходил с середины июня до середины июля.
================================================== =========
Анализ на 24.08.17
Ттг 1.96 мкМЕ/мл (0.3-3.9)
Тестостерон 2.39 нг/мл (2.4-12)
Тестостерон св. 11.42 пг/мл (5.5-42)
Секс-связывающий глобулин 18.42нмоль/л (13-71)
Фсг 2.5 мМЕ/мл (0.8-13)
ЛГ 2.05 мМЕ/мл (1.5-9)
Паратгормон 3.7 пмоль/л (1.1-7.6)
==============================================
В сентябре прошел полное обследовании узи органов.
Грудь нет жилистых образования просто скопление жира
Трузи простаты ничего не выявило. Все в норме
Узи мошонки заключение: признаки кисты головки придатка левого яичка( 0.23см), варикоцеле 1ст справа, и 2ст слева
Узи почек и надпочечников изменений не выявили
Узи Щитовидки тоже все отлично.
Узи печени, поджелудочной, селезенки в норме.
Пересдал анализы неделю назад
============================
Тестостерон 2.25 нг/мл (2.4-12)
Тестостерон св. 4.62 пг/мл (5.5-42)
Пролактин 4.340 нг/мл (0.5-13)
Эстрадиол 37.81 пг/мл (7.6-39)


Теперь вопрос, посоветуйте к какому специалисту идти? Может, кто подскажет специалиста в моем городе? Эндокринологу к своему, наверное не вернусь( так как было явные продажи услуг своей клиники+ да и вариантов как адрогель она не предлагает((

Спасибо за ваше внимание, буду рад услышать от вас рекомендации!

[ghrh44]

Органического гипогонадизма я не вижу. А вот ожирение есть, и от него может быть всё, что Вы описали , как и все анализы.
Теряйте вес, всё будет в порядке.

[ELENA_VLAD]

И Андрогель не нужен

[Alekskos]

спасибо вам большое за советы! по поводу снижения веса, стоит ли прибегать к таким медикоментам как редуксин? или исключительно продолжать заниматься спортом и регулировать питание?

[ELENA_VLAD]

ПИТАНИЕ с точным подсчетом калорийности. Начните с него.

[ghrh44]

Редуксин это последняя вещь, которую Вы хотите дать мужу: он снят с употребления во множестве стран из-за повышенного риска инфаркта и/или инсульта.
Спорт мало эффективен для потери веса. Эффективный же спорт даёт большую нагрузку на сердце.
Диета, диета и диета. Если он теряет менее полкило в неделю, значит надо есть ещё меньше.