жжение при мочеиспускании

[alex1988g]

Здравствуйте.
Год назад обращался к урологу на жжение при мочеиспускании и после полового акта, сдал мазок на скрытые инфекции - ничего не обнаружили, провели уретроскопию и обнаружили хронический уретрит в фазе латентного воспаления. После чего уролог назначил лечение: самоинстилляции передней уретры синтомицина 10 дней, затем самоинстилляции передней уретры хлоргексидином 10 дней, юнидокс солютаб 0,1x2раза в день 15 дней, лавомакс 1тX1разз в день, через день, 20 дней. После лечение стало лучше, потом все опять вернулось. При повторном приеме уролога предложил повторить лечение - провёл, помогло на некоторые время.
Месяц назад обратился к другому урологу, сделали соскоб на скрытые инфекции - ничего не обнаружили, но жжение всё также беспокоит.
Правильное-ли лечение мне назначал уролог?
Может Вы что-то можете посоветовать как более эффективное лечение, а то хождение к урологом похоже пустая трата денег, к тому же для студента.
Надеюсь на Вашу помощь.

[Dr.Anisimova]

- тогда обратиться повторно все-равно стоит, какие результаты обычного мазка?
- возможен и бак. посев
- исключена ли контактная аллергическая реакция(конт. аллерг. или раздраж. дерматит)-презервативы, частый секс, смазки(лубриканты), одежда и т.д.-все, что контактирует с кожей, слизистыми

[alex1988g]

Сообщение от Dr.Anisimova

какие результаты обычного мазка?

Общий мазок: лейкоциты 0-1, эпителий 8-12 в п\зрения.Гн, трихомонады гарднереллы, кандида не обнаружены.
Секрет предстательной железы: лейкоциты 0-1, эртироциты 0, лецитиновые зерна +++, эпителий 1-2 в п\зрения.
Общий анализ мочи: уд.вес 1024, объем 100 мл, цвет желтый, PH 6,9, белок, сахар отр., лейкоциты 1-2 в п\зрения, эритроциты 0 в п\зрения, слизь++.
Исследование на ИППП методом ПЦР:
Mycoplasma hom. ДНК - не обнаружена.
Uearplasma ureal. ДНК - не обнаружена.
Chlamidia trach. ДНК - не обнаружена.
Trichomonas vag. ДНК - не обнаружена.
Трузи: Предстательная железа контуры ровные четкие, объем 13,0 мл.контуры четкие ровные. Паренхима зернистая, эхогенность не изменена. Значительно расширены вены парапроститического пространства. Семенные пузырьки справа 6 мм, слева 6 ммю, содержимое гомогенное.

Сообщение от Dr.Anisimova

- исключена ли контактная аллергическая реакция(конт. аллерг. или раздраж. дерматит)-презервативы, частый секс, смазки(лубриканты), одежда и т.д.-все, что контактирует с кожей, слизистыми

раздражений нет.

[Dr.Anisimova]

- по результатам ИППП, др. инфекций, требующих лечения, нет
- жжение может быть обсуловленно уретритом(воспалением), несвязанным с половыми инфекциями, может нормальная условно-патогенная флора иметь значение-в этом случае основное лечение все-равно антибактериальное-Вам доктор-уролог сделал назначения?
- самое главно исключить все раздражающие факторы, местные в том числе(инстилляции, вмешательства также могут способствовать раздражению), поэтому обычно достаточно одного препарата из антибактериальных
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- урологом кроме уретрита исключен простатит?(жалобы+результаты УЗИ, который Вы привели, осмотр)-какой в итоге диагноз?

[alex1988g]

Сообщение от Dr.Anisimova

- жжение может быть обсуловленно уретритом(воспалением), несвязанным с половыми инфекциями, может нормальная условно-патогенная флора иметь значение-в этом случае основное лечение все-равно антибактериальное-Вам доктор-уролог сделал назначения?

никаких назначений не делал, предложил сдать повторно на скрытые инфекции.

Сообщение от Dr.Anisimova

- самое главно исключить все раздражающие факторы, местные в том числе(инстилляции, вмешательства также могут способствовать раздражению), поэтому обычно достаточно одного препарата из антибактериальных

К примеру, какой антибактериальный препарат?

Сообщение от Dr.Anisimova

- урологом кроме уретрита исключен простатит?(жалобы+результаты УЗИ, который Вы привели, осмотр)-какой в итоге диагноз?

Уролог провел пальцевое обследование предстательной железы, также провели УЗИ простаты, простатит исключили. т.е. ничего страшного не нашли.

[Dr.Anisimova]

К примеру, какой антибактериальный препарат?

- для этого может быть проведен бак. посев с определением чувствительности к антибиотику, чтобы выбрать оптимальный(препаратов широкого спектра в наше время достаточно много), либо назначение нескольких-лучше решать этот вопрос очно для эффективности, чтобы не переходила проблема в разряд хронических
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- жалобы сохраняются?