#1
|
||||
|
||||
Меня очень волнует, почему ТТГ не встает в норму
Имеются постоянные сбой, задержка может быть до 55 дней, где-то раз в 3-5 месяцев. Также в перерывах между месячными бывали небольшие красновато-коричневатые выделения( где-то с 14-15 лет). Гинеколог прописывала витаминную терапию: фолиевая кислота+Витамин Е+Витамин В6 -2 недели, затем Глутоминовая кислота+Витамин Е+Витамин В6. Пока принимала-выделениы не было. Потом, бывало, раз в полгода они возобновлялись по продолжительности, как обычные месячные - 6-7 дней. Беременность пока не планирую, но меня очень беспокоит, что будет, когда я её запланирую? Эндокринолог говорит, что если я забеременнею с таким ТТГ- ребенок родиться с умственными отклонениями, так ли это? По поводу задержки обращалась к гинекологу- всё нормально. У мамы также цикл установился очень поздно( в 20-21 год), и сейчас бывают сбои. Эндокринолог отправляла на сдачу гормонов Прл=731мМЕ/л (норма 70-700); Т=3,4нмоль/л (норма <4,3); SHBG=52,32 нмоль/л; (норма 27,0-109,0); ИнСвАнд=1,32 % (норма 0,8-10,0). Эндокринолог в заключение написала, что повышенный пролактин, может быть, вызван приемом тироксина и не установившимся ТТГ с Т4св. Турецкое седло в норме.
Как ещё можно ввести в норму антителла? И вообще-это серьезное заболевание? Как антителла могут подействовать на ребёнка? Чтобы в дальнейшем не было проблем с беременностью, что необходимо предпринять? Очень жду вашего ответа! С благодарностью, Аня. |
#2
|
||||
|
||||
Прав ли врач?
Здравствуйте! Мне 19 лет.
В сентябре прошлого года я обратилась к гинекологу по поводу нерегулярных месячных. Она отправила меня к эндокринологу, так как у мамы увеличенная щетовидная железа. Эндокринолог в свою очередь отправила сдать анализы на гормоны. ТТГ=2,42 (норма 0,2-3,5), К=523 (норма 150-660), АТкТГ=568 (норма 0-100), АТкТПО=1032 (норма 0-30), АКТГ=3,9 (норма 1,8-10), Т4св.=10 (норма 9-28). После этого в течение 2 месяцев я принимала L-тироксин по 12,5 мкг. Спустя эти 2 месяца результат был таков: ТТГ=4,49; АТкТГ=103; АТкТПО=1082; Т4св=13,8. После этого доза была увеличена до 25мкг, через 2 недели до 37,5 мкг. Через 3 недели Т4св.=13,4. Далее 3 недели принимала по 37,5 мкг, потом месяц по 50 мкг, далее неделю по 62,5 мкг.ТТГ=3,86; Т4св.=14,4. Потом продолжала пить по 62,5 в течение полутора месяца: ТТГ=1,78; Т4св.=12,9. На этом этапе эндокринолог сказала, что ТТГ вошел в хорошую норму, но Т4св. очень низкий для девушки. Поэтому его нужно повышать. Увеличивала дозу до 75мкг. После 2х недель приёма: ТТг=2,39; Т4св.= 12,3; Т3св.=4,2 (норма 2,6-7,0). Ухудшение анализов эндокринолог связала с перестройкой организма после лета. Сейчас сказала увеличить дозу до 87,5мкг. в течение 2х недель, а дальше полтора месяца по 100мкг. ВОПРОС: Меня очень волнует, почему ТТГ не встает в норму(действительно ли норма 2,39 плоха?)? Прав ли врач? Действительно ли норма Т4св.=12,3 плоха? Что делать в такой ситуации посоветуете Вы? И ещё врач говорит, что лечение продлиться от 1до 3х лет, а возможно, что поддерживать щитовидную железу тироидными гормонами придётся всю жизнь. Я бы очень не хотела зависеть от препаратов! Действительно ли всё так плохо? Что будет, если я брошу лечение сейчас? ОЧЕНЬ ЖДУ ОТВЕТА!!!!!Заранее ОГРОМНОЕ спасибо! |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте,
повышенный титр АТ свидетельствует о аутоиммунном процессе и вероятности развития гипотиреоза. Смотрятся они однократно и никаких действий не требуют. Лечение назначается только при недостатке гормонов щитовидной железы (высокий ТТГ). У Вас однократно было зафиксировано повышение уровня ТТГ (4,49), что требовало повторного контроля через 2 месяца без приема тироксина и после этого решение вопроса о его необходимости. Вам тироксин был назначен сразу и на этом фоне у Вас нормальный ТТГ. Говорить о эффективности назначенной дозы можно только через 2 месяца приема.Контролировать ТТГ чаще чем раз в 2 месяца смысла никакого нет и смотреть Т4 и Т3 тоже не нужно. Про Аутоиммунный тиреоидит хорошо написано в ТИРОНЕТЕ (ссылка вверху страницы), почитайте. Пролактин имеет смысл посмотреть повторно и при его повышении посмотреть фракцию макропролактина. |
#4
|
||||
|
||||
Что будет в дальнейшем?
