Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 01.06.2006, 19:16
Goddess Goddess вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 12
Goddess *
Помогите, повысился ТТГ!!!

Здравствуйте, 04.02.06 сдавала гормоны щитовидки: ТТГ-1,38, АкТПО-40, назначили L-тироксин 25 мг, через 3 недели увеличили дозу до 37,5. 12.04.06 пересдала АкТПО-145(при норме 30). 19.05.06 сдала АкТПО-480, ТТГ-15. В апреле проходила курс лечения уроплазмы (в том числе "Кошачьим когтем"), а в начале мая пила Ликопид. Эндокринолог сказала, нельзя принимать иммуномодуляторы при АИТе. Скажите могли ли эти лекарства повлиять на результаты анализа. И что мне сейчас делать, прдолжать пить L-тироксин??? Я планирую беременность и знаю что при таком ТТГ сделать это будет проблематично!?????
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.06.2006, 20:37
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Показаний к назначению L-тироксина при ТТГ 1,38 не было.
Многократно перепроверять АТкТПО бессмысленно.
"Кошачий коготь" и иже с ним - не лекарства; эффекты непредсказуемы.
ТТГ 15 - это много. Надо прежде всего пересдать анализ на ТТГ. По результатам принимать решение об адекватной дозе L-тироксина. Минимальная терапевтическая доза - 50 мкг.

Комментарии к сообщению:
Anna_Shvedova одобрил(а): вместе написали то же самое, но Вы гораздо лаконичнее
yananshs одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.06.2006, 20:42
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Goddess
Здравствуйте, 04.02.06 сдавала гормоны щитовидки: ТТГ-1,38, АкТПО-40, назначили L-тироксин 25 мг, через 3 недели увеличили дозу до 37,5. 12.04.06 пересдала АкТПО-145(при норме 30). 19.05.06 сдала АкТПО-480, ТТГ-15. В апреле проходила курс лечения уроплазмы (в том числе "Кошачьим когтем"), а в начале мая пила Ликопид. Эндокринолог сказала, нельзя принимать иммуномодуляторы при АИТе. Скажите могли ли эти лекарства повлиять на результаты анализа. И что мне сейчас делать, прдолжать пить L-тироксин??? Я планирую беременность и знаю что при таком ТТГ сделать это будет проблематично!?????
Уважаемая Goddess, история ваша запутана, а должна бы быть совсем простой: по всей видимости, у Вас хронический аутоиммунный тиреоидит, который не требует лечения без нарушения функции щитовидной железы.Л-тироксин Вам был назначен в очень маленьких дозах и ни на что повлиять не мог.
Смысла в приеме подобных иммуномодуляторов нет. Большой вопрос - нужно ли Вам было "лечить уреаплазму". Точно никто не знает, как эти "препараты" могли повлиять на результаты Ваших анализов, ибо изучить все кошачьи когти и рыбьи глазки невозможно.
В Вашем случае возможно два варианта:
1. Если Вы никуда не торопитесь - Вы отменяете Л-тироксин (или остаетесь на прежней символической дозе) и через 2-3 месяца повторяете ТТГ (и мы увидим, преходящий это гипотироз или стойкий, а действовать будем исходя из результатов). Если это стойкий гипотироз, на компенсацию его понадобится еще 2 месяца
2. Если Вы планируете вскоре забеременеть - Вы начинаете принимать 75 мкг Л-тироксина утром натощак за 30 мин до еды, и сдаете ТТГ через 2 месяца. Если ТТГ будет в норме - можно приступать, а после установления факта беременности сразу же повысить дозу Л-тироксина еще на 50 мкг

В любом случае - Вам не нужно больше проверять АТ к ТПО (мы и так знаем, что их титр у Вас повышен - ничего не изменится. И принимать кошачьи когти тоже не нужно.
Выбирайте

Комментарии к сообщению:
yananshs одобрил(а):
DrSusha одобрил(а): когти наверное нужно грызть..))
Light одобрил(а): Зато у Вас - конкретнее!
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.06.2006, 20:51
Goddess Goddess вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 12
Goddess *
Спасибо большое за ответы!!!
Подскажите, действительно ли нельзя принимать иммуномодуляторы при АИТе?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.06.2006, 20:55
Goddess Goddess вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 12
Goddess *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova
...Большой вопрос - нужно ли Вам было "лечить уреаплазму"...
А что можно ее не лечить??? Дело в том что в сентябре 2005 была ЗБ, гистологическое заключение ничего не выявило. В связи с этим было назначено лечение уреаплазмы, хотя вылечить ее так и не получилось.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.06.2006, 20:58
Аватар для yananshs
yananshs yananshs вне форума Пол женский
забанен
      
 
Регистрация: 25.02.2003
Город: NY
Сообщений: 9,664
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 56 раз(а) за 51 сообщений
yananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Goddess
Спасибо большое за ответы!!!
Подскажите, действительно ли нельзя принимать иммуномодуляторы при АИТе?
Зачем принимать "иммуномодуляторы" при лeчении уреаплазмы, и как они влияют на шитовидную железу - науке неизвестно.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.06.2006, 21:01
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По поводу уреаплазмы почитайте здесь .
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.06.2006, 21:03
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
/////
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.06.2006, 21:05
Goddess Goddess вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 12
Goddess *
Одним из препаратов при лечении был "Кошачий коготь", поддерживающий иммунную систему. Сегодня была у эндокринолога и она сказала, что при АИТе ничего подобного принимать нельзя.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.06.2006, 21:10
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Постарайтесь понять: никакие системы этот самый "коготь" не поддерживает. Не надо его принимать, потому что это в лучшем случае бесполезно, а в худшем вредно.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 01.06.2006, 21:20
Goddess Goddess вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 12
Goddess *
Наверное я не правильно написала, но я больше ничего не принимаю кроме L-тироксина. На данный момент очень пугает ТТГ, ведь до приема все было в норме. Как мне привести его обратно в норму???
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.06.2006, 21:26
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Goddess, ну что непонятного в моем ответе, в ответе Ольги Юрьевны? Если гипотироз стойкий - Вам нужны нормальные дозы тироксина (не 25 мкг). Что непонятно? Прочитайте наши ответы еще раз.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.06.2006, 21:32
Аватар для yananshs
yananshs yananshs вне форума Пол женский
забанен
      
 
Регистрация: 25.02.2003
Город: NY
Сообщений: 9,664
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 56 раз(а) за 51 сообщений
yananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может, терминология?
ТТГ - гормон, стимулирующий щитовидную железу.
ТТГ повышается при недостаточной ее функции.
Гипотиреоз - недостаточная функция щитовидной железы.
При недостаточной функции щитовидной железы необходима заместительная терапия гормоном щитовидной железы - тироксином.
При правильно подобранной дозе тироксина ТТГ приходит в норму.
Беременеть можно при нормальном ТТГ.
Ваши возможные дальнейшие действия - пост номер 2 и номер 3.

Комментарии к сообщению:
BBC одобрил(а):
Light одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.