Высокое артериальное давление

[Roman_i_mama]

Добрый вечер!
Моя мама гипертоник, 56 лет.
В последние три месяца участились случаи высокого давления. Последний раз был три дня назад 200\100. Принимали каптопрес чтобы сбить давление.
Последний раз мама ложилась в больницу в сентябре. Её прокапали. Магнезией в основном. И назначили пить ежедневно утром бисопролол 5мг. И вечером амлодипин 2,5мг. К сожалению должного результата это не приносит и давление периодически, минимум раз в месяц поднимается.
Маму я забрал к себе, так как она сейчас проходит ПВТ соф+дак+копегус (гепатит С). У неё в городе таких лекарств не найти.
В районной поликлинике (уже у меня) нам сказали продолжать пить бисопролол утром 5мг и амлодипин вечером 2,5мг. Дозы терапевт сказала не менять.
Напишите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы чтобы понять причину.
Есть свежие анализы ОАК и биохимии. Несколько кардиограмм за август, сентябрь и октябрь. Также УЗИ внутренних органов за сентябрь и октябрь, щитовидки за октябрь, сердца за октябрь. Сделали МРТ с контрастом печени, селезенки и поджелудочной железы за октябрь. ФГДС. УЗИ почек делали четыре дня назад, было обострение пиелонефрита. Что из этого может понадобиться, напишите, пожалуйста. Или скажите какие еще обследования пройти. Спасибо!

[Yariko]

Сообщение от Roman_i_mama

Добрый вечер!
Моя мама гипертоник, 56 лет.
В последние три месяца участились случаи высокого давления. Последний раз был три дня назад 200\100. Принимали каптопрес чтобы сбить давление.
Последний раз мама ложилась в больницу в сентябре. Её прокапали. Магнезией в основном. И назначили пить ежедневно утром бисопролол 5мг. И вечером амлодипин 2,5мг. К сожалению должного результата это не приносит и давление периодически, минимум раз в месяц поднимается.
Маму я забрал к себе, так как она сейчас проходит ПВТ соф+дак+копегус (гепатит С). У неё в городе таких лекарств не найти.
В районной поликлинике (уже у меня) нам сказали продолжать пить бисопролол утром 5мг и амлодипин вечером 2,5мг. Дозы терапевт сказала не менять.
Напишите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы чтобы понять причину.
Есть свежие анализы ОАК и биохимии. Несколько кардиограмм за август, сентябрь и октябрь. Также УЗИ внутренних органов за сентябрь и октябрь, щитовидки за октябрь, сердца за октябрь. Сделали МРТ с контрастом печени, селезенки и поджелудочной железы за октябрь. ФГДС. УЗИ почек делали четыре дня назад, было обострение пиелонефрита. Что из этого может понадобиться, напишите, пожалуйста. Или скажите какие еще обследования пройти. Спасибо!

причины искать не нужно, речь идет об неоптимально леченной артериальной гипертензии. Выложите общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, креатинин, глюкозу, калий, ТТГ, липидный спектр, дневник АД и ЧСС за последнюю неделю - утро и вечер.

[Roman_i_mama]

Спасибо! Выкладываю анализы. Эти делали перед началом терапии в конце октября. Такие же будем делать через 8 дней, 24-25 ноября. Для наблюдения за изменениями ПВТ. Выложу их как сделают в СИНЭВО. В них общий анализ крови, креатинин, глюкоза, калий, ТТГ, липидный спектр.
Не указал, извиняюсь: рост мамы 165см, вес 70кг.

Сейчас выложу ЭКГ самый свежий что есть, анализ мочи, креатинин самый свежий и дневник мамы по АД и ЧСС.

[Roman_i_mama]

Креатинин:

[Roman_i_mama]

Анализы мочи:

[Roman_i_mama]

Анализы крови когда пиелонефрит лечили, это самые свежие анализы с этой недели:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Yariko]

жду дневник АД и ЧСС.

[Roman_i_mama]

Дневник АД и ЧСС.
Извиняюсь, мама сама печатала его, если надо отредактировать, скажите:

ДНЕВНИК ДАВЛЕНИЯ

12.11 Утро: 110х60, 50 ( верхнее, нижнее, пульс) ; Вечер: 115х70, 52.

13.11 Утро: 120х75, 55 ( верхнее, нижнее, пульс) ; Вечер: 131х79, 61.

14.11 Утро: 133х86, 75 ( верхнее, нижнее, пульс) ; Вечер: 163х93, 76.

15.11 Утро: 199х118, 67 ( верхнее, нижнее, пульс) ; Вечер: 160х93, 53.

16.11 Утро: 161х102, 48 ( верхнее, нижнее, пульс) ; Вечер: 142х90, 46.

17.11 Утро: 143х75, 60 ( верхнее, нижнее, пульс) ; Вечер: 132х82, 58.

[Yariko]

я бы добавила к терапии или ингибитор АПФ (рамиприл или лизиноприл), или сартан (азилсартан, кандисартан, валсартан и тд, кроме лозартана).

[Roman_i_mama]

И ЭКГ, если надо более свежие, то будем делать:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Roman_i_mama]

Сообщение от Khomitskaya

я бы добавила к терапии или ингибитор АПФ (рамиприл или лизиноприл), или сартан (азилсартан, кандисартан, валсартан и тд, кроме лозартана).

Спасибо! А какую дозировку применять?

[Yariko]

а где ЭКГ? Если выберите рамиприл, то с 2,5 мг, если выберите азилсартан - 40 мг, если кандесартан - 8 мг. Эффективность оцениваете через 2-3 недели.

[Roman_i_mama]

Сообщение от Khomitskaya

а где ЭКГ? Если выберите рамиприл, то с 2,5 мг, если выберите азилсартан - 40 мг, если кандесартан - 8 мг. Эффективность оцениваете через 2-3 недели.

По дозировке понятно. А по ЭКГ выложить фрагментами всю ленту? Она длиной около двух-трех метров.

[Yariko]

Сообщение от Roman_i_mama

По дозировке понятно. А по ЭКГ выложить фрагментами всю ленту? Она длиной около двух-трех метров.

конечно, всю ленту

[Roman_i_mama]

Это мама снимала, я пока на работе. Попрошу переснять в фокусе первое фото.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]