Огромное спасибо за такой быстрый ответ, Александра!!!!! Очень благодарна. Только у меня возник ещё вопрос:
Если сейчас я введу в хорошую норму ТТГ и повышу Т4св., то возможно ли, что в будущем щетовидная железа сама будет вырабатывать нужное количество гормонов и мне не придётся всю жизнь принимать Л-тироксин. Так как я ОЧЕНЬ не хочу "зависить от таблеток"!!!!!!!!!!!!! Заранее СПАСИБО!!!!!!! |
Этот участник сказал cпасибо Annetka_Mi за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Долой эмоции. Читайте:
http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...ients-book.htm |
#6
|
||||
|
||||
Можно ли бросить прем л-тироксина?
Здравствуйте! Мне 19 лет.
В сентябре прошлого года я обратилась к гинекологу по поводу нерегулярных месячных. Она отправила меня к эндокринологу, так как у мамы увеличенная щетовидная железа. Эндокринолог в свою очередь отправила сдать анализы на гормоны. ТТГ=2,42 (норма 0,2–3,5), К=523 (норма 150–660), АТкТГ=568 (норма 0–100), АТкТПО=1032 (норма 0–30), АКТГ=3,9 (норма 1,8–10), Т4св.=10 (норма 9–28). После этого в течение 2 месяцев я принимала L-тироксин по 12,5 мкг. Спустя эти 2 месяца результат был таков: ТТГ=4,49; АТкТГ=103; АТкТПО=1082; Т4св=13,8. После этого доза была увеличена до 25 мкг, через 2 недели до 37,5 мкг. Через 3 недели Т4св.=13,4. Далее 3 недели принимала по 37,5 мкг, потом месяц по 50 мкг, далее неделю по 62,5 мкг.ТТГ=3,86; Т4св.=14,4. Потом продолжала пить по 62,5 в течение полутора месяца: ТТГ=1,78; Т4св.=12,9. На этом этапе эндокринолог сказала, что ТТГ вошел в хорошую норму, но Т4св. очень низкий для девушки. Поэтому его нужно повышать. Увеличивала дозу до 75 мкг. После 2х недель приёма: ТТг=2,39; Т4св.= 12,3; Т3св.=4,2 (норма 2,6–7,0). Ухудшение анализов эндокринолог связала с перестройкой организма после лета. Сейчас сказала увеличить дозу до 87,5 мкг. в течение 2х недель, а дальше полтора месяца по 100 мкг. На дозе 100мкг чувствовалась утомляемость, сонливость, боль в желудке, тахикардия. После полутора месяцев приема анализы показали ТТГ= 0,05; АТкТГ=66; АТкТПО=1070; Т4св=21,9. Затем из-за побочных эффектов и низкого ТТГ назначено было вновь принимать по 87,5мкг L-тироксина. После двух месяцев результаты не обрадовали: ТТГ=3,87; Т4св.=14,7. Теперь назначено по 94,75мкг и еще вобэнзим 2табл 2раза в день 3 раза в неделю. Я бы очень хотела узнать:можно ли бросить пить L-тироксин сейчас? Т.к. за полтора года лечения я никакого улучшения в самочувствии не наблюдаю, наоботот, стала восприимчивее ко всем инфекционным заболеваниям.А результаты, как вы можете, увидеть, такие же, с какими я и пришла к данному эндокринологу. Мои родные все говорят, что это вытягивание денег(помимо перечисленных гормонов сдавала очень много других, дорогостоящих, например, SHBG, Индекс свободных андрогенов, пролактин, макропролактин-все в норме). Я же боюсь бросать пить препарат,т.к. эндокринолог постоянно пугает, что с такой щетовидной железой опасно рожать, с таким ТТГ родятся умственно отсталые дети и все в том духе...... Помогите пожалуйста!!!!! Посоветуйте, что мне делать сейчас? Можно ли бросить? И как лучше это сделать? ОЧЕНЬ ЖДУ ОТВЕТА!!!!! Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО! ВОПРОС: Меня очень волнует, почему ТТГ не встает в норму (действительно ли норма 2,39 плоха?)? Прав ли врач? Действительно ли норма Т4св.=12,3 плоха? Что делать в такой ситуации посоветуете Вы? И ещё врач говорит, что лечение продлиться от 1до 3х лет, а возможно, что поддерживать щетовидную железу тироидными гормонами придётся всю жизнь. Я бы очень не хотела зависеть от преператов! Действительно ли всё так плохо? Что будет, если я брошу лечение сейчас? ОЧЕНЬ ЖДУ ОТВЕТА!!! Заранее ОГРОМНОЕ спасибо! |
#7
|
||||
|
||||
Гипотиреоз( снижение функции щитовидной железы) вероятнее всего все же есть и целесообразно продолжать прием тироксина.
При беременности потребуется увеличенние дозы тироксина и контроль анализов, если все будет сделано правильно, то на развитие детей это никаким образом не скажется. Такие танцы с бубнами явно излишни, сколько вы весите? Уровень антител контролировать не нужно, Вобензим не нужен никому. Смените доктора. |
|
#8
|
||||
|
||||
контроль св Т4 на фоне подбора дозы тироксина чаще всего излишен, желательный диапазон ТТГ на фоне лечения 0,5- 2.5
Наиболее вероятное объяснение: на фоне аутоиммунного процесса в щитовидной железе шло постепенное снижение ее функции, процесс был выявлен в самом начале и раннее назначение заместительной терапии (хоть и в смешних дозах на первых порах) не позволило вам впасть в выраженный гипотиреоз ( и создало повод доктору играть в дозировки) http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...ients-book.htm |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#10
|
||||
|
||||
Да, и в отношении рекомендации д-ра Валентины по смене эндокринолога полностью солидарна. Есть предложение снизить дозу до 50 мкг и через 2 месяца посмотреть ТТГ.
|
#11
|
||||
|
||||
Спасибо огромное всем!!! Очень признательна за столь быстрые ответы.
"Такие танцы с бубнами явно излишни, сколько вы весите? Уровень антител контролировать не нужно, Вобензим не нужен никому." Вешу-56кг, рост 176см |
#12
|
||||
|
||||
В данный момент, к сожалению, не могу сходить к другому эндокринологу, но и к этому не хочу.... Посоветуйте, пожалуйста, какую дозу принимать сейчас? И что будет, если я резко брошу? Не умру же, наверно...Возможно ли такое, что щетовидная железа сама справиться, без тироксина?
|
#13
|
||||
|
||||
.........
|
#14
|
||||
|
||||
последний ТТГ 3.8 на фоне приема 87мкг без перерывов в течение 2месяцев?
Совсем бросать не стала бы, можно рассмотреть вариант предложенный доктором Мариной (уменьшить до 50мкг и посмотреть тТГ( 1 штука) через 2мес) |
#15
|
||||
|
||||
Очень сомнительно, что постоянное дробление таблеток (я так понимаю, что есть полный набор и 25 и 50 и 75 мкг, иначе просто невозможно было бы получить 87,5, 62,5 и пр.) выполняется неукоснительно, таблетки не путаются, делятся строго пополам и не пропускаются в принципе. Я бы вообще не обращала внимание на все показатели ТТГ на фоне такого лечения. И начала бы сначала, т.е. с минимально эффективной дозы - 50 мкг
|