Фимоз и синехии крайней плоти

[profi31]

Уважаемые урологи я в своей профессиональной деятельности практически каждый день сталкиваюсь с синехиями и фимозами у мальчиков. Патология достаточно легко диагностируется, но возникают проблемы со сроками направления к урологу или хирургу для дальнейшего обследования и лечения. Ни разу не видел хотя бы двух урологов имеющих одну точку зрения и единую тактику на решение данной проблемы. Поэтому хотелось бы узнать ваше авторитетное мнение по данному вопросу, в какие сроки следует направлять мальчика на консультацию к урологу в случае обнаружения у него синейхий крайней плоти или фимоза?
Понятно, что если имеется воспаление, болезненность, дискомфорт при мочеиспускании, если крайняя плоть раздувается в виде мешка, когда из-за фимоза возникает затрудненное мочеиспускание (ребенок тужиться, моча выделяется тонкой струйкой) необходимо направлять к специалисту. Что делать, когда жалоб нет? До какого возраста фимоз считается физиологическим, и синехии являются вариантом нормы (в литературе диапазон достаточно большой от 3 до 12 лет)? Необходимо ли вообще разъединять неосложненные синехии?