Низкое давление после стентирования коронарной артерии

[Yariko]

Сообщение от Anastasiya0206

Может ли Зилт (клопидогрель) так раздражать слизистую желудка, какие еще могут быть причины такого катастрофического падения гемоглобина?

Вам уже 3 раза написали 3 врача: причина - язвенное ЖКТ кровотечение. Вы читаете или нет?

Сообщение от Dr.Vad

нет, состояние из-за кровотечения из язв ЖКТ, не "уровень" лимфоцитов снизился, а количество нейтрофилов повысилось до 70-80% или выше, ето обычная реакция на кровопотерю (или инфекцию.воспаление)

Сообщение от Yariko

не фантазируйте, пожалуйста, здесь все ясно как божий день, железодефицитная анемия на фоне ЖКТ кровотечения.

Сообщение от Korzun

Не нужно слушать "знакомых". У нее было язвенное кровотечение, в выписке это написано черным по белому.

Клопидогрел и аспирин все равно нужно пить, так как может развиться тромбоз стента, нужно только прекрытие в виде ингибитора протонной помпы.

[Anastasiya0206]

Простите Yariko, я Вас не назвала! Я конечно поняла про язвенное кровотечение. Просто хотелось найти причины образования язвы, и столь стремительное течение болезни. Чтобы подобное не повторилось. Мама проводила консервативное лечение (Де нол, ноль паза, фосфолюгель), но оно получается, оказалось мало эффективным

[Yariko]

Сообщение от Anastasiya0206

Простите Yariko, я Вас не назвала! Я конечно поняла про язвенное кровотечение. Просто хотелось найти причины образования язвы, и столь стремительное течение болезни. Чтобы подобное не повторилось

при чем тут, назвали или нет. Просто, мы как попугаи толдычем одно и тоже. Кстати, эта информация есть и выписке. Абсолютно стандартное течение при ЖКТ кровотечении. Конечно, ЖКТ кровотечение приводит к немедленному развитию анемии, так как это кровопотеря, что Вас удивляет. Да, антиагреганты (аспирин и клопидогрел) увеличивают риск кровотечения, но их отсутствие увеличивает риск тромбоза стента. ЖКТ кровотечение можно остановить эндоскопически или хирургически и попытаться предупредить применением ингибиторов протонной помпы. все очень банально, а Вы все ищите экзотику типа лучевой болезни.

[Anastasiya0206]

Благодарю,Yariko, что продолжаете вести со мной диалог. Какой ингибитор лучше подойдет в данном случае? Из препаратов аспирина, она рашьше пила кардиомагнил, можно ли его продолжить пить, как препарат аспирина?

[Korzun]

Сообщение от Korzun

Кровохарканье не повторялось?
Гидропневмоторакс рентгеном после выписки не проверяли - уменьшился?
Мои рекомендации в силе:
1. Срочно и быстро лечить анемию!
2. Вернуть аспирин к клопидогрелю под прикрытием нольпазы.
3. Проконтролировать динамику пневмоторакса - рентген.
4. После лечения анемии вернуться к вопросам сонных артерий и аортального клапана.

См. пункт 2. Это было написано 29 ноября.
Нольпаза - это ингибитор протонной помпы, средство лечения язв желудка. Принимать его нужно столь же долго, как и аспирин с клопидогрелем.
Учитывая ситуацию, аспирин с клопидогрелем показаны 3-6 месяцев с момента стентирования.

[Korzun]

Сообщение от Korzun

Аспирин лучше оригинальный - Аспирин кардио 100 мг.
Я бы не тянул с его возвращением, т.к. в диагнозе написан все-таки инфаркт, и т.к. сам по себе (один без аспирина) клопидогрель (зилт) малоэффективен.

К вопросам сонных артерий и аортального клапана возвращаться тоже лучше не тянуть.

Про то какой аспирин лучше я тоже уже писал.
У Вас у самой случайно нет железодефицита, что с первого раза сложно понять и запомнить?