#1
|
|||
|
|||
Нарушение обмена веществ?!
Здравствуйте!
Мне 30 лет, мужчина, и меня мучают перемещающие ноющие боли по суставам и мышцам и по всем зубам. Также красные глаза. Вес 77 кг; рост 178 см. Вредных привычек нет: здоровый образ жизни, правильное питание, постоянные физ нагрузки (бассейн, пробежка). Ревматологи патологий не нашли (все ревмопробы отрицательные). Психотерапевты тоже сказали, что я не их пациент. ОАК - без отклонений. 1. Витамин д - 10. 2. Кальций - 2,66 (при норме до 2,55). Альбумин- 49 (норма 52). 3. Общий белок 75 (64-83). 4. Холестерин - 7,59 (3,57-6,58). 5. Холестерин ЛПВП - 1,11 (0,72-1,63). 6. АЛТ постоянно «прыгает» от нормы до 85 (норма <40). 7.билирубины, креатинин, мочевая кислота, аст - норма. 8. ТТГ - 0,6 9. Т4 свободный - 13. 10. Паратгармон - 4,68 (1,6 - 6,9). 11. Остеокальцин - 26 (24-70). 12. Щелочная фосфатаза - 74 (40-150). 13. Феритин - 37 (20-250). 14. Креатинкиназа - 129 (<190). 15. ЛДГ - 171 (125-220). 16. С- реактивный белок - 0,6 (<5). УЗИ органов брюшной полости и мрт мозга - без патологий. УЗИ щитовидной железы - узел 1,5 см. Биопсия - коллоидный. Денситометрия - норма. Сцинтография скелета - без патологий. МРТ шеи - 2 протрузии 2 и 3 мм. Остеохондроз С5-С6. МРТ поясницы - 2 протрузии 4 и 5 мм, спондилоартроз L5-S1. Остеохондроз L5-S1. Как видно, из отлонений - это витамин Д, кальций, холестерин. Подскажите, пожалуйста: 1. эти показатели связаны и корреспондируют как-то друг с другом?! Или независимы? 2. Нарушен ли у меня обмен веществ?! 3. Связаны ли мои симптомы, в т ч остеохондроз, спондилоартроз с выявленными отклонениями в уровне кальция, витамина Д, холестерина. 4. Правильное ли лечение: вигантол 14 кап - 8 недель?! 5. Коррекция дефицита витамина D может выровнить уровень кальция и холестерина?! Помогите, пожалуйста, надежда только на форум, ибо прошёл уже множество врачей, но не получил ответа. Заранее спасибо! P.S. Все симптомы длятся около года. 1,5 года назад сдавал в рамках диспансеризации на работе кальций, холестерин - все было в норме. |
#2
|
|||
|
|||
Или вопрос не в области эндокринологии? И стоит обращаться к гастроэнтерологу, например?
|
#3
|
|||
|
|||
1. У Вас нет нарушения кальциевого обмена. Однократный общий незначительно повышенный Са - не нарушение, следует пересчитать ионизированный. Сниженный витамин Д весной встречается часто и не является грубой патологией. ХС и кальций не связаны.
2. нет 3. нет 4. Вам следует принять 2 флакона вигантола суммарно за 2 месяца. Если будете загорать - можно и меньше. 5. Вит Д не корректирует ХС. "Забейте" на повышенный кальций и не сдавайте более ненужные анализы. Нет такого заболевания - нарушенный обмен веществ. Займитесь плаванием. Посетите офтальмолога. |
#4
|
|||
|
|||
Дело в том, что я и так инструктор по плаванию в гос учреждении. Ежегодно прохожу мед осмотр, сдаю анализы, а тут в течение полугода стало больно плавать, заболела спина, шея, колени.
На медосмотре выявили повышенный кальций, холестерин, отстранили от работы в связи с этим. Был у ревматологов, они кучей анализов исключили заболевания ревматические. Сказали нужна консультация эндокринолога, но и они не видят своей проблемы. |
#5
|
|||
|
|||
Ионизированный 1,40 при норме 1,32...
|
#6
|
|||
|
|||
Ионизированный 1,40 при норме 1,32...
|
#7
|
|||
|
|||
Альбумин-скорректированный кальций 2,48 ммоль/л - абсолютная норма. Это более точный маркёр - свидетельствует об отсутствии нарушения кальциевого обмена.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Понял, спасибо большое!
Вот сдал печеночные пробы. Все в норме, кроме алт, повышен. Наверное, тут и холестерин повышен. Тему можно закрыть, ответы получил. Понял, что в области эндокринологии проблем нет. |
#9
|
|||
|
|||
Был вчера на приеме у эндокринолога (к.м н) в центре эндокринологии. Говорит, что есть гиперкальциемия, и корректировке подлежит, если альбумин ниже 40. А у меня выше.
Вообще ничего не могу понять, ещё полгода назад я пробегал по 15 км за раз, плавал по 3 часа, ежегодный осмотр проблем не выявлял, по мрт ни одной протрузии не было. А тут за полгода я развалился..... и никто не может сказать, в чем же дело. Онко я исключил - сцинтографией, м градиентом, узи и мрт всех органов.... Может, проблема в жкт?! И идёт не освоение минералов?! |
#10
|
||||
|
||||
Кто вел прием? ФИО в студию
Скан заключения - скройте Ваши персональные данные
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, вот заключение из центра от 27 мая.
Вчера я был в частном центре, но там в регистратуре сказали, что врач из центра эндокринологии, фамилию я не запомнил, к сожалению, слишком много врачей за этот период прошёл. Врач из центра 27 мая поставила гиперкальциемию при альбумине 49, т.е. ничего не пересчитывала. И сказала, что надо исключить онко, так как кальций высокий, а паратгармон в норме. Я сделал сцинтографию и сдал анализы на м- градиент по рекомендации. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#12
|
|||
|
|||
Вот из множества анализов отклонения только в витамине D, кальции и липидном профиле. Хотя 8 мес назад все эти показатели были в норме, поднял данные мед осмотра.
Врач рекомендовала госпитализацию в центр, но я сейчас проживаю не в Москве (прилетал туда на обследование только). Да, и нужна ли мне госпитализация именно в центр эндокринологии?! Как думаете, Галина Афанасьевна?! Вроде нет данных за нарушения в области эндокринологии. Заранее спасибо |
#13
|
|||
|
|||
В заклюяении написано боль в костях, но все же больше в суставах и кажется, как в костях.
|
#14
|
|||
|
|||
НИИ ревматологии:
Почему то написали про мочевую кислоту, хотя ее уровень был 400 при норме 425. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#15
|
|||
|
|||
Ещё стала беспокоить ноющая зубная боль. Не знаю, связано ли это с моими основными проблемами или уже нервы.
|