Транзиторный гипотиреоз? Эутирокс-продолжать прием?

[LisAst]

Мне 30, вес 55, рост 164.
В апреле 2010 родила первого ребенка, во время беременности ТТГ не проверяла. Всю бер-ть пила Йодомарин 200. Кормила грудью до 02.01.2012. Вес до бер-ти 49 (максимальный был 51,5). Набрала за бер-ть 10. Осень-зима 2011 весила 51,5-53. После праздников 55.
В октябре 2010 сдала анализы ТТГ 21,64 (0,27-4,2) АТ-ТРО 129,3 (0,01-34)по УЗИ лев. доля 4,0*2,2*2,1 прав. 4,1*2,2*2,3 перешеек 0,58 общ. объем 19,3 Контур ровный. Структура крупнозерн. с наличием мелких гипоэхогенных включений, лоцируются эхопозитивн. внутридолевые перегородки. По задне-медиальной поверхности прав. доли - л/узел 1,2*0,7 структура сохранна, контур ровный. В режиме ЦДК-умеренная гиперваскуляризация долей, кровоток в пределах нормы.
По результатам анализов и УЗИ эндокринолог назначила Эутирокс 100, Йодомарин 200 (принимаю Йодбаланс в той же дозировке).
После 2-х мес. приема (декабрь 2010) ТТГ 0,08 (0,23-3,4) Т4 св. 27,6 (10-23,2) Т3 св. 12,1 (2,5-5,8) До сдачи анализа выпила Эутирокс. Врач снизила Эутирокс до 50.
Март 2011 ТТГ 1,99 (0,27-4,2) Т3 св. 4,36 (3,95-6,8) Т4 св. 18,37 (12-22) Антитела к ТТГ рецепторам 0,495 отр. (0-1,5) До сдачи анализа выпила Эутирокс.
Самостоятельно перешла на Эутирокс 25. Пропила июнь-июль, а в августе 2011 сдала анализы. ТТГ 3,94 (0,27-4,2) До сдачи анализа выпила Эутирокс.
После отмены в течение недели (конец августа 2011) Эутирокса ТТГ 4,73 (0,27-4,2) Т4 св. 14,93 (12-22) Продолжила Эутирокс 25.
Октябрь 2011 ТТГ 2,34 (0,23-3,4) Т4 св. 17,6 (10-23,2) До сдачи анализа выпила Эутирокс. По УЗИ прав. доля 4,1*1,7*2,0 лев. 4,0*1,8*2,1 перешеек 0,5 Объем 16,7. Контур ровный. Общ. эхогенность железистой ткани нормальная, структура крупнозернистая. В лев. доле-киста 0,44 однородная. В режиме ЦДК-васкуляризация долей и перешейка в пределах нормы.
Врач оставила Эутирокс 25, Йодомарин 200.
После отмены в течение недели (конец декабря 2011) Эутирокса ТТГ 4,7 (0,23-3,4) Т4 св. 15,4 (10-23,2) Продолжила Эутирокс 25.
1) После отмены грудного вскармливания в какой доз-ке принимать Йодбаланс?
2) Прием Эутирокса продолжать?
3) Как можно узнать это временный гипотиреоз или нет?

[Melnichenko]

3- если через год не будет , то временный ( хотя с 85 % вероятностью повторится при следующей беременности )
1 - ни в какой
2- 25 мкг эутирокса равно отмене оного , ТТГ отвечает на вопрос о ом , что было за 2 мес, лечить субклинический гипотироз не обязательно , если только не планируется беременность

[LisAst]

Благодарю, за Ваши ответы. Хочется уточнить:
1) если беременность планируется не ранее, чем через 2 года, значит ли это, что сейчас я могу не пить Эутирокс, а перед планируемой беременностью, необходимо будет сдать анализы на ТТГ и действовать соответственно им?
2) как правильно сдавать анализ на ТТГ на фоне приема Эутирокса (пить таблетку до анализа или нет)?

[FilippovaYulia]

1. Обычно рекомендуется сдавать ТТГ ежегодно - и обязательно перед планируемой беременностью.
2. Для ТТГ - безразлично, если дополнительно сдается свТ4 - таблетка ПОСЛЕ сдачи анализа.

[LisAst]

Спасибо за консультацию.

[LisAst]

Подскажите, за сколько месяцев перед планируемой беременностью нужно проверить ТТГ и начать прием Эутирокса (при необходимости)?
Нужно ли начинать прием Йодомарина при планируемой беременности (за сколько месяцев и в какой дозировке) или он принимается только во время беременности?

[Melnichenko]

Вне беременности готовим на йодированной соли .
ТТГ проверяем хоть за день - ответ будет через два часа , принять наутро 50 мкг эутирокса - не проблема