Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 01.03.2018, 11:49
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 89
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev *
Уважаемая доктор Tarja,

Буду признателен, если когда у Вас появится свободное время Вы дадите консультацию по моей теме.

Вадим Валерьевич подтвердил, что анемия по анализам у меня исключена: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=423004

Состояние на сегодня:
С 21го самочувствие улучшилось, осталась только сильная утомляемость к концу дня. И начался и до сих пор длится насморк без заложенности с обильным отделением жёлто-зеленого содержимого. Ранее такое тоже бывало. На фоне нормального самочувствия об этом не беспокоюсь, думаю за неделю-две само окончательно нормализуется. Отмечу, что и у остальных членов семьи такой же насморк, причём у старшей дочки уже прошёл. Видимо просто все подхватили лёгкий вирус.

Подскажите, пожалуйста:
- нужно ли проверить что-то ещё по лёгким? вы упоминали туберкулёз - сдать ли какие-то пробы? или по спирограмме всё и так ясно стало?
- вы говорили про изменения в ОАК, они остались и после выздоровления. нужна ли ещё какая-либо диагностика?

Большое спасибо за консультацию и всех с первым днём весны!
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 01.03.2018, 13:24
Аватар для Tarja
Tarja Tarja вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.08.2007
Город: Belarus
Сообщений: 1,262
Поблагодарили 256 раз(а) за 252 сообщений
Tarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Спирограмма нормальная.
Пока есть явления ринита,промывайте нос солевыми растворами (назальный душ называется).
Никаких обследований не надо.
Витаминизированное питание, свежий воздух, нагрузки потихоньку.
Через месяц отпишитесь,как дела.
__________________
Здоровья Вам и Вашим близким.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 10.04.2018, 16:54
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 89
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev *
Уважаемая доктор Tarja.
Прошёл месяц, пишу сюда.

По поводу того насморка, что начался месяц назад (прошлое моё сообщение) - он так и тянулся примерно 2 недели.
Потом у меня было ОРВИ (пошли прозрачные сопли ручьём, потом температура до 37.7, потом ярко жёлтые выделения из носа). Кашля не было, один раз была боль также справа в груди, но видимо из-за чрезмерного стремления высморкать/откашлять слизь с задней стенки. Как и день-два продолжающееся кровотечение из одной ноздри. Лечение - обильное питьё, прогулки. Вместе с выздоровлением от ОРВИ прошёл и насморк. Отметил, что в этот период дети переболели чем-то вирусным (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=424443), но я по-видимому не заразился, хотя контакты не ограничивали.

На настоящий момент - жалоб нет (кроме https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=419583), самочувствие нормальное. В мае планово предстоит ортопедическая операция под общим наркозом на плечевом суставе. Думаю, что биохимию/ОАК попросят сдать до неё по стандарту.

Из вопросов, наверное, есть следующие:
- нужно ли проверить что-то ещё по лёгким? вы упоминали туберкулёз - сдать ли какие-то пробы? или по спирограмме всё и так ясно стало? как я понимаю, были какие-то вопросы по сделанному рентгену лёгких.
- вы говорили про изменения в ОАК, они остались и после выздоровления. нужна ли ещё какая-либо диагностика?
- есть МСКТ носовых пазух, под вопросом киста ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Делал в конце 2016 в попытке найти причину постоянных гнойных ринитов/гайморита.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 11.04.2018, 17:25
Аватар для Tarja
Tarja Tarja вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.08.2007
Город: Belarus
Сообщений: 1,262
Поблагодарили 256 раз(а) за 252 сообщений
Tarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vgolubev Посмотреть сообщение
На настоящий момент - жалоб нет
Цитата:
- нужно ли проверить что-то ещё по лёгким? вы упоминали туберкулёз - сдать ли какие-то пробы? или по спирограмме всё и так ясно стало? как я понимаю, были какие-то вопросы по сделанному рентгену лёгких.
Проблем не было, мы с коллегами обсуждали Ваш снимок, на нем патологии нет. ТБ нет. Жалоб нет. Никаких дополнительных обследований не надо.
Цитата:
- вы говорили про изменения в ОАК, они остались и после выздоровления. нужна ли ещё какая-либо диагностика?
Разве все вопросы не сняты в профильном разделе?
Не болейте!
__________________
Здоровья Вам и Вашим близким.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 11.04.2018, 18:38
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 89
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev *
Добрый день,

Большое всем спасибо!

Единственное, наверное, я не до конца верно спросил про ОАК:

1) В профильном разделе https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=423004 мною был задан вопрос только по ЖД анемии, и Вадим Валерьевич её исключил.

2) В этом разделе от Вас были сообщения:
"Обращает на себя внимание повышение уровня эритроцитов и гемоглобина. " - 8 сообщение
"ОАК. У Вас и ранее, в сентябре 2016 были аналогичные изменения, вероятно, на фоне синусита. Вадим Валерьевич рекомендует повторить исследование после выздоровления. Ну, и я думаю, сдавать кровь надо в одной лаборатории." - 11 сообщение
Также после ОРВИ эритроциты остались повышены ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], директория ЖДА).
Поэтому мне и показалось, что этот вопрос остался не снятым.

Подскажите, пожалуйста, по п.2 - нужно ли искать причину "повышения уровня эритроцитов и гемоглобина" или нет?

Спасибо
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 11.04.2018, 18:50
Аватар для Tarja
Tarja Tarja вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.08.2007
Город: Belarus
Сообщений: 1,262
Поблагодарили 256 раз(а) за 252 сообщений
Tarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTarja этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vgolubev Посмотреть сообщение
Также после ОРВИ эритроциты остались повышены
Поэтому мне и показалось, что этот вопрос остался не снятым.
Во-первых: повторное исследование проведено всего через неделю от предыдущего - в феврале, а не после полного выздоровления.
Во-вторых, даже в нем показатели гемоглобина в пределах референсных значений, а количество эритроцитов по верхней границе нормы.
В-третьих: вопрос снят.
Не болейте!
__________________
Здоровья Вам и Вашим близким.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 07.02.2019, 20:12
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 89
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev *
Добрый день,
Спрошу в одной теме.
Чувствовал себя плохо вчера (как неясность в голове), с утра появился кашель. Сегодня вечером измерил температуру - 38. Неясность в голове небольшая, ну как ощущение приболел. Насморка нет, горло не болит. В субботе предстоит поездка в Индию на 10 дней, не знаю как у них с доказательной медициной. Подскажите
1 что целесообразно сделать до вылета - осмотр, послушать, кровь?
2 что из лекарств целесообразно взять с собой? Какие именно?

На позапрошлой неделе болела жена с высокой температурой без кашля. На прошлой недели болели оба ребёнка - сопли, кашель, минимальный подъем температуры у младшей
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 08.02.2019, 11:44
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Осмотр грамотного терапевта
2. Следовать рекомендациям очного врача.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 08.02.2019, 12:40
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 89
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev *
Был врач, послушал - в легких чисто. Сказал вирус, пить, супрастин, жаропонижающее. Температура 38, отхаркивается, немного болит голова. Много пью жидкости, температуру не сбиваю, жду когда организм справится. Уточнил процедуру обращения в клинику по страховке на всякий случай. Наверное, если будет хуже, то в клинике в Дели антибиотик сами подберут?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 08.02.2019, 13:52
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vgolubev Посмотреть сообщение
Наверное, если будет хуже, то в клинике в Дели антибиотик сами подберут?
При вирусной инфекции антибиотик бесполезен. В случае бактериальной инфекции, разумеется, очный доктор назначит нужный препарат.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 08.02.2019, 15:09
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 89
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev *
Да, я понимаю. Просто в связи с поездкой в другую страну есть не ясность, что считать у себя ухудшением чтобы обращаться там по страховке. Спасибо
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 10.02.2019, 21:21
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 89
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev *
Добрый день,
Температура 37.8, присутствует насморк (отходит), есть кашель - по ощущениям он в груди, скорее мокрый. Иногда откашливается, но больше похоже что или с носа(по цвету) попадает или слюна просто белая. Из лечения обильное питье, постоянные прогулки на свежем воздухе. Самочувствие - не очень, но приемлемое, просто как простуженный. Подскажите пожалуйста сколько ещё имеет смысл подождать что вирус и организм переборет? Первый раз температуру заметил вечером в четверг, но думаю уже с утра четверга могла быть - по ощущениям. Осмотр врача был в пятницу утром. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 11.02.2019, 11:49
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vgolubev Посмотреть сообщение
Подскажите пожалуйста сколько ещё имеет смысл подождать что вирус и организм переборет?
Если на пятый день болезни сохраняется лихорадка, это может быть свидетельством либо осложненного течения либо бактериальной природы болезни. Продолжительность ОРВИ 7-14 дней, то есть, если есть положительная динамика, и температура тела ниже 38*С, весьма вероятно, что антибиотик не нужен. Разумеется, выбор препарата всегда за очным доктором. Про ОРВИ у детей подробно написано в разделе Педиатрия, у взрослых все очень похоже. Читать здесь.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 13.02.2019, 20:06
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 89
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev *
Большое спасибо, в больницу попасть не смог в тот день т.к. страховая и местная больница друг друга не поняли. А на следующий день и самочувствие нормализовалась, температура тоже до 37. Остаточный кашель, да и тот все реже. Спасибо большое за поддержку, хоть ЧАВО уже и вроде освоил, но каждую болезнь с трудом заставляю себя и детей его придерживаться.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 24.09.2019, 15:18
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 89
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev *
Карта здоровья - находки

Добрый день,

Возраст - 31 год, рост - 187 см, вес - около 90 кг.

Планово от работы отправили в поликлинику. Вот результаты сданных анализов: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
У мамы был диабет (дебют вроде бы во взрослом возрасте), до последних дней на инсулине.

Подскажите, пожалуйста, нужно ли дообследоваться по выявленной аритмии и повышенном уровне глюкозы?
Когда снимали ЭКГ - один элемент отвалился, но медсестра сказала, что все ОК - пишет прибор =)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.